問(wèn)巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸有用嗎
病情描述：
巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸有用嗎
答醫(yī)生回答
李士雪主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院血液科
2020-08-12
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。
01:21
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13545次
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針灸有用嗎針灸用處肯定是毋庸置疑的，因?yàn)獒樉囊呀?jīng)被聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織認(rèn)定，針灸能治療很多種疾病。在很多西方國(guó)家，他們不了解中醫(yī)，也不了解中醫(yī)理論的情況下，針灸已經(jīng)被列入了醫(yī)保范圍，甚至比如美國(guó)的軍方，已經(jīng)把針灸列為了隨軍的針灸醫(yī)生成為了標(biāo)配。所以針灸有沒(méi)有用，其實(shí)毋庸置疑，而且針灸不單純是中醫(yī)理論上說(shuō)明它有用，主要是在大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，和人體實(shí)驗(yàn)上，都證實(shí)了它是有用的。
01:04
丁宇
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-24 6726次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸有用嗎如果是由于缺乏葉酸所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，補(bǔ)充葉酸當(dāng)然是有用的。通常情況下，在使用葉酸開(kāi)始治療以后，網(wǎng)織紅細(xì)胞往往在一周左右就可以出現(xiàn)變化，可以出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞的升高，血紅蛋白往往在2-3周的時(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)升高。多數(shù)的巨幼紅細(xì)胞性貧血患者在使用葉酸治療1-2個(gè)月之后是可以獲得病情緩解。即使是非常嚴(yán)重的巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，使用葉酸治療3-6個(gè)月，也可以獲得緩解，所以如果是由于葉酸缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，使用葉酸當(dāng)然是有用。但是如果是由于維生素B12缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，單純的使用葉酸可能效果不好，需要同時(shí)肌注維生素B12來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-23 2684次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸吃多久巨幼紅細(xì)胞性貧血患者如果是由于葉酸缺乏所導(dǎo)致的，可以通過(guò)葉酸來(lái)進(jìn)行治療，使用口服的葉酸是比較多的，成人治療量1次5-10mg，1日3次。如果是存在著胃腸道吸收障礙的話，也可以肌肉注射四氫葉酸鈣。葉酸的使用通常要持續(xù)到血紅蛋白恢復(fù)正常即可以停用。需要注意的是使用維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)候，也要同時(shí)加用葉酸。另外還可以通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)使葉酸的吸收量增加，比如說(shuō)可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓~酸的綠色的蔬菜，這些蔬菜在吃的時(shí)候一定要注意不要過(guò)度的烹煮，不要腌制，因?yàn)橛锌赡軙?huì)破壞葉酸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-23 4173次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血只補(bǔ)充葉酸嗎病情分析：巨幼紅細(xì)胞貧血不一定只補(bǔ)充葉酸。巨幼紅細(xì)胞貧血是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏葉酸和/或維生素b12造成血細(xì)胞DNA合成障礙所致的貧血。要根據(jù)葉酸和維生素b12缺乏情況給予相應(yīng)治療。意見(jiàn)建議：疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，一定要檢測(cè)葉酸，維生素b12水平，在不了解維生素b12是否正常的情況下，不能單獨(dú)應(yīng)用葉酸，以免造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-11 2305次
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葉酸與什么治療巨幼紅細(xì)胞性貧血病情分析：葉酸與維生素b12治療巨幼細(xì)胞性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于葉酸和/或維生素b12缺乏使細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血。臨床多表現(xiàn)為面色蒼白，乏力、心悸、納差，有的可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、四肢麻木、行走不便穩(wěn)等。意見(jiàn)建議：確診巨幼紅細(xì)胞性貧血，有條件的一定要查血清葉酸和維生素b12水平，用于指導(dǎo)治療。在不了解是否有維生素b12缺乏時(shí)，不能單獨(dú)使用葉酸治療，以免加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療的同時(shí)，要注意飲食調(diào)理，多吃含葉酸、維生素b12高的食物。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-06 2001次
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葉酸與什么治療巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸與維生素B12可以一起治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，往往是由于葉酸或者是維生素B12缺乏所導(dǎo)致的，在使用葉酸治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的過(guò)程當(dāng)中，患者血紅蛋白恢復(fù)往往是比較明顯的，紅細(xì)胞造血旺盛，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，維生素B12的消耗會(huì)進(jìn)一步的增加，所以血清當(dāng)中的維生素B12會(huì)出現(xiàn)減少，患
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 402次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血首選一般沒(méi)有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說(shuō)法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過(guò)維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過(guò)補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-11-07 89次
