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頸性眩暈的鑒別診斷

醫生主講實錄

頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈,既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病,它的發病原理是因為中耳迷路發生積水,由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙,從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈,現在也稱為后循環缺血,是因為椎動脈、基底動脈系統,發生了窄狹,或者是血栓形成,造成提供給腦干、小腦,這樣一些腦組織的發生缺血,進一步引起功能紊亂。

而腦干和小腦,是前庭中樞平衡,中樞的所在部位,它們要是發生了缺血,自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈,和上述有一定的關系,主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變,可以引起椎動脈的供血不足,可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人,在發生突然的病變的過程當中,可以有眩暈的出現。

但是具體的這幾種病的眩暈,雖然都是眩暈,都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點,發作的時長,發作的起因,這些方面是各自有自己的特色的,不能混為一談。

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