問肩關節前脫位伴隨損傷怎么辦

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• 肩關節脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關節脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫院，讓醫生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當的運動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩定的結構的。在這個過程中，所有維持穩定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 8950次

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15670次

• 肩關節前脫位伴隨損傷怎么辦
  肩關節前脫位常常是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷，嚴重的交通事故，也有可能是在摔倒之后，肩關節著地導致了肩關節的前脫位。肩關節前脫位有可能會導致關節囊嚴重的撕裂傷，也有可能會導致周圍血管神經的損傷，也有可能會出現骨折，如果出現了這些情況，需要積極的進行手術，手術之后還要適當的進行固定6-8周的時間。另外如果肩關節前脫位沒有什么明顯的其他組織的損傷，一般僅僅會出現關節囊的損傷，這個時候在麻醉的狀態下進行盡早的復位就可以了，復位之后進行適當的固定3-4周的時間。拿掉固定器材之后都需要進行肩關節的康復功能鍛煉，循序漸進，避免暴力，可以使用一些消炎鎮痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行治療。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-16 1345次

• 肩關節前脫位易損傷
  肩關節前脫位易損傷，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關節囊向前下脫出形成前脫位。肩關節前脫位約占肩關節脫位的95%到97%，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。平時生活中患者應養成良好的作息規律，保證睡眠的充足，戒煙限酒，多吃一些營養豐富、含鈣量高、含高蛋白的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃。做到以上幾點，對病情的恢復是有良好的促進作用的。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 1512次

• 肩關節前脫位易損傷
  在臨床當中我們經常會碰到肩關節脫位的病人，尤其以前脫位最為多見。肩關節向前脫位以后，由于肱骨頭向前移位，會損傷到肩關節前方的組織結構。肩關節前方最主要的組織結構，就是我們的臂叢神經。由于肱骨頭向前移位以后，或者肱骨頭脫位以后長時間的壓迫會導致臂叢神經的損傷、水腫，會引起手部的麻木。上肢的運動感覺功能的障礙，這是最為常見了。其次，由于肩關節向前方的脫位以后，牽拉到腋神經，也會引起腋神經的水腫損傷，表現為肩關節周圍的麻木和感覺功能異常。所以肩關節前脫位最常見的損傷是臂叢神經。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1102次

• 肩關節前脫位損傷什么神經
  病情分析：肩關節前脫位可能會損傷腋神經，由于肩關節前脫位后股骨頭會向前下移位，會造成腋神經受到牽拉，有可能導致腋神經的損傷，表現為肩關節外側的麻木，肩關節活動受限，三角肌無力萎縮的情況，可以正規醫院的骨關節科就診進行檢查和治療。意見建議：一般治療上需要通過復位的方法，將肱骨頭復位，恢復肩關節正常的對位關系，同時應用促進神經修復的藥物，比如神經生長因子，甲鈷胺等。配合理療，針灸治療。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-03-19 601次

• 肩關節前脫位怎么診斷
  肩關節前脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運動造成了肩關節前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關節前脫位。肩關節前脫位，它有一些典型的體征，主要表現為肩關節畸形，主要是方肩畸形，肩關節彈性固定，表現為肩關節外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 113次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 84次