問怎樣早期發現糖尿病視網膜病變
病情描述：
怎樣早期發現糖尿病視網膜病變
答醫生回答
尹靚瑤主治醫師
濱州市中心醫院眼科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變后會怎樣早期的糖尿病視網膜病變，是散在的微血管瘤和小出血，以及硬性滲出。這個時候由于病變非常小，非常散在，對患者的視力沒有什么影響，患者這時候不容易發覺，因此在早期的時候，患者沒有癥狀。隨著糖尿病視網膜病變的不斷地進展，出現了黃斑水腫，就會導致患者視力比較快速的降低，看東西模糊，甚至可以看東西變形的情況。如果再嚴重，出現了新生血管性的病變，就會導致大量的突然的玻璃體出血，視網膜脫離等，嚴重的導致患者失明的這種情況。所以糖尿病視網膜病變，目前是導致失明的主要眼病之一，在40到60歲的工作人群當中，是導致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病視網膜病變，一定要到醫生這里，進行定期的檢查和及時的治療。
01:40
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 3972次
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糖尿病視網膜病變早期主要標志糖尿病視網膜病變，最早出現的表現，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大，表現為眼底散在的，小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網膜血管，毛細血管的血管壁外面，有一個叫周細胞的細胞破壞，而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴重到一定程度以后，對視網膜毛細血管壁上的周細胞，產生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點。這樣的小紅點，和出血點還是有區別的，因為這個小紅點，血細胞是在血管壁內的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細胞流出來了，這個時候導致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時候，醫生也是要給予鑒別的。所以眼底出現的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網膜病變，出現的最早的標志。
02:27
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 6035次
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怎樣早期發現糖尿病視網膜病變早期發現糖尿病視網膜病變的措施，那就是定期到眼科進行眼底檢查，因為糖尿病視網膜病變的早期，患者可能沒有特殊的癥狀，所以說如果不到眼科檢查的時候可能被漏診，而到眼科檢查，眼科醫生會根據患者眼底的情況進行判斷。糖尿病視網膜病變主要分為六期，第一期，第二期并不需要特殊處理，而是嚴格的控制血糖，血壓，血脂，必要時可加用羥苯磺酸鈣等藥物進行對癥處理，而隨著疾病的進一步進展，有可能會用到視網膜光凝術等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-18 1393次
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如何早期發現糖尿病視網膜病變我們知道，如果想早期發現糖尿病視神經病變，就需要定期去醫院查查看看眼底的情況，一般來說最好還是每隔3個月或者半年的時間去檢查一次眼底，這樣往往就能夠早期發現糖尿病視網膜病變。因為如果出現了糖尿病視網膜病變，在病變的早期沒有什么特異性的癥狀，所以是很難發現的，只有定期去醫院查查眼底，才能夠更早的發現，更早地進行處理。雖然糖尿病不是一個大病，但是糖尿病的并發癥卻是比較嚴重的，出現糖尿病視網膜病變之后必須要把血糖控制在正常范圍以內，否則病情還會繼續惡化，一旦到了增殖期，有可能會出現纖維增殖膜，而且還有可能會出現牽拉性視網膜脫離，這個還是非常嚴重的，平時也一定要注意，如果出現了出血點或者是說出現了硬性滲出、軟性滲出，往往需要采取藥物治療或者激光治療。語音時長 01:17”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-12-27 1397次
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如何早期發現糖尿病視網膜病變病情分析：糖尿病患者可以通過定期檢查眼底，來早期發現糖尿病視網膜病變。糖尿病視網膜病變是糖尿病嚴重的并發癥之一，發生與糖尿病的病程長度，發病年齡和血糖控制情況有關。意見建議：建議糖尿病患者在散瞳檢查眼底時，如果發現眼底有微血管瘤，則可以進行眼底熒光素血管造影檢查，有利于早期發現視網膜毛細血管無灌注區，從而進行相應的治療。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-06-18 801次
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糖尿病視網膜病變后怎樣糖尿病視網膜病變出現以后，會逐漸出現眼底視網膜的微小血管瘤，如果微小血管瘤逐漸的增多，一旦發生血管瘤的破裂，就有可能出現眼底的大量出血。出血量大的時候除了視野可能永久性的缺損，視力下降以外還可能導致失明，嚴重影響生活質量。
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-16 2302次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發因素，甚至是導致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3070次
