問腎結(jié)石伴有積水怎么辦
病情描述：
腎結(jié)石伴有積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石，同時并發(fā)有腎積水的時候，我們一般建議患者，盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷。一個是要明確診斷，結(jié)石的位置、大小，還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來說，如果患者出現(xiàn)腎積水的情況，說明結(jié)石一個是比較大，可能會堵在腎盂的出口，也有可能會堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見的情況，是因為患者的結(jié)石，繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥，水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況，出現(xiàn)的時候，需要我們醫(yī)生為患者，做更進(jìn)一步的詳細(xì)的檢查，來明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇不同的治療方案。如果說結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，或者是結(jié)石的位置比較低，我們一般可以選擇做體外碎石，或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi)，或者位置比較高的時候，我們可能就要選擇，做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡，以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式，來治療這些結(jié)石。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4782次
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。
02:31
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 16304次
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腎結(jié)石伴有積水怎么辦腎結(jié)石伴有積水，說明結(jié)石在腎臟當(dāng)中引起尿路梗阻，導(dǎo)致腎盞和腎盂內(nèi)尿液無法順利通過結(jié)石進(jìn)入到輸尿管，膀胱，尿道，排出體外。所以此類患者應(yīng)該及時去泌尿外科就診，進(jìn)行泌尿系CT檢查，明確結(jié)石的位置以及大小和引起積水的嚴(yán)重程度。腎結(jié)石引起腎盂積水，說明結(jié)石嵌頓時間較長，并且導(dǎo)致尿路不暢，從而損害腎臟功能，應(yīng)該在泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻，達(dá)到保護(hù)腎臟功能的目。如果腎結(jié)石較小，一公分，那么可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石較大超過兩公分以上，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。語音時長 01:13”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-10-19 2631次
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腎結(jié)石伴有腎積水怎么辦腎結(jié)石患者如果伴有腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科及時住院進(jìn)行手術(shù)治療。患者要進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT檢查，也就是ctu，判斷腎結(jié)石的大小位置，腎盂積水的嚴(yán)重程度，如果患者腎結(jié)石較小，可以選擇經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)。如果腎結(jié)石較大，腎盂積水較重。患者可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。無論選擇哪種手術(shù)方式，其最終目的都是為了擊碎結(jié)石，解除梗阻，從而保護(hù)腎臟功能，否則腎盂積水越來越重，會壓迫腎實質(zhì)，導(dǎo)致腎功能受損。語音時長 01:11”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-12-22 1354次
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腎結(jié)石伴有腎積水怎么辦病情分析：腎結(jié)石伴有腎積水時，往往說明腎結(jié)石的體積較大或者是腎結(jié)石長時間存在時，結(jié)石周圍形成炎性包裹。這時臨床上通常是采用微創(chuàng)手術(shù)治療的，如輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)或者是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。如果結(jié)石直徑在兩厘米以下，是優(yōu)先選擇輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。對于鹿角形結(jié)石通常需要行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-12-02 902次
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腎結(jié)石伴有積水嚴(yán)重嗎病情分析：腎結(jié)石伴有腎臟的積水是比較嚴(yán)重的，因為長期的存在腎積水可能會導(dǎo)致腎臟的功能下降，甚至發(fā)生腎臟的萎縮，必須要盡快的處理。目前處理這樣的情況可以選擇輸尿管軟鏡激光碎石或者是經(jīng)皮腎鏡激光碎石的方式把結(jié)石處理掉，然后放置輸尿管的支架管引流腎臟積水。意見建議：為了避免結(jié)石再次的形成，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天喝水至少2000ml以上，多參加體育活動，比如跑步，跳繩。
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2021-01-09 903次
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腎結(jié)石有積水怎么辦腎結(jié)石有積水可以通過多飲水、調(diào)整飲食、運動鍛煉、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式治療，患者應(yīng)盡早就醫(yī)治療。1、多飲水：腎結(jié)石通常是不良生活習(xí)慣或者代謝異常等原因?qū)е拢绻L期大量食用高蛋白、高嘌呤的食物，容易增加腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎結(jié)石有積水。建議患者平時多飲水，每日飲水量可以達(dá)到2000毫升，可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-14 0次
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孕婦腎結(jié)石積水怎么辦孕婦患有腎結(jié)石積水的時候首先要做的就是進(jìn)行檢查，確認(rèn)結(jié)石的位置和大小，如果結(jié)石較小的話可以多喝水，促進(jìn)結(jié)石的排出，如果結(jié)石較大，在孕期是不可以進(jìn)行溶石或者碎石的治療的，這時候醫(yī)生會根據(jù)患者自身的身體情況進(jìn)行手術(shù)治療，因此，具體的治療還是建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查以后再做具體的分析。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-11-26 12977次
