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• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3855次

• 腎動脈狹窄會引起腎萎縮嗎

  腎動脈狹窄根據狹窄程度，是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動脈輕度的狹窄，血流量影響不大，腎的體積大小可以維持正常，但是如果腎動脈狹窄的非常嚴重，經過腎的血流量大幅度的下降，就會引起腎的萎縮。就像一個人長期不吃飯，吃飯特別少，就會瘦下來一樣，腎也是，供給腎的動脈血流量下來了，腎的體積就會逐漸的萎縮，功能也會逐漸的下降。臨床中也會見到嚴重的腎動脈狹窄，腎萎縮的非常厲害，腎功能幾乎沒有了。所以對于腎動脈狹窄要早發現、早治療，因為腎動脈狹窄確實可以引起腎萎縮，甚至引起腎的功能喪失，導致孤立腎。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-24 3824次

• 雙側腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  首先我們知道高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。很多人隨著年齡的增大，血壓逐步增加，歸根到底就是動脈硬化所導致。而且和常年的高鹽飲食有關。繼發性高血壓又分哪些種類型？我們首先要分腎血管性，也就是指題目中所提到的雙側腎動脈狹窄，可以導致血壓升高。再就是腎實質性，比如腎小球的腎炎、腎功能衰竭都可以。再就是原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎上腺等其他問題都可以導致血壓的升高。所以雙側腎動脈狹窄會引起高血壓的情況。治療就是想辦法去解除這個狹窄的腎動脈。目前我們有介入的辦法可以治療它。通過介入治療改善血管的狹窄，從而降低血壓。
  語音時長 1:31”
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 2037次

• 腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  腎動脈狹窄是會引起高血壓，一般腎動脈狹窄和很多種疾病都有一定的關系，臨床上主要表現就是腎血管性高血壓，還有就是缺水性的腎病，都會造成循環系統功能障礙，嚴重的還可能會引起腎功能的損害。腎動脈狹窄主要導致高血壓是因為腎動脈出現狹窄以后，腎臟的血流灌注減少，體內會有激素水平的變化，可以造成體內分泌大量的縮血管物質，造成血壓的升高，促進腎臟的灌注，所以說，對于急性的高血壓患者以及年輕的一些患者，如果出現不明原因的高血壓，可以檢查腎動脈的彩超，看一下到底是不是由于腎動脈狹窄引起，這樣也有助于對于病情及時的做出診斷。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-19 2077次

• 腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  病情分析：腎動脈狹窄是可以引起高血壓的，腎動脈狹窄的時候，會導致腎臟缺血，從而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，造成血管收縮、水鈉潴留，從而引起高血壓。腎動脈狹窄解除后，患者的高血壓有可能恢復正常。意見建議：腎動脈狹窄引起高血壓可以到血管外科進行診治。這些患者嚴格按照醫囑服用降壓藥物，同時要戒煙戒酒，定期復查血壓和腎功能。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-05-09 1202次

• 妊娠高血壓會引起腎動脈狹窄嗎
  病情分析：妊娠高血壓不會引起腎動脈狹窄。妊娠高血壓和腎動脈狹窄是兩種疾病。妊娠高血壓主要是在妊娠之后的6個月以后就出現了血壓升高，伴有尿檢的異常，同時有可能發生子癇。意見建議：而腎動脈狹窄可以是由于動脈炎引起的，也可以是由于動脈粥樣硬化引起的。通常需要給予放入動脈支架。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-09 1502次

• 腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  對腎動脈狹窄來說的話，它是造成高血壓的一個非常重要的原因。如果有腎動脈狹窄的情況下是很容易發生血壓升高的，因為它影響就是我們常說的叫血管緊張素，腎素血管緊張素的系統。所以腎動脈狹窄是很容易發生高血壓的，所以大家一定要到醫院就診治療。如果發生了腎動脈狹窄，就是說良好的控制，避免就是血壓的升高。而不是自
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 158次

• 高血壓合并雙側腎動脈狹窄不宜選用
  高血壓合并雙側腎動脈狹窄，不宜選用的藥物是acei類藥物，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，這類藥物對于雙側腎動脈狹窄患者是最不適宜應用的，因為雙側的腎動脈嚴重的狹窄，腎小球的通過率一定會減少的，如果要維持穩定的腎血流灌注，就必須提高腎動脈的壓力，而血管緊張素轉換酶抑制劑就是通過對入球小動脈和出球小動脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 448次