問如何判斷頸性眩暈

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• 如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈

  頸性眩暈是由于頸椎狹窄導致血管受壓，導致病人出現頭暈。尤其是頭運動的時候，可能也會出現頭暈的情況，同時有些病人，會伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內耳前庭的疾病引起，由于內耳耳石碎片的脫落，導致半規管毛細胞受損，導致病人出現眩暈的癥狀。頭運動到某一部位，病人出現強烈的旋轉性的眩暈，并且伴有眼球震顫，多數眩暈在一分鐘之內就會消失。通過手法復位治療，耳石癥的病人一般都會明顯的緩解。頸性眩暈，病人出現頭暈，可以通過頸部的核磁或者CT等等，進行影像學的檢查，明確病因以后再進行治療。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-30 4889次

• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7334次

• 如何判斷頸性眩暈
  頸性眩暈主要是由于頸椎的退行性因素，引發頭暈的癥狀，其臨床判斷、診斷可以通過癥狀，體征與影像學結合的方法。通常頸性眩暈的患者，其眩暈癥狀的發作和頸椎的活動有明確的相關性，多在頸椎前屈旋轉時誘發，而眩暈以一過性為主要的特點。此外眩暈以后頭部有沉重感為主要伴隨特點，同時還會伴有視物模糊，記憶力下降，惡心，干嘔等癥狀。而頸椎的x光，特別是過屈過伸位的x光上，可以明確的看出眩暈和頸椎失穩的聯系。治療上主要以頸部的手法推拿，牽引理療為治療手段，都會有比較好的效果。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-22 1641次

• 如何初步判斷是否有頸性眩暈
  想要初步判斷是否有頸性眩暈，主要是在病人出現眩暈癥狀以后。如果在頸部活動受力時，眩暈的癥狀明顯的加重，這種情況就說明出現了頸性眩暈的情況，也就是說明有頸部的神經血管壓迫，從而引發了眩暈的情況。所以在出現這種情況以后，一是要適當的限制頸部的活動，并且可以行頸部的牽引，理療，針灸來緩解眩暈的癥狀。必要時可以配合腦血管擴張藥物以及神經營養藥物，來減輕眩暈的癥狀，并且在出現頸性眩暈以后，一定要多臥床休息以避免眩暈癥狀的加重。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-25 1408次

• 頸源性眩暈怎么判斷
  臨床多將頸椎病引起的眩暈稱為頸源性眩暈。我們可以通過以下一些方法來判斷是否是頸性眩暈 1、一般來說，頸性眩暈都會伴有頸部、肩背部、腦后部位的疼痛、緊張、頸部轉動不適。 2、轉動頸部或是頭頸部的固定體位會導致眩暈加重，或者轉動頸部到某一體位會緩解眩暈。 3、一般來說，頸性眩暈往往是間斷發作。 4、可以通過頸椎牽引的方法做診斷性治療，一般頸性眩暈通過牽引就會獲得緩解。 5、當然最好是到正規醫院做專科檢查，但是眩暈差不多是最難以確診的癥狀之一，頸性眩暈一般不會導致致殘致死這樣的嚴重后果。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-01 3203次

• 如何初步判斷是否有頸性眩暈
  病情分析：要詢問患者是否出現過猝倒的情況，同時還可以進行旋頸試驗，一般會出現陽性的情況。從x片檢查可以觀察到，椎節不穩定，會出現明顯的鉤椎關節增生的情況，磁共振檢查可以發現椎動脈出現狹窄。意見建議：首先可以進行保守治療，比如可以佩戴頸托，同時避免頭頸部劇烈的運動。一般可以口服擴血管的藥物，比如丹參片等。如果患者癥狀沒有出現明顯的改善，要進行手術治療，解除對椎動脈的壓迫，恢復正常的椎動脈血管供應。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-28 1001次

• 如何用針灸手法治療頸源性眩暈
  頸性眩暈是指頸椎的退行性改變，導致其周圍相關組織產生功能性和器質性的改變，進而對椎動脈造成擠壓，影響其供血而引起眩暈為主要癥狀的綜合征。針灸治療，作為傳統治療方法，在治療頸性眩暈方面效果顯著，具體可以分為體針治療、火針治療和腹針治療。第一，體針治療是指運用針刺人體經絡穴位，達到疏通經絡、行氣活血而治
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 58次

• 頸源性眩暈有哪些危害
  頸源性眩暈發生突然，可致患者一過性意識障礙，導致摔倒受傷、駕車時造成交通事故、高空作業時發生墜落、重型機械操作失誤等重大后果。頸源性眩暈患者需完善頸椎磁共振、頸部血管彩超等檢查明確血管病變情況，再制定治療方案。可用止暈藥物，重者手術治療。治
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次