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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 20171次

• 焦慮癥引起的軀體癥狀

  焦慮是情緒的一種表現(xiàn)，焦慮癥就是有一種由于對于自身的狀態(tài)、身體的狀態(tài)，或者情緒的狀態(tài)，缺乏安全感，或產(chǎn)生的一種病理上的情緒。焦慮癥的表現(xiàn)可能分兩種，一種是精神方面的表現(xiàn)，一個是軀體方面的表現(xiàn)。軀體方面的表現(xiàn)就會表現(xiàn)為各種的不舒服，比如說感覺到心慌、氣短，感覺到胃腸功能紊亂、視物模糊、思維紊亂、頭痛、惡心等一系列問題。所以焦慮的病人可以表現(xiàn)出各種各樣的疾病的一些癥狀。那么我們說為什么叫焦慮呢，其實焦慮就是他的情緒，跟他所處的條件之間的不一致，這就是一種病理性的焦慮。焦慮情緒，在正常人的生活當(dāng)中是可以表現(xiàn)出來的，比如說你要去趕飛機(jī)，飛機(jī)快起飛了，這個時候還沒有到機(jī)場，你肯定會表現(xiàn)出焦慮情緒，這種情緒跟你所處的條件來講是一致的，那么這個不能稱之為病理性的情況。而焦慮癥的病人，他表現(xiàn)為緊張焦慮的情緒跟環(huán)境不一致，比如說他心臟沒有問題，心臟是正常的，他感到心慌、氣短、心臟的疼痛等一系列問題，比如說他胃腸功能都正常的，他感覺到腹部疼痛、惡心、嘔吐，甚至腹瀉的情況都可能會出現(xiàn)了。那么這些情況其實就是跟他的情緒關(guān)系是非常密切的，這就是我們所講的焦慮引起的軀體的癥狀。當(dāng)然焦慮引起的軀體癥狀可以是多種多樣的，那么可能是有一些我們所臨床遇到的一些疾病的癥狀，他在焦慮癥的身上都可以反映出來。所以臨床當(dāng)中非常容易，有的醫(yī)生會誤把焦慮癥的病人，當(dāng)作是一種疾病去看待，甚至是容易造成誤診，這在臨床當(dāng)中要特別引起注意。

  

  03:07
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-19 49422次

• 什么是焦慮和軀體障礙共病？
  焦慮和軀體障礙共病指的就是患者具有明顯焦慮癥狀的同時還有其它的軀體的癥狀、狀態(tài)。焦慮和軀體障礙的共病現(xiàn)象，目前多見于各種新生疾病或者是新生疾病當(dāng)中。比較常見的焦慮和軀體障礙共病的有腫瘤，急性心肌梗死，原發(fā)性高血壓，冠心病，陣發(fā)性心動過速，哮喘，潰瘍病，糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)等等。焦慮和軀體障礙共病對于現(xiàn)代人的身心健康，生活質(zhì)量和社會功能的發(fā)揮構(gòu)成了一些重大的危險。所以焦慮和軀體障礙共病，成為一個非常重點的內(nèi)容。
  語音時長 1:23”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 2479次

• 什么是焦慮和抑郁障礙共病？
  ?焦慮和抑郁障礙共病，就是說患者同時存在焦慮和抑郁障礙，而且兩組癥狀分別考慮都可以符合相應(yīng)的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)。焦慮和抑郁障礙共病是目前精神科比較常見的一個共病形勢。目前焦慮障礙和抑郁障礙的共病率達(dá)到了19%到80%，焦慮障礙50%伴有抑郁障礙，而抑郁障礙60%到90%伴有焦慮，焦慮抑郁共病，它具有病程慢性化、社會功能損害重、自殺率高、預(yù)后差的特征。主要表現(xiàn)就是，患者主訴比較多，主觀的感受痛苦，表現(xiàn)出焦慮抑郁癥狀的時候更加嚴(yán)重，自評癥狀明顯高于其本身的實際的情況。共病情況各種軀體癥狀比較突出。臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，使焦慮和抑郁的情緒似乎更多的表現(xiàn)就是對自身軀體生理障礙的擔(dān)憂，共病患者常常年齡比較大，起病急，癥狀多不典型，易反復(fù)。多數(shù)的共病障礙所表現(xiàn)出來的悲觀消沉、疲乏無能以及憂慮恐懼等一些癥狀，比較單一的焦慮和抑郁癥狀又重，而且癥狀相互重疊，增加了自殺的危險性。共病患者的病程多呈一個慢性遷延、反復(fù)發(fā)作，療效不穩(wěn)定，不經(jīng)治療很難治愈的特點。
  語音時長 2:09”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 3407次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4302次

• 軀體障礙掛什么科
  病情分析：軀體功能障礙一般建議掛神經(jīng)科就診，它主要是由于神經(jīng)衰弱和神經(jīng)有炎癥，才會產(chǎn)生這樣的軀體形式障礙。對于軀體障礙，早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議：建議日常生活中規(guī)律作息，少熬夜，積極的進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力。飲食上以低脂高蛋白為主，多吃水果蔬菜，均衡膳食。注意休息，不要過度勞累。戒煙、戒酒，積極配合治療。
  邢樹員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-26 1801次

• 什么是焦慮和抑郁障礙共病？
  ?焦慮和抑郁障礙共病，就是說患者同時存在焦慮和抑郁障礙，而且兩組癥狀分別考慮都可以符合相應(yīng)的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)。焦慮和抑郁障礙共病是目前精神科比較常見的一個共病形勢。目前焦慮障礙和抑郁障礙的共病率達(dá)到了19%到80%，焦慮障礙50%伴有抑郁障礙，而抑郁障礙60%到90%伴有焦慮，焦慮抑郁共病，它具有病程慢
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 194次

• 什么軀體疾病合并發(fā)生焦慮障礙
  第一，神經(jīng)內(nèi)科的疾病，急性腦卒中，常常會因為不適應(yīng)辦法，焦慮障礙發(fā)生率高達(dá)3.7%到24%。另外，有關(guān)報道的就是焦慮等因素和這個帕金森之間也有一定的關(guān)系，帕金森癥患者僅30%會有焦慮障礙。第二、心血管的疾病，高血壓常常激發(fā)焦慮，患者會有心情緊張焦慮憤怒，并發(fā)頭痛胸悶等一些表現(xiàn)。第三、內(nèi)分泌系統(tǒng)的一些
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 305次