問胃鏡是怎么確診食管癌的

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• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實(shí)在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡，因?yàn)槲改c鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置，這樣的話整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關(guān)于你說的這個(gè)問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個(gè)答案是肯定的，因?yàn)樵谶M(jìn)境的過程中，和出境的過程中，都會(huì)仔細(xì)觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每?jī)赡瓴橐粋€(gè)胃腸鏡，對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對(duì)每個(gè)人的健康，也是非常有利的一個(gè)辦法，所以我建議兩到三年，應(yīng)該檢查一次胃腸鏡，這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 7406次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10466次

• 胃鏡是怎么確診食管癌的
  胃鏡是通過病理活檢確診食管癌。食管癌早期通常沒有癥狀，往往當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，因此如果出現(xiàn)進(jìn)食不暢、反復(fù)腹痛、上腹不適，就要盡早行胃鏡檢查。胃鏡是一種電子內(nèi)窺鏡，從咽部進(jìn)鏡食道以后，可以對(duì)食道的上中下段進(jìn)行細(xì)致的觀察，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的黏膜病變時(shí)，可以進(jìn)一步行碘染色，根據(jù)碘染結(jié)果進(jìn)一步取活檢明確是否有食道高級(jí)別瘤變，也就是早癌。如果胃鏡下發(fā)現(xiàn)食道腫塊環(huán)腔生長(zhǎng)或者呈潰瘍型、蕈傘型，可以進(jìn)一步取活檢，如果病理提示為食道鱗狀細(xì)胞癌或者是腺癌，就可以明確診斷食道癌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 2870次

• 食管癌確診是否靠胃鏡
  食管癌是比較常見的食管惡性腫瘤，它的診斷靠三點(diǎn)：第一點(diǎn)，食管吞鋇雙重對(duì)比造影，可以發(fā)現(xiàn)食管黏膜紊亂，小的充盈缺損，局限性管壁性僵硬和小龕影，都可以用來診斷食管癌。第二點(diǎn)，也可以使用纖維食管鏡加活檢檢查，一般來說，將碘溶液噴布在食管黏膜上，正常鱗狀上皮被染為棕黑色，異常的沒有明顯染色，會(huì)呈現(xiàn)惡性腫瘤的表現(xiàn)，同時(shí)進(jìn)行活檢，可以明確診斷。第三點(diǎn)，就是超聲內(nèi)鏡檢查。不但可以發(fā)現(xiàn)食管癌，而且可以判斷食管癌浸潤(rùn)的深度，向外擴(kuò)展的層次，以及有無縱隔，淋巴結(jié)，腹內(nèi)臟器轉(zhuǎn)移等情況。綜上所述，依靠三點(diǎn)可以確認(rèn)食管癌，不一定依靠胃鏡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 2193次

• 食管癌確診是否靠胃鏡
  病情分析：患有食管癌的病人在臨床上確診是可以靠胃鏡的。胃鏡是診斷食管癌的一種非常重要的檢查方式，另外病人也可以通過食管鋇餐x線的檢查來進(jìn)行確診，最后做一下病理切片的檢查就可以了。意見建議：建議病人期間一定要戒煙戒酒，而且也不要吃一些容易引起上火或者過于辛辣刺激性的食物了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1503次

• 食管癌做胃鏡能確診嗎?
  病情分析：食管癌是需要做纖維食管鏡檢查的，不是胃鏡，對(duì)于已經(jīng)有臨床癥狀，或者懷疑而未能明確者，應(yīng)該早做纖維食管鏡檢查，可以直視腫塊的部位大小及前取活組織作病理組織學(xué)檢查。意見建議：食管癌可以用脫落細(xì)胞學(xué)檢查，這是簡(jiǎn)單易行的普遍篩查診斷方法。早期的診斷率可以達(dá)到90%到95%。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1802次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進(jìn)行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對(duì)肝臟、腦等造成較大損害。通常可進(jìn)行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等，其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1618次

• 怎么確診食管癌
  確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準(zhǔn)確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物，要保證營養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進(jìn)消化和吸收。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次