問腦血栓治療后病情加重怎么辦

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• 腦血栓治療后病情加重怎么辦

  首先還是要尋找到病變的原因，臨床上有一種類型是一種進(jìn)展性卒中，所以我們?nèi)绻麊渭円粋€(gè)抗血小板藥不管用，我們可以短期內(nèi)聯(lián)合兩種抗板藥物或者抗凝處理。如果是栓塞性原因引起的，我們還要給予抗凝處理，看看是不是抗凝的指標(biāo)沒有達(dá)標(biāo)。另外除了這種藥物治療以外，我們對(duì)于其他的危險(xiǎn)因素的管控，血壓、血糖、血脂。同時(shí)我們要臨床上有沒有出現(xiàn)大面積腦梗死引起的這種腦疝的發(fā)生，腦疝也是神經(jīng)科腦血栓發(fā)生最為兇險(xiǎn)的一種癥狀。所以我們還是要從病因上進(jìn)行尋找，給予對(duì)癥的處理。另外危險(xiǎn)因素的管控同時(shí)要給予相應(yīng)的營養(yǎng)，包括一些預(yù)防感染等等。

  

  01:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 2975次

• 腦血栓手腳麻怎么辦

  腦血栓一旦形成，在臨床上就可以引起典型的三偏的癥狀，偏盲、偏身運(yùn)動(dòng)障礙、偏身的感覺障礙，也就是說有手腳麻木。手腳麻木是由于中樞性的神經(jīng)功能的感覺功能的喪失。所以出現(xiàn)麻木，它應(yīng)該用藥物治療，也可以采用中醫(yī)的、西醫(yī)的藥物的治療，活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、保護(hù)腦細(xì)胞等等，也可以采用康復(fù)的治療，手腳麻木可以做體療，可以做磁療，也可以用中醫(yī)針灸、按摩的辦法，促進(jìn)手腳麻木癥狀的恢復(fù)。但是患者不要自行到藥店買藥治療，買的藥治療麻木，可能不對(duì)癥，可能效果不好，可能有副作用。應(yīng)該由醫(yī)師開具處方，吃藥治療效果比較好。那么針灸、理療、康復(fù)的治療，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免損失、避免誤傷才能收到好的臨床的效果。

  

  01:53
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 6508次

• 腦血栓治療后病情加重怎么辦
  如果病人得了腦血栓，治療后病情仍然在進(jìn)展的加重，考慮是一個(gè)進(jìn)展性的卒中。進(jìn)展性卒中是指發(fā)病后經(jīng)過臨床治療，病情仍然進(jìn)行性加重的卒中，一般的這種加重可以持續(xù)數(shù)天或者是兩周以上，是屬于難治性的腦血管病。關(guān)于進(jìn)展性腦卒中的處理，首先要增加腦血流量，可以通過血管內(nèi)支架置入，或者是溶栓，如果已經(jīng)錯(cuò)過了溶栓的時(shí)間，或者是血管閉塞的時(shí)間比較長，再重新開放比較困難，可以利用升壓藥物或者是擴(kuò)充血容量的藥物來限制腦梗死體積的擴(kuò)大，改善癥狀。再就是血壓的管理，腦梗死早期的血壓，一般是不主張過快或者是過速的降壓，血壓如果大于220/120mmHg的時(shí)候，可以緩慢的降壓處理。如果患者存在有感染性疾病，要積極的控制感染。一些危險(xiǎn)因素的控制，像是高血糖或者是高血脂的治療。再就是如果大面積腦梗死有腦水腫的話，要治療腦水腫。還有就是應(yīng)用一些防止血栓擴(kuò)大的藥物，像抗血小板、抗凝或者是降纖的藥物治療。
  語音時(shí)長 02:07”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-03 4067次

• 腦血栓后怎么辦
  腦血栓后如果有條件時(shí)，應(yīng)住入卒中單元進(jìn)行綜合治療。包括抗血小板聚集，常用的藥物有阿司匹林；神經(jīng)保護(hù)主要有奧拉西坦和依達(dá)拉奉；改善血循環(huán)的藥物有舒血寧。發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)之內(nèi)，可以應(yīng)用阿替普酶或者是尿激酶靜脈溶栓治療。同時(shí)，要給予保護(hù)線粒體藥物治療，一般應(yīng)用丁苯酞；如果患者出現(xiàn)高顱壓時(shí)，應(yīng)用甘露醇降顱壓治療；如果出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，可給予醒腦靜行醒腦治療?；颊叱霈F(xiàn)應(yīng)激性消化性潰瘍時(shí)，可給予抑酸治療。如果并發(fā)吸入性肺炎，褥瘡感染和泌尿系感染時(shí)，應(yīng)給予抗炎治療。如果合并有下肢深靜脈血栓形成，可以進(jìn)行抗凝治療，常用的藥物有肝素，低分子肝素和華法林?；颊卟∏榉€(wěn)定后應(yīng)給予針灸和康復(fù)治療，并給予患者飲食調(diào)整等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-03-29 1520次

• 腦血栓會(huì)加重嗎
  病情分析：腦血栓如不積極治療是會(huì)加重的。腦血栓急性期，可能會(huì)再發(fā)腦梗，以及梗塞后出血轉(zhuǎn)化。而且急性期容易并發(fā)肺部感染，腦水腫，深靜脈血栓，吸入性肺炎等并發(fā)癥。所以腦血栓及急性期應(yīng)積極治療，預(yù)防疾病加重及并發(fā)癥的出現(xiàn)。意見建議：腦血栓急性期的治療，包括靜脈溶栓，動(dòng)脈溶栓，機(jī)械取栓，抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，抗凝，改善腦循環(huán)腦保護(hù)等治療。越早治療獲益越大，致殘率越低。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-08 2303次

• 腦血栓后胳膊疼怎么辦
  病情分析：腦血栓后出現(xiàn)胳膊疼，需要尋找原因，是由于腦血栓導(dǎo)致的胳膊無力疼痛，還是本身胳膊肌肉活動(dòng)受限引起的，針對(duì)不同的原因進(jìn)行治療。如果是腦血栓引起的給予活血化瘀改善循環(huán)的藥物，并用康復(fù)治療。如果是上肢本身的肌肉疼痛，可以用扶他林外用，來改善患者的癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)，戒煙戒酒，不熬夜，作息規(guī)律。控制好血壓、血脂、血糖，按時(shí)服藥，及時(shí)復(fù)診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-13 1501次

• 腦血栓治療后病情加重怎么辦
  如果病人得了腦血栓，治療后病情仍然在進(jìn)展的加重，考慮是一個(gè)進(jìn)展性的卒中。進(jìn)展性卒中是指發(fā)病后經(jīng)過臨床治療，病情仍然進(jìn)行性加重的卒中，一般的這種加重可以持續(xù)數(shù)天或者是兩周以上，是屬于難治性的腦血管病。關(guān)于進(jìn)展性腦卒中的處理，首先要增加腦血流量，可以通過血管內(nèi)支架置入，或者是溶栓，如果已經(jīng)錯(cuò)過了溶栓的時(shí)
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 259次

• 腦血栓后康復(fù)治療
  腦血栓患者朋友們發(fā)病后往往都會(huì)臥床不起，對(duì)于腦血栓患者來說，科學(xué)的康復(fù)護(hù)理是非常的有必要的，家屬應(yīng)該對(duì)患者有足夠的關(guān)懷，幫助患者及進(jìn)行按摩和康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取早日讓腦血栓患者恢復(fù)身體機(jī)能。按摩可促進(jìn)局部的血液、淋巴液回流，防止和減輕浮腫，改善營養(yǎng)，可每日按摩2次，每次半小時(shí)左右，按摩要輕柔、緩慢有節(jié)律地
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 8980次