問如何介入治療蛛網膜下腔出血
病情描述：
如何介入治療蛛網膜下腔出血
答醫生回答
許多主治醫師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-07-21
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4470次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23523次
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如何介入治療蛛網膜下腔出血介入治療蛛網膜下腔出血，首先是先選擇病人，如果病人意識清楚，另外他的出血在時間窗范圍之內，這個時間窗是為發病后0-3天或者是發病后11-14天這個時間段內，這時候就可以進行蛛網膜下腔出血的介入治療。它的治療在這個時間窗范圍內，手術并發癥比較少，成功率相對較高，還有就是在做的過程中，如果造影發現患者動脈瘤是寬基底的動脈瘤，這樣介入治療使用彈簧圈填塞蛛網膜下腔出血的動脈瘤破裂，可能并不是特別好，可能出現彈簧圈無法進行填塞住。語音時長 01:31”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-09 2504次
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蛛網膜下腔出血介入治療蛛網膜下腔出血的患者多伴有明顯的病因，常見的病因是顱內的動脈瘤，動靜脈畸形，先天性血管畸形，比如煙霧病、顱內的腫瘤、垂體卒中等情況。而蛛網膜下腔出血的患者如果是顱內的動脈瘤或者是動靜脈畸形的破裂而引起的出血，建議充分的評估患者的病情。如果患者的病情允許建議盡早的完善全腦血管造影下行血管內介入栓塞治療，或者是夾閉破裂的動脈瘤及動脈畸形來治療出血。蛛網膜下腔出血的患者在介入治療的同時，應該積極的防治再出血，降低顱內壓，防治腦血管痙攣及各種并發癥的發生。語音時長 01:24”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-04 2319次
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蛛網膜下腔出血如何治療病情分析：首先蛛網膜下腔出血是一類非常兇險的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監護室監測生命體征，維持神經系統各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過度。意見建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預防血壓增高，導致再出血。同時在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
吳娜
副主任醫師吉林市人民醫院
2020-08-21 1101次
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如何治療蛛網膜下腔出血病情分析：一般采用藥物治療和手術治療的方法。患者需要根據癥狀服用對癥的藥物，常用的藥物為鎮痛藥、鎮靜藥和脫水劑。如果藥物治療無效或者癥狀嚴重，需要及早進行手術干預，進行血管介入栓塞治療，腦脊液分流術等。意見建議：患者要注意飲食調理，多喝水，保證每日有充分的飲水量，多吃富含維生素和粗纖維的食物，能夠促進消化，保持大便通暢。
吳娜
副主任醫師吉林市人民醫院
2020-07-21 1101次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
