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• 如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈

  頸性眩暈是由于頸椎狹窄導致血管受壓，導致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運動的時候，可能也會出現(xiàn)頭暈的情況，同時有些病人，會伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內(nèi)耳前庭的疾病引起，由于內(nèi)耳耳石碎片的脫落，導致半規(guī)管毛細胞受損，導致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運動到某一部位，病人出現(xiàn)強烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈，并且伴有眼球震顫，多數(shù)眩暈在一分鐘之內(nèi)就會消失。通過手法復位治療，耳石癥的病人一般都會明顯的緩解。頸性眩暈，病人出現(xiàn)頭暈，可以通過頸部的核磁或者CT等等，進行影像學的檢查，明確病因以后再進行治療。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-30 5466次

• 頸性眩暈的治療方法

  頸性眩暈到底有沒有，一直存在爭議的，如果存在頸性眩暈，治療建議還是先是保守治療，一般的它的原理，還認為頸性的不穩(wěn)定，引起的交感神經(jīng)的，就是臨床表現(xiàn)為主這個學說，也有的人是說血管受壓有關(guān)系，這有待于大樣本的，臨床的進一步是證實，它治療如果保守的，保守的治療，可以適當給以，控制一個交感神經(jīng)的，一個藥物的治療。因為這病人有心率快，有一些血壓又高，那你就對癥治療，可以給點β受體阻斷劑，還可以給點像治療頸椎的藥物，對癥治療，也可以給點肌松的藥物，也是可以的。還有一部分就是手術(shù)治療，手術(shù)治療，有報道的手術(shù)治療，效果還比較好，但是不是針對你真是有頸性眩暈，都是由于間盤的病變以后，意外地發(fā)現(xiàn)，把神經(jīng)節(jié)切斷以后，眩暈就明顯緩解了，有這樣的報道。

  

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  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2020-04-08 6932次

• 頸性眩暈如何診斷
  頸性眩暈臨床上主要是指頸椎的退行性改變所誘發(fā)的眩暈癥狀，一般臨床多見于椎動脈型頸椎病。可以通過頸椎的過伸過屈位x光片來判斷具體病情，影像學上可以表現(xiàn)為頸椎曲度變直，頸椎失穩(wěn)等改變，而患者還可以出現(xiàn)屈頸旋轉(zhuǎn)試驗的陽性，特別是患者在低頭以及晨起時容易誘發(fā)眩暈的癥狀，有時還會伴有惡心嘔吐等表現(xiàn)。患者通常可以采用對癥保守治療的方法，比如頸椎局部的理療，針灸，關(guān)節(jié)松動手法等都有一定的幫助。患者平時要注意避免長時間地低頭伏案工作，以免加重癥狀。
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  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2019-12-28 2469次

• 位置性眩暈的鑒別診斷
  診斷檢查多采用變位性眼震試驗，為常規(guī)檢查最重要的方法，要進行聽力學檢查，一般無聽力學異常的改變，姿勢圖的檢查，無特異性診斷患者臨床表現(xiàn)為在某種體位和頭位時突然發(fā)作眩暈，出現(xiàn)眼癥伴有輕度自主神經(jīng)癥狀，但不伴有耳聾、耳鳴等耳蝸癥狀，位置性變位性實驗出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性或水平旋轉(zhuǎn)性眼震，有潛伏期持續(xù)數(shù)秒至三十秒。治療良性陣發(fā)性位置性眩暈是一種可治愈的疾病，其治愈的時間可達數(shù)月或數(shù)年，嚴重的可使患者喪失工作能力，故應盡可能的治療。
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  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 3046次

• 頸性眩暈如何診斷
  病情分析：頸性眩暈主要是由于頸椎及相關(guān)軟組織病變引起的，常見于頸椎關(guān)節(jié)炎、頸椎椎間盤突出、頭部創(chuàng)傷等疾病，結(jié)合既往病史和眩暈出現(xiàn)的癥狀，結(jié)合X線、磁共振等影像學檢查結(jié)果，能夠明確診斷。意見建議：靜性眩暈患者急性期應適當休息，避免過度勞累，注意做好頸部的保暖，避免頸部過度扭轉(zhuǎn)，飲食以清淡易消化為主，平時注意保持正確站姿，避免長時間低頭伏案工作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-16 1001次

• 前庭性眩暈的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一種，良性陣發(fā)性位置性眩暈，患者隨著體位變動誘發(fā)眩暈。第二種疾病，注意美尼爾病，患者出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力下降。第三，要注意鑒別前庭神經(jīng)元炎。另外也要與后循環(huán)腦缺血發(fā)作進行鑒別。意見建議：建議患者完善前庭功能檢查，必要時完善顱腦核磁共振檢查，如果是因為前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈，需要使用糖皮質(zhì)激素進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1903次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經(jīng)常出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，則需就診進行系統(tǒng)檢查。眩暈的主要特征是旋轉(zhuǎn)感，如感覺外部物體和自身的旋轉(zhuǎn)，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經(jīng)功能受損，應與非前庭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 566次

• 眩暈綜合征鑒別診斷
  一、中風病。中風病以猝然昏仆、不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失語或者不經(jīng)昏仆，而以歪斜不遂為特征。中風暈仆與眩暈之暈仆相似，且眩暈可以為中風病的先兆，但是眩暈的患者沒有半身不遂、口舌歪斜及舌強語塞等表現(xiàn)。二、厥癥。厥癥以突然昏仆、不省人事或者伴有四肢厥冷為特點，發(fā)作后一般在短時間內(nèi)逐漸蘇醒，醒后
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1044次