問輸尿管結(jié)石的膀胱鏡治療

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• 輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石有哪些優(yōu)勢

  輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石，有如下的幾個(gè)優(yōu)勢：第一，對(duì)于比較大的，超過一厘米的輸尿管結(jié)石，做輸尿管鏡就可以碎石。而比較大的輸尿管結(jié)石，體外碎石往往會(huì)出現(xiàn)石街，最后出現(xiàn)輸尿管的完全梗阻，不利于排石。第二，輸尿管有畸形的患者，輸尿管鏡有很好的碎石效果。第三，輸尿管體外碎石，長期碎不下來的結(jié)石，輸尿管鏡也有很好的碎石效果。輸尿管鏡的碎石效果就體現(xiàn)在，它可以完全的把石頭打碎，而且可以改善輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)，一次清石率基本可以達(dá)到95%以上。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 1800次

• 輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎

  在我們臨床上一般來說，我們認(rèn)為輸尿管結(jié)石的話，它的位置相對(duì)來說是固定的。因?yàn)檩斈蚬艿慕Y(jié)石，一般它這個(gè)石頭都是固定在輸尿管，一個(gè)比較相對(duì)來說局限的范圍內(nèi)，所以說對(duì)我們?cè)谧鲶w外碎石的時(shí)候，定位相對(duì)來說容易一些。在碎石的過程當(dāng)中，結(jié)石不容易移位，而且碎石效果相對(duì)會(huì)好一些。而因?yàn)槲覀冋Ｈ税螂椎臅r(shí)候，膀胱相對(duì)來說，它是一個(gè)空腔器官，它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€(gè)結(jié)石在膀胱內(nèi)，在體外碎石的時(shí)候，因?yàn)闆_擊波碎石的時(shí)候，會(huì)將石頭進(jìn)行一個(gè)能量的放散，石頭可能就會(huì)四處的活動(dòng)，它這種活動(dòng)的過程當(dāng)中，可能就會(huì)導(dǎo)致我們碎石的時(shí)候，不容易定位，或者碎石效果不好。所以說從專業(yè)上來說，輸尿管結(jié)石相對(duì)來說，比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上，相對(duì)來說是要容易一些。膀胱結(jié)石因?yàn)槭^的一個(gè)來回的活動(dòng)，會(huì)對(duì)我們結(jié)石的碎石效果，產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)不同的，一個(gè)結(jié)石大小，不同的一個(gè)結(jié)石的位置，選擇不同的治療方案。所以說在選擇治療方案的時(shí)候，建議患者還要聽從醫(yī)生的建議，選擇相對(duì)的一個(gè)碎石或者微創(chuàng)的治療。

  

  01:37
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 2290次

• 輸尿管結(jié)石的膀胱鏡治療
  輸尿管結(jié)石，通過膀胱鏡是無法治療的，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石顧名思義是在輸尿管當(dāng)中，輸尿管是連接腎盂和膀胱的狹長肌性管道，腎臟結(jié)石掉入輸尿管當(dāng)中就叫做輸尿管結(jié)石。膀胱鏡是檢查治療膀胱內(nèi)部病變，而如果結(jié)石在輸尿管當(dāng)中，就需要使用更細(xì)的輸尿管鏡，先輸尿管鏡進(jìn)入膀胱，找到患側(cè)的輸尿管開口，置入斑馬導(dǎo)絲，在斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)入輸尿管鏡，輸尿管鏡從膀胱輸尿管連接處進(jìn)入到輸尿管當(dāng)中，繼續(xù)上行，找到結(jié)石之后置入鈥激光，用激光的能量將結(jié)石擊碎，結(jié)石擊碎之后可以順著輸尿管進(jìn)入到膀胱尿道排出體外，術(shù)后體內(nèi)會(huì)留一根輸尿管支架管，一個(gè)月之后需要去泌尿外科進(jìn)行輸尿管支架管的拔除。
  語音時(shí)長 01:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-09 1654次

• 輸尿管結(jié)石可以做膀胱鏡手術(shù)嗎
  輸尿管結(jié)石是泌尿外科比較常見的一種疾病，一般來說輸尿管結(jié)石是不可以做膀胱鏡手術(shù)的，因?yàn)榘螂诅R直徑比較粗，進(jìn)不到輸尿管內(nèi)，所以不能用膀胱鏡來做輸尿管結(jié)石的手術(shù)。對(duì)于輸尿管中下段的結(jié)石病人，可以通過經(jīng)尿道輸尿管鏡進(jìn)行手術(shù)，輸尿管鏡的直徑比較小，可以進(jìn)到輸尿管內(nèi)，然后用激光等碎石設(shè)備，將結(jié)石粉碎之后，然后再去由體外，就可以取得比較好的效果。膀胱鏡一般來說可以用于進(jìn)行膀胱結(jié)石的手術(shù)治療，通過激光等碎石設(shè)備，將膀胱內(nèi)的結(jié)石粉碎之后，再通過膀胱鏡取出，就可以取得比較好的效果，所以說輸尿管結(jié)石，是不可以用膀胱鏡做手術(shù)的。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-23 2226次

• 輸尿管結(jié)石可以做膀胱鏡手術(shù)嗎
  病情分析：輸尿管結(jié)石一般是可以做膀胱鏡手術(shù)的，例如輸尿管結(jié)石存在于膀胱頸時(shí)，就可以做膀胱鏡手術(shù)或者是輸尿管內(nèi)的結(jié)石較多，導(dǎo)致一段的輸尿管幾乎堵塞時(shí)，可以通過膀胱鏡手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石會(huì)引起輸尿管炎或者輸尿管梗阻，一般情況下需要做輸尿管鏡檢查以及輸尿管超聲檢查，明確結(jié)石的具體狀況。意見建議：通過手術(shù)的方法將輸尿管結(jié)石排出后，要積極預(yù)防輸尿管炎癥以及輸尿管外傷，否則會(huì)引起尿路的堵塞，造成腎功能下降。建議定期做相關(guān)檢查，明確輸尿管結(jié)石的生長情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-09 401次

• 輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石有哪些優(yōu)勢
  病情分析：輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石最大的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。因?yàn)檩斈蚬茜R可以通過尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管，通過這些泌尿系統(tǒng)天然的管道找到結(jié)石，再進(jìn)行激光碎石，手術(shù)過程中沒有刀口，創(chuàng)傷比較小，基本沒有出血，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較快。意見建議：對(duì)于大于0.6厘米的輸尿管結(jié)石，以及雖然結(jié)石體積不大，但是停留在一個(gè)位置超過兩周時(shí)間的輸尿管結(jié)石，這些情況都建議采用輸尿管鏡下碎石取石術(shù)。同時(shí)輸尿管結(jié)石無論是術(shù)前或者術(shù)后都建議患者多喝水，既有利于結(jié)石的排出，也有利于預(yù)防感染。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-09 902次

• 結(jié)石在輸尿管可以做膀胱鏡取嗎
  結(jié)石在輸尿管做膀胱鏡是取不出來，輸尿管結(jié)石通過泌尿系彩超，輸尿管CT或者腹部平片證實(shí)以后，建議行以下治療。第一個(gè)，患者在生活中應(yīng)該多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，多做些跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)，這樣有助于體位排石。第二個(gè)，應(yīng)用促排石藥物，如排石顆粒。第三個(gè)，可以采取輸尿管鏡手術(shù)的方式進(jìn)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 207次

• 膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
  膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別，有以下幾點(diǎn)：第一個(gè)，輸尿管結(jié)石比較小，膀胱結(jié)石比較大。第二個(gè)，輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟，而膀胱結(jié)石，多是繼發(fā)性結(jié)石，都是因?yàn)榍傲邢僭錾斐伞５谌齻€(gè)，輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重，血尿比較輕。尿急、尿頻較重，而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕，患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 457次