腎病水腫怎么治療

女, 41歲

2019-01-18 3620次

病情描述:

腎病水腫怎么治療

醫生回答

病情分析:

腎病水腫是因為蛋白從尿中大量丟失,導致血液中白蛋白降低,從而使血管內膠體滲透壓降低,水從血管內流向組織間隙所致。如水腫明顯,大量蛋白尿者應臥床休息,顏面部水腫者,枕頭要稍高,嚴重水腫,應經常更換體位。水腫時應低鹽飲食,避免減少液體攝入,以免加重水腫。若尿量偏少,我們可以常規的應用利尿劑,譬如呋塞米,氫氯噻嗪,螺內酯或者是托拉塞米等。若嚴重的低蛋白血癥,利尿效果不理想的患者,可考慮給予人血白蛋白或血漿或者腎功能正常可給予右旋糖酐輸注,以提高血漿膠體滲透壓,改善利尿效果。若利尿效果欠佳,必要時可以單純血液超濾脫水,但是我們需要強調的是利尿要適度,不要一味的追求利尿消腫。出現這種情況,過度的利尿消腫,可能導致高濾過腎病,導致急性腎損傷和血栓的發生。

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