問心衰怎樣確診
病情描述：
心衰怎樣確診
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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心衰如何確診心力衰竭有幾個(gè)比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動(dòng)圖和血液的化驗(yàn)。特別是超聲心動(dòng)圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動(dòng)圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會(huì)有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。
01:23
吳彥
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-29 11937次
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早泄怎樣確診早泄的確診有幾個(gè)方面，按早泄定義來確診早泄定義，第一是時(shí)間，性生活時(shí)間小于一到兩分鐘。第二，性生活的插入次數(shù)，比如性生活插入，抽插不超過十次，有人還沒有插入，一碰就射，還沒有進(jìn)入陰道之前就射了，我們稱為早泄。第三，引起了自身的性生活恐懼，引起了配偶的性生活恐懼，引起了兩個(gè)人的性生活壓抑，自卑或者心里壓抑這幾個(gè)方面。
01:00
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 3639次
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怎樣確診心衰首先，存在引起心衰的基礎(chǔ)疾病，如冠心病心肌梗死、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性貧血等，這些疾病都可損害心臟的結(jié)構(gòu)和功能，引起心排血量降低，引起心衰。第二個(gè)，可以做輔助檢查，抽血查NT-proBNP或BNP檢查，這是判斷心衰的有效指標(biāo)，如果上述指標(biāo)明顯升高，高于正常值倍數(shù)越高，心衰越重。第三個(gè)，可以行心臟彩超檢查，如果存在心臟擴(kuò)大或者是射血分?jǐn)?shù)明顯減低，則是診斷心衰的有效指標(biāo)。語音時(shí)長 01:17”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-10 1706次
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心衰怎樣確診心力衰竭是臨床上常見的疾病之一，它的診斷需要從以下幾方面綜合進(jìn)行：一，存在心力衰竭的高危因素，如高血壓、冠心病、心律失常、心臟瓣膜病等等。二，臨床表現(xiàn)，患者可有活動(dòng)時(shí)心悸、氣短、胸悶、呼吸困難等典型的心力衰竭的表現(xiàn)。三，特異性體征：查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部啰音、心臟擴(kuò)大、心動(dòng)過速以及奔馬律等等。四，輔助檢查：包括心電圖、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、BNP、核素心肌顯像等檢查。心力衰竭的診斷需要由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師來進(jìn)行。語音時(shí)長 01:20”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-01-20 1962次
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怎樣確診心衰病情分析：心力衰竭要根據(jù)病史，癥狀，體征和輔助檢查綜合作出診斷。意見建議：主要診斷依據(jù)有原來存在基礎(chǔ)心臟病，以及有循環(huán)淤血的表現(xiàn)。癥狀和體征是早期發(fā)現(xiàn)心衰的關(guān)鍵，例如左心衰竭，出現(xiàn)不同程度的呼吸困難和肺部啰音，右心衰竭的肝頸靜脈征陽性，水腫以及心衰時(shí)的心臟奔馬律都是診斷心衰的重要依據(jù)。BNP測定可作為診斷依據(jù)。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-04-15 1602次
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如何確診心衰臨床上心衰的診斷比較難確診，心力衰竭是所有心臟疾病終末期的表現(xiàn)，許多心臟疾病都會(huì)容易出現(xiàn)心悸心慌，呼吸困難，下肢水腫等一系列癥狀，尤其是在勞累感冒時(shí)，癥狀加重，上樓梯挑重?fù)?dān)，容易出現(xiàn)呼吸困難。如果出現(xiàn)上述這些癥狀，可以做心臟彩超，來明確基本病情以后，確定是不是心衰。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-13 2101次
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左心衰竭怎樣確診左心衰竭主要是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。一般情況下左心衰竭的確診可以通過做抽血化驗(yàn)、心電圖、心臟彩超以及胸部X線片或胸部CT檢查等檢查來確診，但具體情況需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)分析來確診。1、抽血化驗(yàn)：如抽血化驗(yàn)BNP或NT-proBNP，肌鈣蛋白，通過這些指標(biāo)，可以評估患者心衰的嚴(yán)重程度。2、心
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 98次
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如何確診慢性心衰慢性心衰臨床上是指慢性心力衰竭，可通過癥狀和相關(guān)檢查確診慢性心力衰竭。1、癥狀：（1）、呼吸困難，如勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸等。（2）、咳嗽，咳白色或粉紅色泡沫痰。（3）、兩肺底細(xì)濕啰音，嚴(yán)重時(shí)兩肺濕啰音伴哮鳴音。（4）、上腹脹滿、食欲不振，嚴(yán)重者惡心、嘔吐及上腹部疼
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 246次
