問胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣治療好
病情描述：
胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣治療好
答醫(yī)生回答
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后，它是飽食痛，所以多在進食后的半小時到一小時內發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時間主要是在空腹的時候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同，一個饑餓痛，一個飽食痛，是它們最主要的區(qū)別。
01:19
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 4310次
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十二指腸潰瘍和胃潰瘍是什么十二指腸潰瘍和胃潰瘍，都屬于是消化系統(tǒng)常見的疾病，它都是黏連的損傷性病變。胃潰瘍是發(fā)生在胃內的，可以是胃底，可以是胃體、胃竇、胃大彎、胃小彎。而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸的潰瘍，可以是前壁也可以是后壁。他們的共同的特點是腹痛，長期的、慢性的、規(guī)律的、季節(jié)性的腹痛，但是又有各自的特點。十二指腸潰瘍以饑餓痛、夜間痛為主，而胃潰瘍以飽食痛為主。除此之外，他們還都有一些非特異性的消化道的癥狀，包括惡心、噯氣、腹脹、反酸等等。如果出現十二指腸潰瘍或者胃潰瘍，一定要找專科醫(yī)院進行我們專業(yè)的治療。
01:22
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-27 5974次
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣治療好胃潰瘍和十二指腸潰瘍通常治療最好的藥物為質子泵抑制劑，可以抑制胃酸，促進潰瘍的修復以及愈合。通常胃潰瘍使用質子泵抑制劑的療程，需要達到兩個月以上，十二指腸潰瘍的療程需要達到一個半月以上，在停藥前，最好復查胃鏡，如果明確已經完全愈合，之后停藥，較為安全。同時，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者，在未服用質子泵抑制劑或者抗生素之前，可以完善碳13，碳14呼氣試驗，明確有無幽門螺旋桿菌的感染，如果有幽門螺旋桿菌的感染，需要進行根治治療，可以明顯避免消化性潰瘍的復發(fā)。語音時長 01:20”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-11-06 1667次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療一、HP陽性者，PPI類加兩種抗生素三聯(lián)或再加鉍劑四聯(lián)，治療一到兩周，此后繼續(xù)用抑酸藥保證潰瘍愈合。胃潰瘍用藥六到八周，十二指腸潰瘍四周，停藥一個月后復查胃鏡和C14呼氣試驗評估HP是否根除。二、HP陰性者，尋找并去除潰瘍誘因，如服用非甾體類消炎藥可停用該類藥物，并用H2受體拮抗劑或PPI類治療，胃潰瘍治療六到八周，十二指腸潰瘍四周，后維持治療三到六個月。三、胃潰瘍可加用胃黏膜保護劑或促動力藥。四、幽門梗阻時給予禁食，胃腸減壓，靜脈給予抗酸藥，若四周后幽門梗阻依然存在，應考慮手術治療。五、伴有消化道出血者應在24小時內行急診內鏡檢查明確診斷，可在內鏡下行電凝、注射硬化劑等止血治療。六、對于有癌變的患者，正規(guī)潰瘍治療兩到四周，復查胃鏡或超聲內鏡檢查，明確病變性質，必要時外科手術治療。語音時長 2:06”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-12-02 3757次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療病情分析：胃潰瘍十二指腸潰瘍，首先要注意生活要有規(guī)律，工作要勞逸結合，避免過度勞累和緊張。強調進餐要定時、避免辛辣刺激的食物，盡量戒煙戒酒。藥物治療可以選擇奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。胃潰瘍建議服藥6~8周，十二指腸潰瘍建議服用4~6周。如果合并幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌。意見建議：胃潰瘍十二指腸潰瘍經過治療后，建議患者復查胃鏡。內科藥物治療無效時應進一步尋找原因。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 1802次
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣鑒別兩者的發(fā)病機制有明顯的不同，胃潰瘍在發(fā)病機制上為黏膜屏障功能降低為主要機制，十二指腸球部潰瘍則以高胃酸分泌起主導作用。胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎處。胃潰瘍的疼痛特點為進食后疼痛，即表現出餐后痛，而十二指腸潰瘍表現為進食后疼痛緩解，表現為餐前痛或饑餓痛。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 2101次
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣治療好胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者的治療可采取常規(guī)藥物治療和手術治療。多數患者經正規(guī)藥物治療后癥狀多可緩解。常見的治療藥物有質子泵抑制劑（如泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等）、胃黏膜保護劑（如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等）、抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）、H2受體拮抗劑（如法莫替丁、雷尼替丁等）。如果經過
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-25 2128次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療一、HP陽性者，PPI類加兩種抗生素三聯(lián)或再加鉍劑四聯(lián)，治療一到兩周，此后繼續(xù)用抑酸藥保證潰瘍愈合。胃潰瘍用藥六到八周，十二指腸潰瘍四周，停藥一個月后復查胃鏡和C14呼氣試驗評估HP是否根除。二、HP陰性者，尋找并去除潰瘍誘因，如服用非甾體類消炎藥可停用該類藥物，并用H2受體拮抗劑或PPI類治療，胃
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 444次
