問ct診斷腦梗死這病嚴(yán)重嗎
病情描述：
ct診斷腦梗死這病嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
伊志強主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-07-20
病情分析：
意見建議：
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腦梗死嚴(yán)重嗎老百姓說腦梗死嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個問題不能一概而論。為什么呢？因為這個腦梗死它所在的位置不一樣，它的嚴(yán)重性也不一樣。有的病人我們在臨床上見送過來就直接昏迷，兩三天病人就生命結(jié)束了，這就是最嚴(yán)重的一種腦干梗塞或者大面積腦梗塞。有的病人腦梗塞在最邊緣的地帶，病人沒有任何癥狀，但有的病人在基底節(jié)區(qū)，也就是大腦最深部，也就是我們所說的功能區(qū)，病人的癥狀就非常重，有的表現(xiàn)為不能說話，然后一側(cè)的肢體不能活動，，口角歪斜，吞咽困難，還有病人表現(xiàn)眩暈、行走不穩(wěn)，最嚴(yán)重的就是大面積腦梗死之后病人會出現(xiàn)水腫，有的需要進行去骨瓣減壓才能維持生命。腦梗死、因人因位置不同而不同。
01:33
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-22 6213次
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腦梗死的ct表現(xiàn)如果病人在24小時之內(nèi)我們進行ct檢查，一般不會發(fā)現(xiàn)病灶。因為此時CT并不顯影，需要在24到48小時之后才能完全顯影。如果顯影，表現(xiàn)為低密度影，也就是老百姓所說的ct上表現(xiàn)為黑色的陰影部分。所在的位置不同，它的表現(xiàn)不同。有一部分病人腦梗死之后面積比較大，腦組織會出現(xiàn)水腫，會發(fā)現(xiàn)病人的腦溝、腦回都消失。如果面積比較大，還會壓迫正中線，中線向一側(cè)偏移，這種病人就相對來說比較危險。如果是動脈栓塞形成的大的栓子脫落，會出現(xiàn)有一個特有的征象，也就是叫大腦中動脈強化征，這往往說明腦梗死的面積比較大。
01:31
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 5463次
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ct診斷腦梗死這病嚴(yán)重嗎如果患者存在腦梗死，這些患者通過完善CT檢查，可能可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的病變，這種病變是否很嚴(yán)重，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有一些患者在發(fā)病6小時之內(nèi)不會出現(xiàn)病灶，這些患者在發(fā)病6小時之后，如果完善頭顱CT的檢查，發(fā)現(xiàn)患者存在大面積的腦梗死，或者是腦干梗死，丘腦梗死等，這些患者病情往往會非常的嚴(yán)重，患者需要及時的應(yīng)用藥物進行治療，越早應(yīng)用藥物患者的預(yù)后會越好。目前對于腦梗死的患者來說，最有效的藥物是靜脈溶栓需要的藥物，對于這些患者來說，如果沒有禁忌癥，在靜脈溶栓時間窗，患者可以應(yīng)用藥物進行靜脈溶栓治療。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-06 3017次
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腦梗死的ct診斷腦梗死是腦血管閉塞引起的腦缺血壞死的一種疾病，以大腦中動脈和分支閉塞最多見，根據(jù)病變范圍大小可分為大面積腦梗死、小灶性的梗死和腔隙性腦梗死。根據(jù)病情進展可以分為急性期、亞急性期和慢性期。有時梗死區(qū)內(nèi)可以發(fā)生小出血或較大范圍的出血，稱為出血性腦梗死。急性期也就是24小時之內(nèi)，病灶CT表現(xiàn)不明顯，或者是僅僅顯示為模糊，稍低密度影。亞急性期一天到兩周，病灶呈清晰，低密度區(qū)呈現(xiàn)三角形、楔形或扇形，與動脈供血區(qū)域是一致的。兩到三周的時候病灶出現(xiàn)模糊效應(yīng)，呈現(xiàn)一個等密度不易分辨。慢性期也就是三周以上壞死組織密度更低一些，而且液化、囊變似水的密度，邊緣清晰，梗死區(qū)由于并發(fā)腦水腫而出現(xiàn)占位效應(yīng)，在發(fā)病當(dāng)天就可以出現(xiàn)，其程度根據(jù)梗死區(qū)大小而不同，病后一到兩周表現(xiàn)最明顯，以后逐漸消失，少數(shù)占位效應(yīng)能達(dá)到一個月以上。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 3356次
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ct多處腦梗死嚴(yán)重么病情分析：得看腦梗死的面積，面積小的話可能不嚴(yán)重，但面積大的話，一定很嚴(yán)重。腦梗死一般指的是患者的頭部部分血管梗死狀況，進行ct急癥檢查，結(jié)果一般在12到24個小時之內(nèi)出，準(zhǔn)確高效，聽從醫(yī)師進行高效的治療。意見建議：患者在治療期間，嚴(yán)格控制自身飲食情況，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-07-29 1602次
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為什么CT不能診斷早期腦梗死在早期腦梗死的時候，由于腦細(xì)胞的破壞不是很多，還沒有出現(xiàn)明顯的水腫，所以ct不能很好的識別，在出現(xiàn)了中風(fēng)偏癱的時候，早期進行ct的檢查是很有必要的，可以排除一些腦出血，如果排除了腦出血，那么就是腦梗塞就按腦梗塞進行治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 1902次
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ct診斷腦梗死這病嚴(yán)重嗎如果患者存在腦梗死，這些患者通過完善CT檢查，可能可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的病變，這種病變是否很嚴(yán)重，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有一些患者在發(fā)病6小時之內(nèi)不會出現(xiàn)病灶，這些患者在發(fā)病6小時之后，如果完善頭顱CT的檢查，發(fā)現(xiàn)患者存在大面積的腦梗死，或者是腦干梗死，丘腦梗死等，這些患者病情往往會非常的嚴(yán)重，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 204次
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腦梗死嚴(yán)重嗎腦梗死是一種嚴(yán)重疾病，是一種急性缺血性腦血管疾病。一般發(fā)病急，致死率和致殘率均較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，中老年人發(fā)病率較高，患者可以出現(xiàn)不同的癥狀和體征，主要取決于病變累及的血管。如果是椎基底動脈系統(tǒng)有病變時，可以出現(xiàn)小腦，腦干梗死的癥狀和體征，包括頭暈，惡心，嘔吐，平衡障礙，共濟失調(diào)，吞咽困難
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 884次
