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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 13131次

• 頸動脈硬化的一般壽命

  頸動脈硬化后的一般壽命，是看一個是基礎情況，另一個就是狹窄程度，一般來講像吸煙、動脈硬化，然后高血壓、高血脂這類的患者，需要進行生活方式的調整，戒煙限酒，這樣的話，可以避免病情的進一步加重，避免造成嚴重后果，通過這些有效的預防措施，這個疾病是可以長期存活的，并不會馬上危及生命，相反對于一些特別嚴重的狹窄，甚至說堵塞了還沒有進行及時的手術干預，就會造成比如說大面積腦梗塞，引起猝死，這種可能性是有的。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 54317次

• 腦血栓與頸動脈硬化
  頸動脈的粥樣硬化是腦血栓、腦梗塞以及短暫性腦缺血發作的重要危險因素。伴隨著頸動脈粥樣硬化的進展，動脈狀硬化斑塊不穩定可以破潰栓塞遠端的小血管，也可以在局部形成血栓造成頸動脈的進一步狹窄，甚至出現閉塞的情況。現在越來越多的證據表明，斑塊的穩定性要比它相應導致的動脈血管狹窄的后果更嚴重，有相當一部分比例的腦梗塞、腦梗死與斑塊的不穩定有關，而在一些血管狹窄程度較高，但斑塊相對穩定的患者，相繼出現腦血栓的發生率是比較低的。因此研究與它相關的這些動脈硬化斑塊的機制并加以干預，在預防腦血栓治療中是尤為重要的，頸動脈粥樣硬化斑塊的穩定性與多種因素相關。首先細胞外機制與動脈狀硬化斑塊的穩定性是具有密切關系的，這種機制需要進一步的研究來幫助使用一些藥物，預防腦血栓的形成。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-26 3214次

• 頸動脈硬化與冠心病的關系
  頸動脈硬化與冠心病其實沒有什么直接的關系，之所以說兩者有些時候會放在一塊提，主要都是動脈血管硬化性疾病。頸動脈硬化以及冠狀動脈粥樣硬化這種情況有一些共同的危險因素，比如有高血壓，糖尿病，高脂血癥，再就是年齡大，有家族史，還有就是肥胖，暴飲暴食，大量的吸煙飲酒，不運動，性格暴躁這種情況都容易導致動脈硬化。動脈硬化往往是全身性的，有頸動脈硬化是通過頸部的血管超聲檢查以及顱腦多普勒都能夠發現有頸動脈硬化。冠心病其實是冠狀動脈粥樣硬化，一般都是有冠狀動脈粥樣硬化以后管腔狹窄導致心肌供血供氧不足，甚至出現心肌的壞死。兩者之間沒有什么直接的關系，但是如果通過檢查發現頸動脈硬化比較嚴重，往往提示可能患者冠狀動脈也有硬化，對于這種情況通過冠狀動脈增強CT就可以確診。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 6262次

• 腦動脈硬化是腦血栓嗎
  病情分析：腦動脈硬化并不是腦血栓，但是腦動脈硬化能夠導致腦血栓形成。腦動脈硬化能夠導致血流速度減慢和血管內皮受損，血管內皮受損后，會導致血小板彼此聚集而形成腦血栓。意見建議：因此，腦動脈硬化的患者需要積極的抗動脈硬化治療，從而避免腦血栓的形成。常用的抗動脈硬化的藥物包括阿司匹林、辛伐他汀等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-26 1301次

• 什么是頸動脈硬化
  病情分析：頸動脈硬化是指頸動脈血管的粥樣斑塊，常見的有軟斑，硬斑，還有混合性斑塊。意見建議：對于頸動脈硬化的治療，一般我們需要長期或終身服用藥物進行二級預防。第一抗血小板類的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷。第二調脂的藥物，能夠穩定斑塊，防止血管進一步狹窄，常用的藥物有阿托伐他丁，瑞舒伐他丁，辛伐他丁，氟伐他丁。其次，需要進行飲食治療，一般是低鹽飲食，每日的鹽5到6克，低脂飲食，吃一些瘦肉類的魚類的產品。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-17 2303次

• 腦動脈硬化與腦血栓的區別
  腦動脈硬化屬于一個更大的范疇。當疾病發展到一定程度的話，就會導致患者出現血管閉塞而引起腦血栓。腦動脈硬化的臨床表現有很多，其中也包含腦卒中的各種臨床表現。腦動脈硬化與腦血栓都屬于神經系統疾病，當患者發病之后都應該到神經內科進行就診，在大夫指導下采用藥物等來進行干預治療。二者治療方法基本上都是采用抗血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 171次

• 腦動脈硬化是腦血栓嗎
  腦動脈硬化并不是腦血栓形成，但是腦動脈硬化是腦血栓形成的原因之一，因為長期的腦動脈硬化會導致血管內膜受損，導致血栓容易沉積，容易形成斑塊，一旦斑塊脫落，隨著血流到達顱內堵塞局部的血管，那么就會導致腦梗死的出現；其次，如果原位的血管狹窄越來越嚴重，導致大血管閉塞，這樣就會出現比較嚴重的腦血栓事件，所以
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 117次