問肺結核有積水嚴重嗎
病情描述：
肺結核有積水嚴重嗎
答醫生回答
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院感染內科
2020-08-06
病情分析：
意見建議：
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強陽性肺結核嚴重嗎強陽性肺結核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系，如果患者本身就接種過結核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結果，但是他本身可能沒有結核菌。但是大部分出現強陽性結果的患者可能提示體內是有結核病灶或者潛在的結核感染，當發現患者出現PPD強陽性結果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶，然后判斷結核到底有多嚴重，通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。抗結核治療常用的四聯藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現肺結核，可能跟結核嚴重程度有一定相關性，但不是出現強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。
01:36
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4274次
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肺結核有胸腔積液嗎大家知道肺結核，其實是一種特殊的結核桿菌引起的，它可以引起結核性胸膜炎，和結核性的胸腔積液。所以如果是引起，結核胸腔里的炎癥反應，就可以有大量的胸腔積液。這個可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規抗癆治療，是可以達到救治目的的。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 9264次
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肺結核有積水嚴重嗎肺結核患者如果出現胸腔積水，往往提示病情比較重，病程也比較長，此時就要考慮是否合并結核性胸膜炎，要規律的抗結核治療，可以服用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物治療，還要定期的檢查血常規、血沉、c反應蛋白、胸水生化、胸水常規等相關檢查，對于評估治療效果有一定的幫助。還要重視加強營養支持，適當補充優質蛋白質，不要熬夜，不要過于勞累，肺結核患者要進行呼吸道隔離，避免將結核分枝桿菌傳染給其他人。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-01-27 1974次
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肺結核積水嚴重嗎肺結核患者出現了積水，通常就提示合并了結核性胸膜炎，合并了結核性胸膜炎這個時候通常提示病情相對來說是比較嚴重的，但是積極的正確的治療依然是可以將病情治愈的，在胸水的早期，進行系統規范的抗結核可以完全治愈。如果了出現的比較明顯的胸水，則需要配合胸腔穿刺，放胸水，而且還需要聯合一些糖皮質激素的治療，在早期的時候聯合糖皮質激素治療能夠有效地減少胸膜粘連，能夠有效地減少以后的胸痛的出現。一般肺結核的患者合并結核性胸膜炎，抗結核的療程至少九個月以上，分別是強化期治療三個月，鞏固期治療六個月在治療，在治療的過程當中需要加強營養，定期復查。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-14 5480次
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肺結核胸積水嚴重嗎病情分析：肺結核胸積水還是比較嚴重，說明患者合并了結核性胸膜炎，會加重患者胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，要積極的抗結核治療，及時行胸腔穿刺術，緩解胸水對肺部的壓迫。意見建議：在專科醫生的指導下，聯合規律服用抗結核藥物，加強營養，多進食一些優質高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚肉等，提高身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-28 902次
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腎結核有積水嚴重嗎病情分析：腎結核有積水是非常嚴重的表現，說明結核已經不單單局限在腎臟，已經波及到輸尿管，導致輸尿管結核的產生，最后造成輸尿管梗阻，因此引起腎盂積水的發生，如果造成對側腎盂積水，說明病變更為嚴重，結核已經播散到膀胱，導致膀胱結核，因此引起對側腎盂積水。意見建議：患者腎結核，如果引起腎盂積水，必須及時去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強CT，明確判斷腎結核以及腎盂積水的嚴重程度，有些患者腎自截，一側腎臟功能完全喪失，需要進行外科手術治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-06-27 801次
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肺積水就是肺結核嗎肺積水不是肺結核，但是肺結核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創傷或者炎癥等導致胸膜腔內液體增多，形成肺積水。一般患者可表現為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結核：肺結核是由結核分歧桿菌引起的呼
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 155次
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肺積水就是肺結核嗎肺積水和肺結核雖然都是肺部疾病，但肺積水一般不是肺結核。肺積水醫學上通常稱為胸腔積液，是指液體在胸膜腔內積聚。這種情況可能由多種原因引起，包括但不限于心衰、肺炎、肺癌、風濕性疾病等。肺積水的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難和咳嗽等，治療通常需要根
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-08-09 0次
