問怎樣治療慢性心力衰竭

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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4658次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病，基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 13941次

• 怎樣治療慢性心力衰竭
  治療慢性心衰主要從以下幾個方面進行：1，原發疾病的治療，尤其是冠心病，高血壓，糖尿病，甲狀腺功能異常等等，治療原發疾病才能夠預防心衰進展。2，避免導致心衰急性發作的危險因素，比如受涼感冒，勞累，緊張，鈉鹽和水攝入過多等等。3，一定要堅持藥物治療，尤其是利尿劑，ACEI或ARB類藥物，β受體阻滯劑，強心藥物等等，根據病情醫生會選擇合適的治療方案，患者必須堅持用藥，不可以隨意停藥。4，對于藥物治療效果不好的患者，可以考慮進行心臟再同步化治療，或者是植入左心室輔助裝置，有一些慢性心衰容易合并惡性心律失常，為了預防惡性心律失常導致猝死事件的發生，可以選擇植入型心律轉復除顫器。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-05 1205次

• 慢性心力衰竭怎樣治療好
  慢性心力衰竭的治療，一方面是病因治療，明確是何種病因導致的慢性心力衰竭，然后給予針對性的治療，另外一方面就是癥狀的對癥支持治療，比較常用的方法就是平時服用利尿劑來增加液體的排出，從而減輕心臟的負擔。心力衰竭是一類心血管系統的疾病，主要的治療方法多采用的是強心，利尿，擴血管等藥物來進行治療，常用的藥物有西地蘭，米力農，新活素，速尿，硝酸甘油等等。慢性心力衰竭的患者一般的不會有明顯的不適癥狀，但是在勞累或劇烈運動以后，會有胸悶氣喘，呼吸困難的表現。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-07 1505次

• 心力衰竭怎樣治療
  病情分析：治療心力衰竭，一般需要謹遵醫囑，選擇合適的強心類藥物，例如地高辛等幫助治療，同時還需要配合利尿劑等藥物一起治療。另外還需要保證足夠的休息時間，緩解心臟負擔。意見建議：建議患者在日常生活中改善飲食結構，控制對食鹽的攝入，遵循清淡飲食的原則。可以適當多吃一些水果，補充足夠的維生素，起到保護心肌的功效。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1002次

• 慢性心力衰竭怎樣治
  病情分析：慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管。引起慢性心力衰竭的病因包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血壓、肺動脈高壓、貧血、甲狀腺功能亢進。意見建議：慢性心力衰竭患者需要規律長期口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在3克左右。戒煙戒酒。控制高血壓、糖尿病，高血脂等危險因素。避免重體力活動，避免暴飲暴食，避免情緒激動。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-30 803次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-05 1223次

• 慢性心力衰竭預防
  ?預防慢性心力衰竭有以下幾點：一，了解治療的目的和目標，定期復診，遵醫囑用藥。二，了解心衰的基本知識，出現以下情況時就診體重快速增加，水腫再現或加重，疲乏加重，運動耐受性降低，心衰加快或者過緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內的基本藥物使用方法，根據病情調整劑量。四，每日測體重并做
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 250次