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• 帶狀皰疹后神經痛能治愈嗎？

  對于這個問題本身它到底能不能治愈這個話確實很難一概而論，如果說早期的話你比方說在一個月的時候你經過一些積極正規(guī)有效的一些治療，我說的是積極、正規(guī)、有效的一些治療之后應該說帶狀皰疹后神經痛中的99%的患者會得到很快的痊愈。但如果這個病拖了一年，它仍然叫帶狀皰疹后神經痛。這時候已選包括現在的一些，醫(yī)療技術水平對這個病，有效方法并不多，甚至有時候把神經毀損，植入這些止疼泵，甚至止疼泵往里面泵了一些局部麻醉藥，把神經徹底麻痹掉，病人還覺得這個地方疼。所以不能一概而論，越早期治療，治愈成功率越高，越拖的時間長，成功率越低。如果能夠經過，用盡臨床常用的治療手段，能夠緩解超過50%的患者中，不會超過一半，也就是說有效率不算高。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 15224次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節(jié)的，在神經節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進行指導。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-07-30 6743次

• ?帶狀皰疹后遺神經痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變?yōu)閹畎捳詈筮z神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4309次

• 帶狀皰疹后遺神經痛能自愈嗎
  一般來講尤其是對于年紀大，皰疹面積大的人，盡量及早治療，很難自愈而且會持續(xù)時間相當之長久。皰疹容易遺留嚴重的神經痛的因素，其中包括年齡大于六十歲的患者，如果發(fā)生帶狀皰疹應及時去疼痛科，或者是皮膚科就診。年紀越大免疫力越差一旦發(fā)生皰疹，病毒對神經造成的傷害也越難自我修復，所以發(fā)生后遺神經痛的概率也就越大。疼痛時間以及程度也就越來越嚴重，還有就是說皰疹面積大小也有著一定的相關性，帶狀皰疹后遺神經痛跟皰疹發(fā)生面積呈正相關，面積越大越容易結痂，形成瘢痕組織，后遺神經痛發(fā)生率也就更大。一般來講早期足量抗病毒治療，可以最大限度限制皰疹一型病毒對神經的破壞，顯著降低皰疹后遺神經痛的發(fā)生。還有就是有一些人在得皰疹的時候伴隨了全身發(fā)熱癥狀，也比較容易會出現這種后遺神經痛，同時可以建議患者結合著口服一些營養(yǎng)神經的藥物，比如說像維生素b1可以口服，也可以聯合肌內注射維生素b12。可以通過紫外線紅外線照射有助于緩解疼痛，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如說像拔罐針灸，也有助于改善不舒適的癥狀。
  語音時長 2:06”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-06-26 12750次

• 帶狀皰疹后遺神經痛能預防嗎
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛可通過加強鍛煉，增強抵抗力等方面來預防。有糖尿病、血壓等基礎病的患者，要把基礎疾病控制好。盡早應用基礎藥物，在皰疹階段即聯合使用足量鎮(zhèn)痛藥物及治療皰疹后神經痛藥物。嬰幼兒，兒童時期患了帶狀皰疹時，要特別注意需通過抗病毒、營養(yǎng)神經、改善微循環(huán)、鎮(zhèn)痛等治療徹底治愈。意見建議：日常可以通過注重良好的生活習慣，注意休息，不要過度熬夜，保持充足的睡眠，適當進行體育鍛煉，增強體質，控制基礎疾病來避免患病。
  賀鏡宇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 帶狀皰疹后遺神經痛藥
  第一，鈣通道調節(jié)劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環(huán)類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創(chuàng)介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發(fā)揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3903次

• 帶狀皰疹后遺神經痛能恢復嗎
  最近我有位朋友他經歷了一段相當痛苦的日子。他之前得過帶狀皰疹，經過治療后皮損已經愈合，但令人難受的是，疼痛的感覺并沒有隨之消失，反而持續(xù)困擾著他，甚至影響到了他的日常生活和睡眠質量。后來他咨詢了醫(yī)生，告訴他這可能是因為帶狀皰疹病毒侵襲神經后導致的，針對他的癥狀醫(yī)生為他制定了一系列的治療方案，經過一段
  2024-04-29 0次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發(fā)癥，表現為持續(xù)的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-07-15 0次