問(wèn)膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨損傷能保守治療嗎

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• 膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療

  所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷，一般情況下我們常見(jiàn)的是，急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的，就是受到了不同程度的外力，有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫，或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度，小的情況有可能就做局部的微骨折處理，把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針，打到軟骨下骨，讓它生出一些干細(xì)胞來(lái)，在這個(gè)地方自己修復(fù)，形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西；較大的我們要用馬賽克的方式，就像拆東墻補(bǔ)西墻，取一些非負(fù)重部位的軟骨，將它移植過(guò)來(lái)；更大的損傷處，我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植；再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷，有可能需要直接做單髁的置換，或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 25286次

• 膝關(guān)節(jié)損傷

  對(duì)于年輕人來(lái)講，常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下，產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動(dòng)，那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，最常見(jiàn)就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對(duì)于這三種疾病來(lái)講，是比較常見(jiàn)的，也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來(lái)講，是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人，在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了，那么將來(lái)的這種軟骨的磨損，會(huì)越來(lái)越快，會(huì)損傷越來(lái)越加重，那么導(dǎo)致的結(jié)果，就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來(lái)講，是大多數(shù)都是處于，一個(gè)磨損過(guò)度磨損的，關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài)，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現(xiàn)，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對(duì)于老年人來(lái)講，我們主要是針對(duì)，早期主要是針對(duì)一些癥狀治療，那么對(duì)于晚期來(lái)講，我們可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù)，那么對(duì)于嚴(yán)重的患者，比如說(shuō)大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來(lái)講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關(guān)節(jié)的表面置換，那么去用一個(gè)手術(shù)，解決患者所有的問(wèn)題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問(wèn)題。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10366次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨損傷能保守治療嗎
  如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位髕骨軟骨損傷的情況，能不能保守治療，主要看軟骨損傷的程度，如果說(shuō)只是出現(xiàn)了軟骨損傷水腫、毛糙的情況，這種情況是可以通過(guò)保守治療的，并且在保守治療期間一定要避免膝關(guān)節(jié)部位過(guò)度的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，并且應(yīng)用膝關(guān)節(jié)部位的熱敷，以及口服軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)促進(jìn)軟骨的修復(fù)，必要時(shí)可以行膝關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉治療，對(duì)于髕骨軟骨損傷的修復(fù)有很好的幫助作用。而如果說(shuō)病人髕骨軟骨損傷比較重，出現(xiàn)了明顯的軟骨斷裂，剝脫的情況，而這種情況通過(guò)保守治療，是無(wú)法緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛癥狀的，所以這種情況就需要行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡，軟骨修補(bǔ)手術(shù)治療，來(lái)緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-12 2501次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨損傷治療
  由于膝關(guān)節(jié)經(jīng)常過(guò)分伸屈，超常范圍的內(nèi)外翻，髕骨下面的軟骨面與股骨的相鄰面長(zhǎng)期碰撞及擠扎至傷。初期開(kāi)始活動(dòng)時(shí)局部酸痛，活動(dòng)后減輕，活動(dòng)結(jié)束經(jīng)一段休息后又加重，沒(méi)有明確的固定疼痛部位。病程長(zhǎng)者股四頭肌萎縮，治療可酌情采用物理療法，藥物治療和手術(shù)療法。一、物理療法。1、冰敷，受傷初期應(yīng)減少劇烈活動(dòng)和下蹲以保護(hù)膝關(guān)節(jié)，撞傷扭傷急性期24小時(shí)以內(nèi)及要避免熱敷，4小時(shí)內(nèi)冷處理為最佳時(shí)機(jī)，應(yīng)對(duì)受傷局部加以冷敷。2、熱敷陳舊性膝關(guān)節(jié)勞損應(yīng)加以熱敷，按摩肌肉和韌帶加強(qiáng)股四頭肌和股二頭肌等大腿肌肉的力量。3、按摩配合物理治療，增加療效。二、藥物治療，通過(guò)口服抗炎藥如氨糖美辛或在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉，有一定的消炎緩解疼痛和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的效果。三、手術(shù)療法，采用髕骨軟骨切削術(shù)，包括軟骨表淺切削，切削軟骨達(dá)骨質(zhì)骨質(zhì)鉆孔術(shù)有一定效果，促使脛骨關(guān)節(jié)內(nèi)分泌恢復(fù)平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-28 5439次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨損傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)髕骨是股四頭肌肌腱中形成的一塊籽骨，也是全身最大的籽骨，對(duì)膝關(guān)節(jié)起保護(hù)作用髕骨后面光滑覆有軟骨與股骨髕面相接，前面粗糙，有股四頭肌肌腱通。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨損傷一般情況下不嚴(yán)重，具體要看患者的病情。患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，平時(shí)要多休息，盡可能的少走路。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-05 2707次

• 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷能保守治療嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果韌帶損傷非常嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了完全的斷裂，這種情況是肯定不能保守治療的，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果膝關(guān)節(jié)韌帶損傷不嚴(yán)重，僅僅是一些韌帶的輕微的挫傷，可以進(jìn)行保守治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定，有利于損傷組織恢復(fù)，都不能進(jìn)行推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-19 1003次

• 膝關(guān)節(jié)軟骨損傷能艾灸嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷，是可以艾灸的，因?yàn)榘哪軌驕亟?jīng)通絡(luò)，活血止痛，所以在軟骨損傷以后，能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位腫脹和疼痛的緩解。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨的損傷，就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹疼痛，并且會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重活動(dòng)出現(xiàn)部分障礙。所以在出現(xiàn)這種情況以后，可以應(yīng)用艾灸行穴位的熱刺激，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 338次

• 膝關(guān)節(jié)損傷的軟骨能再生嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷的軟骨是不可能再生，所以對(duì)于膝關(guān)節(jié)一定要注意保護(hù)，避免對(duì)軟骨損傷，否則一旦軟骨損傷就會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)腫脹疼痛，并且嚴(yán)重的可能會(huì)屈伸活動(dòng)受限，從而影響病人正常功能。通常對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷軟骨需要積極的進(jìn)行配合治療，早期需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這才是病人恢復(fù)最好
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 395次