問(wèn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能治愈嗎

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• 帶狀皰疹后神經(jīng)痛能治愈嗎？

  對(duì)于這個(gè)問(wèn)題本身它到底能不能治愈這個(gè)話(huà)確實(shí)很難一概而論，如果說(shuō)早期的話(huà)你比方說(shuō)在一個(gè)月的時(shí)候你經(jīng)過(guò)一些積極正規(guī)有效的一些治療，我說(shuō)的是積極、正規(guī)、有效的一些治療之后應(yīng)該說(shuō)帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的99%的患者會(huì)得到很快的痊愈。但如果這個(gè)病拖了一年，它仍然叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這時(shí)候已選包括現(xiàn)在的一些，醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)這個(gè)病，有效方法并不多，甚至有時(shí)候把神經(jīng)毀損，植入這些止疼泵，甚至止疼泵往里面泵了一些局部麻醉藥，把神經(jīng)徹底麻痹掉，病人還覺(jué)得這個(gè)地方疼。所以不能一概而論，越早期治療，治愈成功率越高，越拖的時(shí)間長(zhǎng)，成功率越低。如果能夠經(jīng)過(guò)，用盡臨床常用的治療手段，能夠緩解超過(guò)50%的患者中，不會(huì)超過(guò)一半，也就是說(shuō)有效率不算高。

  

  01:43
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 14428次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會(huì)要有很長(zhǎng)的時(shí)間，會(huì)有不同程度的疼痛，疼痛的時(shí)間可以是持續(xù)一兩個(gè)月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長(zhǎng)。在專(zhuān)業(yè)上對(duì)于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個(gè)月及以上的這種，我們就會(huì)稱(chēng)之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺(jué)神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X(jué)神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺(jué)神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋?。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動(dòng)性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個(gè)國(guó)家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國(guó)家也已經(jīng)出臺(tái)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個(gè)指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥。但是口服藥會(huì)有一些副作用的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個(gè)聯(lián)合用藥效果會(huì)優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個(gè)局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6369次

• ?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會(huì)遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕者可痛數(shù)月，重者可痛數(shù)年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 3966次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能自愈嗎
  一般來(lái)講尤其是對(duì)于年紀(jì)大，皰疹面積大的人，盡量及早治療，很難自愈而且會(huì)持續(xù)時(shí)間相當(dāng)之長(zhǎng)久。皰疹容易遺留嚴(yán)重的神經(jīng)痛的因素，其中包括年齡大于六十歲的患者，如果發(fā)生帶狀皰疹應(yīng)及時(shí)去疼痛科，或者是皮膚科就診。年紀(jì)越大免疫力越差一旦發(fā)生皰疹，病毒對(duì)神經(jīng)造成的傷害也越難自我修復(fù)，所以發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率也就越大。疼痛時(shí)間以及程度也就越來(lái)越嚴(yán)重，還有就是說(shuō)皰疹面積大小也有著一定的相關(guān)性，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛跟皰疹發(fā)生面積呈正相關(guān)，面積越大越容易結(jié)痂，形成瘢痕組織，后遺神經(jīng)痛發(fā)生率也就更大。一般來(lái)講早期足量抗病毒治療，可以最大限度限制皰疹一型病毒對(duì)神經(jīng)的破壞，顯著降低皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。還有就是有一些人在得皰疹的時(shí)候伴隨了全身發(fā)熱癥狀，也比較容易會(huì)出現(xiàn)這種后遺神經(jīng)痛，同時(shí)可以建議患者結(jié)合著口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)像維生素b1可以口服，也可以聯(lián)合肌內(nèi)注射維生素b12?？梢酝ㄟ^(guò)紫外線(xiàn)紅外線(xiàn)照射有助于緩解疼痛，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如說(shuō)像拔罐針灸，也有助于改善不舒適的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-06-26 12432次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛藥
  第一，鈣通道調(diào)節(jié)劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會(huì)存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類(lèi)，同樣也就是說(shuō)我們所熟悉的嗎啡類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛作用比較強(qiáng)，但是存在成癮性的問(wèn)題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創(chuàng)介入治療，包括神經(jīng)阻滯，神經(jīng)介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來(lái)治療也可以發(fā)揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3501次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能預(yù)防嗎
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過(guò)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力等方面來(lái)預(yù)防。有糖尿病、血壓等基礎(chǔ)病的患者，要把基礎(chǔ)疾病控制好。盡早應(yīng)用基礎(chǔ)藥物，在皰疹階段即聯(lián)合使用足量鎮(zhèn)痛藥物及治療皰疹后神經(jīng)痛藥物。嬰幼兒，兒童時(shí)期患了帶狀皰疹時(shí)，要特別注意需通過(guò)抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、鎮(zhèn)痛等治療徹底治愈。意見(jiàn)建議：日?？梢酝ㄟ^(guò)注重良好的生活習(xí)慣，注意休息，不要過(guò)度熬夜，保持充足的睡眠，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，控制基礎(chǔ)疾病來(lái)避免患病。
  賀鏡宇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2020-07-03 1002次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能恢復(fù)嗎
  最近我有位朋友他經(jīng)歷了一段相當(dāng)痛苦的日子。他之前得過(guò)帶狀皰疹，經(jīng)過(guò)治療后皮損已經(jīng)愈合，但令人難受的是，疼痛的感覺(jué)并沒(méi)有隨之消失，反而持續(xù)困擾著他，甚至影響到了他的日常生活和睡眠質(zhì)量。后來(lái)他咨詢(xún)了醫(yī)生，告訴他這可能是因?yàn)閹畎捳畈《厩忠u神經(jīng)后導(dǎo)致的，針對(duì)他的癥狀醫(yī)生為他制定了一系列的治療方案，經(jīng)過(guò)一段
  2024-04-29 0次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹常見(jiàn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)的神經(jīng)痛感，給患者帶來(lái)極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過(guò)多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，藥物治療是基礎(chǔ)。非甾體類(lèi)抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-07-15 0次