問腎小球腎炎怎么用藥

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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19811次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9461次

• 腎小球腎炎用藥
  腎小球腎炎在用藥方面針對水腫一般情況下可以適當?shù)膽美騽热缯f應用呋塞米、氫氯噻嗪，但一定要注意防止電解質(zhì)紊亂；積極的抗感染治療，一般情況下都是選擇敏感的抗生素。針對高血壓以及心力衰竭的治療，存在高血壓的患者要采用降壓藥物來控制血壓，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑，除能夠控制血壓以外還能夠?qū)δI臟起到保護作用，另外要積極的糾正心衰，要適當?shù)膹娦摹⒗颉U血管治療。還要重視抗凝，一般情況下可以皮下注射低分子肝素，應用抗氧化劑，血小板聚集治療等，另外針對腎小球腎炎還可以適當?shù)牟捎弥嗅t(yī)中藥來治療，主要就是宣肺利水，健脾利水，溫腎健脾、通陽利水的方劑，也能夠起到一定的作用，平時要注意飲食保健，多吃些新鮮的蔬菜水果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2565次

• 腎小球腎炎用藥
  在臨床上用于治療腎小球腎炎患者的藥物比較多，其中中成類藥物主要包括蟲草制劑，如金水寶膠囊，百令膠囊等，其他一些中成類藥物還包括黃葵膠囊，腎炎康復片，腎復康顆粒等。而一些西藥成分主要包括ACEI或者ARB類藥物，必要時還應當應用糖皮質(zhì)激素進行治療。如果某些患者單純應用激素療效不佳時，還應當聯(lián)合應用其他一些免疫制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者霉酚酸酯等來進行治療。建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病專科進行就診。必要時患者應當進行腎臟穿刺病理學檢查，一方面可以有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變的組織學類型，有助于使患者在臨床上能夠得到更加針對性的治療。如果患者臨床上僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿，僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者可以不用進行一些特殊的藥物治療，平時注意密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還應當遵醫(yī)囑，規(guī)律的服用激素進行治療。如果單用激素療效不佳時還應當加用其它一些免疫制劑進行治療。
  語音時長 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1953次

• 腎小球腎炎如何用藥
  病情分析：腎小球腎炎的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎可應用降壓及利尿藥物進行治療，慢性腎小球可應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑進行治療，急進性腎小球腎炎需應用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應注意休息，避免勞累。病情恢復期可進行適當?shù)捏w育鍛煉，以增強體質(zhì)，避免感染等誘發(fā)因素的發(fā)生。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 腎小球腎炎怎么降壓
  病情分析：腎小球腎炎應該選擇對腎臟有保護作用的降壓藥，要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見建議：高血壓控制不好可以導致腎小球腎炎加重。血壓控制不好，血壓過高，腎臟損害加重，血壓控制過了，血壓降低，腎臟缺血，也會導致腎臟損害加重，所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴密觀察下，仔細調(diào)整降壓藥物，不要自行服用降壓藥。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1401次

• 慢性腎小球腎炎用藥
  慢性腎小球腎炎在用藥方面關(guān)鍵就是要控制高血壓，控制高血壓方面用藥選擇上一般都是適當?shù)倪x擇利尿劑，主要要是對于有水鈉潴留的情況，可以選擇噻嗪類的藥物比如呋塞米，但是要注意防止電解質(zhì)紊亂。另外要選擇其他的降壓藥物，首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有腎臟保護作用，在降低全身性高血壓
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 151次

• 腎小球腎炎怎么形成
  在臨床上，目前認為腎小球腎炎是由于免疫所介導炎癥反應所導致的，建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)生指導下完善血液尿液以及影像系統(tǒng)方面檢查評估患者病情，患者需要進行病因診斷，必要時患者應當進行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于明確患者具體病因，是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次