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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3897次

• 脊髓空洞病是絕癥嗎

  脊髓空洞癥是絕癥嗎，脊髓空洞癥并不是絕癥，但是是臨床上非常容易造成漏診和誤診的疾病，很多患者因為頸肩部、胸背部的麻木、疼痛、肌肉的萎縮、肢體的無力，長期在骨科、普外科等相關科室誤診，誤診為頸椎病、腰椎病，而在就診的時候，患者通常癥狀比較嚴重，但是對于經驗豐富的醫生來說，如果進行神經外科的手術，來予以處理，還是能得到不錯的治療效果，患者的癥狀通常能夠得到緩解，神經系統功能障礙的加重，也會得以阻斷。所以脊髓空洞癥并不是絕癥，在神經外科，還是有很好的處理方法，而且在手術之后，患者的病情，一般是能夠得到有效控制的，生活質量也能得到明顯的提高。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-29 22732次

• 尿崩癥是絕癥嗎
  當然不是絕癥，我們都知道尿崩癥，分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。中樞性尿崩癥中又分為先天性和的新發現這幾大類，如果是先天性的，因為基因突變造成的一個周出現要崩塌的治療效果，是需要終生的治療，但是如果是一個激發性的尿崩癥，或者是些獲得性的尿崩因為一些疾病導致病癥，在自己的治療下，去除病因，在細胞損傷因素的前提下，我們的這個激素的分泌的是可以恢復正常的是明顯好轉。有一部分患者是可以治愈，關鍵還是看尿崩癥的原因是什么，所以說這個并不是一個絕癥，主要還是看他具體的病因。
  語音時長 1:32”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-06 9306次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d?；颊哐獫B透壓正?；蛏愿撸ㄑ獫B透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-14 23744次

• 尿崩癥是絕癥嗎
  尿崩癥不是絕癥，尿崩癥是由于抗利尿激素分泌不足，或者是由于腎臟對抗利尿激素的敏感性下降引起的，主要臨床特點就是多尿，頻繁口渴。尿崩癥并不是絕癥，但是一般也不能徹底治愈，大多數都是需要終身服用，抗利尿激素制劑進行替代治療。
  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 2201次

• 尿崩癥真的不能治愈嗎
  尿崩癥一般真的不能治愈，需要藥物治療。極少數的尿崩癥能夠治愈，比如繼發炎垂體下丘腦手術以后的尿崩癥，這種情況暫時尿崩癥都可以達到治愈，而其他的保證需要口服藥物控制，比如口服尿崩停替代治療，也可以口服其他的藥物，如氫氯噻嗪，卡馬西平等，注意這些藥都有一定的肝毒性，注意復查肝功能。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-23 2701次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次