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• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡(jiǎn)單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們?cè)诿鞔_這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對(duì)已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來(lái)說(shuō)，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬?duì)安全一點(diǎn)，它的耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 19092次

• 肺栓塞的護(hù)理措施是什么

  肺栓塞的病人住院期間，護(hù)理的工作量還是挺大的，可以包括有幾個(gè)方面：首先就是患者的下肢的衡量，如果在治療期間的話(huà)，雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來(lái)的差值越來(lái)越大，變得越來(lái)越小的，往往提示患者的血栓，在明顯地被控制，還有還需要注意穿刺部位的出血，以及在住院期間強(qiáng)化抗凝的過(guò)程當(dāng)中。病人有沒(méi)有鼻出血、消化道出血，甚至出現(xiàn)牙齦出血等等，這些征象都是需要，護(hù)理過(guò)程當(dāng)中需要注意的。當(dāng)然也可以在飲食上幫助患者，去指導(dǎo)他怎么樣去注意進(jìn)食，盡量避免吃一些比較硬的食物。因?yàn)樵诔钥鼓幬镞^(guò)程當(dāng)中，這樣也可以最大限度地，去避免出現(xiàn)消化道出血，在服用華法林的時(shí)候。其實(shí)在這過(guò)程當(dāng)中，尤其是綠葉菜的攝入，也可能會(huì)干擾，或者是對(duì)華法林使用，會(huì)起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面，可能對(duì)患者，尤其是在使用華法林，進(jìn)行抗凝可能也會(huì)有一些幫助。

  

  01:57
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8997次

• CTA用于診斷肺栓塞
  肺動(dòng)脈CTA是確診肺栓塞的一個(gè)檢測(cè)手段，除肺動(dòng)脈CTA外，肺動(dòng)脈的核素掃描，肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈的血管造影也可以確診肺動(dòng)脈栓塞。一般的項(xiàng)目檢查包括了血?dú)夥治觯珼-二聚體和心臟彩超。肺栓塞的患者D-二聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，血?dú)夥治鲇袝r(shí)會(huì)提示低氧血癥或者是呼吸衰竭，心臟彩超可出現(xiàn)右心房，右心室的改變。患者一旦確診為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行積極的治療。肺栓塞類(lèi)型的不同，治療方法也不同，有溶栓適應(yīng)癥我們首選溶栓的治療，無(wú)溶栓適應(yīng)癥的我們選擇抗凝的治療。經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療無(wú)效，我們可以考慮介入和手術(shù)的治療方法。肺栓塞診斷主要依賴(lài)于臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-03 3241次

• cta造影診斷肺栓塞
  cta造影是可以明確診斷肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外傷、手術(shù)等突然出現(xiàn)了胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥、休克等癥狀表現(xiàn)時(shí)，考慮有肺栓塞的可能性，先完善一般項(xiàng)目檢查，包括了血?dú)夥治觯珼―二聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超。如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，D―二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示的血栓的形成，心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大，考慮肺栓塞的可能性極大，此時(shí)需要完善肺動(dòng)脈的cta，肺動(dòng)脈血管造影，肺動(dòng)脈的磁共振，核數(shù)掃描來(lái)診斷肺栓塞，診斷肺栓塞后需要進(jìn)一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 3895次

• cta檢查是什么
  病情分析：Cta的檢查是通過(guò)ct的掃描來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查，常見(jiàn)的有顱腦的cta，胸部動(dòng)脈的cta和冠脈的cta和下肢動(dòng)脈的cta等等很多方面的檢查。如果是冠脈cta的檢查，主要是檢查心臟的冠狀動(dòng)脈血管的狹窄程度。意見(jiàn)建議：要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-21 6504次

• 肺栓塞是什么
  病情分析：肺栓塞是呼吸系統(tǒng)的疾病，大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓，也有可能是婦科手術(shù)等原因?qū)е卵撀湓斐傻暮粑到y(tǒng)的疾病。意見(jiàn)建議：肺栓塞是比較危重的疾病，根據(jù)病情的狀況，按照醫(yī)生的指導(dǎo)采取藥物或者是手術(shù)治療。在治療期間要定期到醫(yī)院復(fù)查，不要私自調(diào)整藥量。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2802次

• cta造影診斷肺栓塞
  cta造影是可以明確診斷肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外傷、手術(shù)等突然出現(xiàn)了胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥、休克等癥狀表現(xiàn)時(shí)，考慮有肺栓塞的可能性，先完善一般項(xiàng)目檢查，包括了血?dú)夥治觯珼―二聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超。如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，D―二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 270次

• 肺栓塞首選檢查是什么
  肺栓塞首選的檢查方法就是確診方法，還是肺動(dòng)脈的增強(qiáng)ct，因?yàn)檫@個(gè)檢查首先創(chuàng)傷小靜脈輸液打針是一樣的，而且能夠充分地顯示肺動(dòng)脈有沒(méi)有堵塞。這個(gè)檢查比較快捷，能夠確認(rèn)有沒(méi)有肺栓塞，所以作為肺栓塞的首選檢查方法是可以的，當(dāng)然還有一些檢查方法，比如配合素灌注顯像動(dòng)脈效果噪音也許能夠確認(rèn)肺栓塞的，但是這樣的檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 84次