問怎么診斷支氣管擴張

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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12361次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13068次

• 怎么診斷支氣管擴張
  支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張。該病多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。癥狀主要表現為持續或反復性的咳嗽，咳痰，部分患者還有咯血的癥狀。支氣管擴張典型的胸部CT表現為雙軌征或環形陰影。根據反復咳黃膿痰，咯血病等，既往有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史，胸部高分辨率CT顯示雙軌征，環形陰影等異常影像學改變時，就可明確診斷為支氣管擴張。
  語音時長 01:10”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-07 1335次

• 支氣管擴張的怎么診斷？
  第一，支氣管擴張的診斷主要通過幼年有誘發支氣管擴張的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病、肺結核病等。第二，如果出現長期慢性咳嗽、咳膿痰、反復咳血癥狀。第三，體檢肺部聽診有固定性持久不變的濕羅音、杵狀指。第四，x線檢查顯示肺紋理增多、增粗、排列紊亂。以上就是支氣管擴張的一個診斷。
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  徐志強 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-04-11 1562次

• 如何診斷支氣管擴張
  病情分析：支氣管擴張發病的癥狀多表現為慢性咳嗽反復咯血，咳大量膿痰等，患者可通過支氣管鏡檢查結合患者發病的癥狀確診疾病。患者確診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發癥。意見建議：建議患者在發病期間可在醫生的指導下應用甲基黃嘌呤類藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1603次

• 支氣管擴張的診斷標準有哪些
  病情分析：支氣管擴張的診斷主要依靠胸部高分辨的CT，高分辨CT的檢查我們可以清晰看到擴張的支氣管。另外我們還要結合患者的癥狀，典型的支氣管擴張的患者，可以表現為慢性的咳嗽、咳痰以及咯血，有些支氣管擴張的患者僅表現為咯血。意見建議：如果確診為支氣管擴張建議患者積極進行治療，定期到門診復查胸部CT和肺功能。支氣管擴張合并感染，要進行抗感染治療，以免病情進一步加重。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-04-02 1502次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，C
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 889次

• 支氣管擴張護理診斷
  支氣管擴張的患者應該采用抗生素治療基礎病，減輕炎癥的反應，促進支氣管衛生，控制出血。損害嚴重的葉段炎癥或者出血灶可進行手術，以達到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應該緊急的處理，通過氣管內插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側臥位，有條件的話醫院可以進行支氣管動脈血栓手術，必
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 186次