問膝關節髕骨軟骨損傷能保守治療嗎

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• 膝關節軟骨損傷怎么治療

  所說的膝關節軟骨損傷，一般情況下我們常見的是，急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對情況一般軟骨的質量還是好的，就是受到了不同程度的外力，有可能導致他軟骨的剝脫，或軟骨淺層的一個創傷。一般全層軟骨的一個剝脫就根據損傷程度，小的情況有可能就做局部的微骨折處理，把創面骨打成細的一個顆粒針，打到軟骨下骨，讓它生出一些干細胞來，在這個地方自己修復，形成一個像瘢痕一樣的東西；較大的我們要用馬賽克的方式，就像拆東墻補西墻，取一些非負重部位的軟骨，將它移植過來；更大的損傷處，我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植；再進一步更大的創傷，有可能需要直接做單髁的置換，或者給他做關節置換。具體的方式還要分析創傷的范圍大小。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 25207次

• 膝關節損傷

  對于年輕人來講，常見的膝關節損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運動動作的情況下，產生的一些關節類的異常活動，那么使得關節類的結構產生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運動醫學的大夫來講，是需要患者要求手術的。如果這種病人，在創傷情況下不手術了，那么將來的這種軟骨的磨損，會越來越快，會損傷越來越加重，那么導致的結果，就會出現早期的關節置換。對于老年病人來講，是大多數都是處于，一個磨損過度磨損的，關節老化和關節磨損的一個狀態，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對于老年人來講，我們主要是針對，早期主要是針對一些癥狀治療，那么對于晚期來講，我們可以通過關節鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對于軟骨損傷進行修復，那么對于嚴重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關節的表面置換，那么去用一個手術，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 10250次

• 膝關節髕骨軟骨損傷能保守治療嗎
  如果病人出現了膝關節部位髕骨軟骨損傷的情況，能不能保守治療，主要看軟骨損傷的程度，如果說只是出現了軟骨損傷水腫、毛糙的情況，這種情況是可以通過保守治療的，并且在保守治療期間一定要避免膝關節部位過度的屈伸和負重的活動，并且應用膝關節部位的熱敷，以及口服軟骨營養藥物來促進軟骨的修復，必要時可以行膝關節穿刺，關節腔內注射營養潤滑劑玻璃酸鈉治療，對于髕骨軟骨損傷的修復有很好的幫助作用。而如果說病人髕骨軟骨損傷比較重，出現了明顯的軟骨斷裂，剝脫的情況，而這種情況通過保守治療，是無法緩解膝關節部位疼痛癥狀的，所以這種情況就需要行微創膝關節鏡，軟骨修補手術治療，來緩解膝關節部位疼痛的癥狀。
  語音時長 01:24”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-12 2454次

• 膝關節髕骨損傷治療
  由于膝關節經常過分伸屈，超常范圍的內外翻，髕骨下面的軟骨面與股骨的相鄰面長期碰撞及擠扎至傷。初期開始活動時局部酸痛，活動后減輕，活動結束經一段休息后又加重，沒有明確的固定疼痛部位。病程長者股四頭肌萎縮，治療可酌情采用物理療法，藥物治療和手術療法。一、物理療法。1、冰敷，受傷初期應減少劇烈活動和下蹲以保護膝關節，撞傷扭傷急性期24小時以內及要避免熱敷，4小時內冷處理為最佳時機，應對受傷局部加以冷敷。2、熱敷陳舊性膝關節勞損應加以熱敷，按摩肌肉和韌帶加強股四頭肌和股二頭肌等大腿肌肉的力量。3、按摩配合物理治療，增加療效。二、藥物治療，通過口服抗炎藥如氨糖美辛或在關節內注射玻璃酸鈉，有一定的消炎緩解疼痛和增加關節活動度的效果。三、手術療法，采用髕骨軟骨切削術，包括軟骨表淺切削，切削軟骨達骨質骨質鉆孔術有一定效果，促使脛骨關節內分泌恢復平衡。
  語音時長 2:19”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-28 5389次

• 膝關節髕骨軟骨損傷嚴重嗎
  病情分析：膝關節髕骨是股四頭肌肌腱中形成的一塊籽骨，也是全身最大的籽骨，對膝關節起保護作用髕骨后面光滑覆有軟骨與股骨髕面相接，前面粗糙，有股四頭肌肌腱通。意見建議：膝關節髕骨軟骨損傷一般情況下不嚴重，具體要看患者的病情。患者要及時到醫院檢查治療，平時要多休息，盡可能的少走路。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-05 2707次

• 膝關節韌帶損傷能保守治療嗎
  病情分析：膝關節韌帶損傷之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果韌帶損傷非常嚴重，甚至出現了完全的斷裂，這種情況是肯定不能保守治療的，需要積極的進行手術治療。意見建議：如果膝關節韌帶損傷不嚴重，僅僅是一些韌帶的輕微的挫傷，可以進行保守治療。不管是保守治療還是手術治療，都需要進行石膏固定，有利于損傷組織恢復，都不能進行推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-19 1003次

• 膝關節軟骨損傷能艾灸嗎
  對于病人出現了膝關節軟骨損傷，是可以艾灸的，因為艾灸能夠溫經通絡，活血止痛，所以在軟骨損傷以后，能夠促進膝關節部位腫脹和疼痛的緩解。因為一旦出現了膝關節內部軟骨的損傷，就會引起膝關節部位有明顯的腫脹疼痛，并且會導致膝關節屈伸和負重活動出現部分障礙。所以在出現這種情況以后，可以應用艾灸行穴位的熱刺激，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 338次

• 膝關節損傷的軟骨能再生嗎
  首先需要說明一下，對膝關節損傷的軟骨是不可能再生，所以對于膝關節一定要注意保護，避免對軟骨損傷，否則一旦軟骨損傷就會引起創傷性關節炎，關節就會出現腫脹疼痛，并且嚴重的可能會屈伸活動受限，從而影響病人正常功能。通常對于膝關節損傷軟骨需要積極的進行配合治療，早期需要嚴格的注意休息保護，這才是病人恢復最好
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 395次