問無癥狀性血尿怎么辦

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• 什么是無癥狀血尿？

  血尿是泌尿外科，臨床上很常見的癥狀，我們有的患者在出現(xiàn)血尿的時(shí)候，還可能伴有一些其它的不適，比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛，或者排尿困難，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛，或者發(fā)熱。但是有的時(shí)候，僅僅是發(fā)現(xiàn)尿色有些發(fā)紅，或者是我們?cè)隗w檢的時(shí)候，在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿里有潛血，或者紅細(xì)胞，而不伴有任何的臨床癥狀，那么我們就把血尿，稱作叫無癥狀血尿。

  

  01:41
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 30679次

• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會(huì)借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進(jìn)行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說，紅細(xì)胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會(huì)推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因?yàn)橛?0%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴(yán)重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們?cè)诳吹交?yàn)單有血的時(shí)候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行合理的診治。

  

  01:49
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 7872次

• 無癥狀性血尿怎么辦
  無癥狀性血尿，根據(jù)血尿的來源一般分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿主要包括原發(fā)性腎臟疾病，比如iga腎病；繼發(fā)性腎臟疾病，比如紫癜性腎炎或者遺傳性腎臟疾病，比如薄基底膜腎病、Aplort綜合征等等。對(duì)于不同的原因，采取的治療措施不盡相同，iga腎病為例，如果病人單純血尿血壓偏高，建議加用ACEI或ARB類的降壓藥。如果病人血壓不高，建議動(dòng)態(tài)觀察，如果是狼瘡或者是紫癜引起，根據(jù)有沒有其他全身的表現(xiàn)，可能是用一些抗過敏的藥，必要的時(shí)候應(yīng)用激素。非腎小球源性血尿要看是腫瘤、結(jié)石，還是泌尿系炎癥，無癥狀性血尿最常見是腫瘤，如果是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，建議外科手術(shù)治療，然后術(shù)后根據(jù)病理情況選擇不同的化療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 3934次

• 怎么確認(rèn)無癥狀性血尿
  無癥狀性血尿過去也叫隱匿性腎炎，病人健康體檢或者是因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性，但是病人進(jìn)一步檢查屬于腎血球性的血尿，那么臨床上可以確認(rèn)是無癥狀性血尿，確認(rèn)無癥狀性血尿之前一定要排除非腎小球性血尿。非腎小球性血尿主要見于泌尿系結(jié)石，病人有腰痛，血尿，泌尿系的彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)石，還可見于泌尿系腫瘤病人無痛性，全程肉眼血尿，進(jìn)一步檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟的占位，腎臟的腫瘤90%屬于惡性腫瘤，還可見于腎囊腫，泌尿系感染或者是全身出血性疾病，所以，在確認(rèn)無癥狀性血尿之前，一定要排除非腎小球性的血尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2139次

• 怎么確認(rèn)無癥狀性血尿
  病情分析：無癥狀性血尿是指除血尿外沒有其他任何的癥狀，無癥狀性血尿是血尿伴有水腫、蛋白尿、高血壓和腎功能不全，可以進(jìn)行通過體檢和輔助檢查，可以進(jìn)行確診，并可以進(jìn)行一些尿常規(guī)，輸尿管等檢查。意見建議：在日常生活當(dāng)中，要注意合理飲食，規(guī)范作息，不要太過于熬夜、疲勞。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-10 1501次

• 無癥狀性血尿怎么治療
  病情分析：無癥狀性血尿的話，不需要特殊的治療，建議可以選用抗生素控制感染。平時(shí)一定要注意，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，注意避免過度勞累。意見建議：患者平時(shí)一定要注意，飲食方面一定要清淡，避免吃辛辣刺激油膩的食物，平時(shí)一定要多喝水，明天早上起來喝一杯水，這樣的話有利于排毒。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-25 1401次

• 無癥狀肉眼血尿怎么辦
  無癥狀肉眼血尿需要在確定病因后進(jìn)行治療。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的，需要進(jìn)行碎石治療以消除原因。如果是前列腺增生、泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤導(dǎo)致的，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。引起血尿的原因有很多，進(jìn)行常規(guī)尿液檢查、尿時(shí)差、尿影像學(xué)檢查和尿病理細(xì)胞學(xué)檢查，以確定原因，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石反復(fù)摩擦引起
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 294次

• 出現(xiàn)慢性血尿無癥狀怎么辦
  出現(xiàn)慢性血尿無癥狀一般不需要特殊治療，患者注意定期復(fù)查和做好日常防護(hù)即可。1、定期復(fù)查：一般單純腎小球來源的紅細(xì)胞對(duì)身體健康沒有其它的損害。如果患者只是慢性血尿，并且沒有高血壓、水腫、腎功能損傷等癥狀，一般不需要特殊治療。患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)、腎功能。2、日常防護(hù)：患者平時(shí)養(yǎng)成多飲水習(xí)慣，在平
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 176次