問五毫米以內的房間隔缺損可以長好嗎

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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11788次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8831次

• 五毫米以內的房間隔缺損可以長好嗎
  通常情況下，五毫米以內的房間隔缺損是有自愈的可能性的。一般情況來說，房間隔缺損在五毫米以上才需要進行手術治療的方式。但是手術也與房間隔缺損的位置以及小兒的年齡有關系。一般房間隔缺損的手術，小兒的年齡須在三歲以上，體重需要十公斤以上方可以進行手術的治療。一般情況下，五毫米以內的房間隔缺損都是可以有自愈的可能性。所以，如果孩子一般狀況良好，沒有影響孩子生長發育，可以先密切觀察，隨時復診。如果房間隔缺損的大小大于了五毫米。這種情況可以行介入手術治療的方式，對孩子的創傷會比較小一些，恢復的也會比較快些。如果孩子的情況不適宜做修補手術，則就需要做開胸的手術治療方式。
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  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2019-05-24 2308次

• 房間隔缺損2毫米能長好嗎
  房間隔缺損2毫米有可能能長好，因為房間隔缺損2毫米屬于是比較輕微的癥狀，大多數的一些先天心臟病患兒有可能能夠達到治愈的效果，因為像這種輕微的房間隔缺損，可能患兒沒有什么臨床癥狀，也不需要做太多的治療，只需要定期的復查心臟彩超，觀察缺損面積的變化就可以。如果說缺損逐年增大，而且患兒出現了反復的肺部感染或者是活動后出現心慌，氣短，胸悶的情況，這種情況也可以考慮手術治療，而對于沒有任何臨床癥狀，較小的房間隔缺損或者是單純的房間隔缺損一般是不需要做手術治療的。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-25 2282次

• 房間隔缺損3毫米嚴重嗎
  三毫米的房間隔缺損不是特別的嚴重，缺損的面積有自然閉合的可能。就算是沒有閉合的話，也可以等孩子四五歲的時候進行介入治療，這個年齡段的孩子相對來說耐受手術的能力是比較強的。但是也不能無限制的拖延手術的年齡，年齡越大心臟的血流動力學發生改變的概率越高。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 2803次

• 5毫米房間隔缺損是否要手術
  心臟病有房間隔缺損，通常考慮是需要做手術來醫治的。建議依據患者具體的情況來考慮手術的時間，如果平日里沒有多次的上呼吸道感染，進行手術醫治。如果有明顯的癥狀，是必須要及時進行手術的。缺損比較大，自行閉合的可能性不大。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-23 1601次

• 房間隔缺損15毫米微創能做嗎
  房間隔缺損15毫米通常是能做微創手術的。房間隔缺損是指在胚胎發育過程中，房間隔的發育、吸收和融合出現異常，導致左、右心房之間殘留未閉的缺損。房間隔缺損在兒童時期一般無癥狀，隨年齡增長癥狀逐漸顯現，當房間隔缺損較大時分流量也大，導致肺充血，由于肺循環血流增多而反復發生呼吸道感染，嚴重者早期發生心力衰竭
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-21 248次

• 室間隔缺損2毫米的危害
  室間隔缺損2毫米，通常沒有什么危害。但是如果癥狀變嚴重的話，容易造成紫紺。當患者的室間隔缺損2毫米時，通常不是很嚴重，暫時不需要治療。2毫米是一個相對較小的缺損，家長需要定期帶患者復查，大多數患者10歲前即可閉合。所以室間隔缺損2毫米，通常沒有什么危害。但是如果沒有自愈或存在嚴重的不適癥狀，需要及時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 348次