問甘露醇在肝性腦病治療過程中起什么作用

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• 復方甘露醇與甘露醇的區別

  復方甘露醇與甘露醇在治療上的應用是沒有差別的，都是用于(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。(2)降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水。尤其是當伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等)，本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-28 22319次

• 甘露醇的作用與功效

  甘露醇它在我們臨床當中，是一個非常好的利尿藥，同時它能夠降低顱內壓，能夠降低眼內壓，臨床當中是治療腦部疾病的，一種常用的藥物。應用甘露醇多半都是注射液應用，甘露醇注射液，它的適應癥主要是這以下的疾病。第一個，就是作為組織脫水藥，比如說腦水腫。腦外傷或者是腦炎導致的腦水腫，應用甘露醇可以脫水降顱內壓。第二個，降低眼內壓。第三個，它能夠起到，滲透性利尿的作用，用于尿少，各種原因導致的急性腎小管壞死，導致的少尿無尿。第四個，它能夠輔助性的治療，腎病的綜合征，肝硬化腹水等等，還有低蛋白血癥，導致的這種尿少腹水。第五個，它可以對一些藥物過量，或者是藥物中毒，起到促進這些藥物，通過腎臟排泄的作用。第六個，它可以起到沖洗劑的作用，特別是尿道內應用，用于前列腺切除術的沖洗。第七個，作為術前腸道準備，服用甘露醇后，可以起到一個腹瀉的作用，清理腸道。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-27 152636次

• 甘露醇在肝性腦病治療過程中起什么作用
  肝性腦病是由嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征。其主要臨床表現是意識障礙，行為失常和昏迷，通常發生于肝硬化失代償期或是門體分流手術后，是肝硬化患者死亡的主要原因之一。發生肝性腦病時，會同時伴有腦水腫，顱內壓增高，甘露醇注射液作為高滲制劑，通過高滲性脫水產生直接的脫水作用消除腦水腫，降低顱內壓，從而輔助肝性腦病的治療，但是甘露醇遇冷易形成結晶，故臨床應用前應仔細檢查，如有結晶可置熱水中或用力搖蕩，待結晶完全溶解后再使用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  吳琪芳 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-04 3283次

• 甘露醇在結腦抗腦水腫治療中的應用
  ?結核性腦膜炎無論急性期或者慢性期，出現了顱壓增高的時候，采取適當的措施來降低顱內壓，控制腦水腫是治療腦水腫極為重要的環節。脫水療法主要作用是利用高滲溶液提高血漿的滲透壓，使血與腦脊液腦組織內不同濃度所造成的滲透壓差異進行脫水，是腦組織及腦脊液中的部分液體通過血循環，經過腎臟排出從而達到一個減輕腦水腫，降低顱內壓的目的。甘露醇通過血與腦和血與腦脊液間滲透壓差而產生作用，由于這個藥基本上不參與體內的代謝，對糖原無明顯的影響，現在穩定而沒有毒性，是臨床上最常用的脫水藥。廣泛地適用于結腦伴有顱壓增高的患者，一般配成20%的過飽和溶液。同時需加溫溶解，否則可發生休克，每次一到兩克每公斤體重，與十五分鐘內靜點滴入，靜脈給藥后二十分鐘開始起作用，兩到3小時作用最強，維持四到6小時，一般一日可以用兩到四次，副作用甚少，偶爾上可以引起一過性的頭痛及心律失常。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-07 5849次

• 甘露醇治什么病
  病情分析：甘露醇臨床情況下通常被用于治療一些顱內壓增高的疾病，比如嚴重的顱腦損傷，廣泛性腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷，包括腦積水顱內占位性病變等多種疾病。意見建議：通過使用甘露醇可以有效的幫助患者降低顱內壓，從而達到很好的治療目的。對于廣泛性腦挫裂傷或者是蛛網膜下腔出血的患者效果更為明顯。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-12 2903次

• 甘露醇是什么
  病情分析：甘露醇是很常用的一種脫水消腫的藥物，能夠起到減輕水腫的作用，最常見于治療腦水腫。意見建議：比如因為腦外傷或者腦出血和腦梗塞，缺氧性腦病等導致的腦水腫，都可以通過甘露醇進行治療。一般每天用3~4次。甘露醇有腎毒性，有可能影響到腎臟的功能，在用藥的過程中要注意定時的監測，并且甘露醇不能長期應用。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-08 5902次

• 甘露醇主治什么病
  甘露醇主要用于治療腦水腫、青光眼、急性腎衰竭等疾病。甘露醇是一種滲透性利尿劑，具有脫水、降顱壓和降低眼內壓的作用。在神經外科中，甘露醇常用于治療各種原因引起的腦水腫，如腦外傷、腦出血、腦腫瘤等。其通過提高血漿滲透壓，使水分從腦組織轉移到血管
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-14 0次

• 甘露醇是治療什么病的
  甘露醇是很好的滲透性利尿劑和脫水劑，能夠預防和治療急性腎損傷，防治水腫與顱內壓、眼內壓眼淚壓升高，對防治腦水腫、青光眼具有重要的作用，臨床上有廣泛的應用。甘露醇對腎小管的主要作用于抑制水的重吸收，使原有的滲透壓不能有效的維持，從而使尿量增加，起著排毒保護腎臟的作用。甘露醇還具有腸道準備，同時也具有對
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 450次