問胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療
病情描述：
胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療
答醫生回答
周藝敏主治醫師
吉安市中心人民醫院消化內科
2019-10-11
病情分析：
意見建議：
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發生在消化系統的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發生部位是不同的。它的最主要的區別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發生在餐后，它是飽食痛，所以多在進食后的半小時到一小時內發生。而十二指腸潰瘍發生的時間主要是在空腹的時候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同，一個饑餓痛，一個飽食痛，是它們最主要的區別。
01:19
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 4630次
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胃潰瘍與十二指腸潰瘍區別胃潰瘍和十二指腸潰瘍統稱消化性潰瘍，都是發生在我們消化系統的潰瘍性的病變。區別主要是部位的不同，胃潰瘍主要發生在胃內，它可以是胃體、胃竇、大彎、小彎，它是發生在胃內。而十二指腸潰瘍是發生在十二指腸，可以是十二指腸的前壁，也可以是后壁。所以疼痛的部位有時候也是略有不同，胃潰瘍疼痛主要發生在上腹部，而十二指腸潰瘍可能就是在右上腹。另外最主要的區別就是疼痛的性質，胃潰瘍是飽食痛，它主要在飯后半小時到一小時發生的疼痛；而十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛，它主要發生在我們進食前，或者半夜的時候，疼痛發生的時間也有區別。
01:22
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 4866次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療一、HP陽性者，PPI類加兩種抗生素三聯或再加鉍劑四聯，治療一到兩周，此后繼續用抑酸藥保證潰瘍愈合。胃潰瘍用藥六到八周，十二指腸潰瘍四周，停藥一個月后復查胃鏡和C14呼氣試驗評估HP是否根除。二、HP陰性者，尋找并去除潰瘍誘因，如服用非甾體類消炎藥可停用該類藥物，并用H2受體拮抗劑或PPI類治療，胃潰瘍治療六到八周，十二指腸潰瘍四周，后維持治療三到六個月。三、胃潰瘍可加用胃黏膜保護劑或促動力藥。四、幽門梗阻時給予禁食，胃腸減壓，靜脈給予抗酸藥，若四周后幽門梗阻依然存在，應考慮手術治療。五、伴有消化道出血者應在24小時內行急診內鏡檢查明確診斷，可在內鏡下行電凝、注射硬化劑等止血治療。六、對于有癌變的患者，正規潰瘍治療兩到四周，復查胃鏡或超聲內鏡檢查，明確病變性質，必要時外科手術治療。語音時長 2:06”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-12-02 3800次
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十二指腸潰瘍怎樣治療十二指腸潰瘍一般給予口服抑酸聯合胃粘膜保護劑治療即可，常用的抑酸藥是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、愛索美拉唑等。胃粘膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等等。另外還要完善檢查，了解是否有幽門螺桿菌感染。如果存在HP感染，要給予根除HP治療。推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，療程是十到十四天。根除HP治療結束后還要繼續ppi和鉍劑治療，四到六周，一直到潰瘍愈合為止。語音時長 1:13”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-10-25 1068次
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣治療好病情分析：大多數的胃潰瘍和十二指腸潰瘍，規律口服藥物治療就可以。在服藥治療以前，應該檢測幽門螺桿菌，根據檢測結果確定是否需要根除幽門螺桿菌治療。具體的治療方案是一種質子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑。意見建議：治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍常用的是抑酸藥和保護胃腸黏膜的藥物，這些都是需要飯前服用的。如果需要根除幽門螺桿菌，消炎藥物要飯后服用。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-11 601次
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十二指腸潰瘍怎樣治療十二指腸潰瘍治療的一個基本原則，為去除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發和防治并發癥。通過幾十年的發展，消化性潰瘍藥物治療，經歷了H2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進展，使治愈率大大提升。通過使用抑制胃酸分泌的藥物，減少胃酸和胃蛋白酶的分泌，減少對十二指腸球壁的損傷作用。根除幽門螺桿菌，可以提升十二指腸潰瘍治愈率。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 2102次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療一、HP陽性者，PPI類加兩種抗生素三聯或再加鉍劑四聯，治療一到兩周，此后繼續用抑酸藥保證潰瘍愈合。胃潰瘍用藥六到八周，十二指腸潰瘍四周，停藥一個月后復查胃鏡和C14呼氣試驗評估HP是否根除。二、HP陰性者，尋找并去除潰瘍誘因，如服用非甾體類消炎藥可停用該類藥物，并用H2受體拮抗劑或PPI類治療，胃
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 444次
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胃潰瘍十二指腸潰瘍怎樣治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍是常見的消化系統疾病，其治療主要包括藥物治療、生活方式調整及必要時手術治療。藥物治療是核心，旨在抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌感染。一、藥物治療1、抑制胃酸分泌藥：如質子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效減少胃酸
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-03-07 0次
