問動脈瘤需要怎么確診
病情描述：
動脈瘤需要怎么確診
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2018-12-16
病情分析：
意見建議：
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創的，那么咱們說就TCD，就是經顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環形靶狀的一種改變，那么他出現這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環池周圍，就形成一個高密度的環狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進入這是無創的，那么有創的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當然要打造影劑，CTA可以進行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標準，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發現有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發現動脈瘤的形態位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關系，它給你的后期治療，帶來一個指導性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。
02:30
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2018-08-10 2812次
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。
01:22
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 19510次
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動脈瘤需要怎么確診對于動脈瘤的確診，一定要進行全腦血管造影術，通過全腦血管造影術，可以發現顱內動脈瘤的體積、位置、形態等情況。如果是大的動脈瘤，尤其是有一些患者存在一些不規則形的動脈瘤，這些患者一定要及時進行治療，以降低瘤體的破裂，出現蛛網膜下腔出血的風險。對于一些小的動脈瘤患者可以暫時進行保守治療，一定要控制患者的血壓，避免血壓過度的增高，以免使患者出現瘤體的破裂。對于顱內的動脈瘤，在目前治療，主要是進行微創的治療，可以進行彈簧栓的拴塞治療，如果瘤體比較大，患者也可以進行動脈瘤的結扎治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-17 1930次
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腦動脈瘤怎么確診對于腦部的動脈瘤患者來說，要進行確診，首先可以對患者進行初步篩查，通過頭顱CT，核磁，以及頭顱核磁腦血管造影，包括通過頭頸部CTA檢查，有助于初步篩查。如果通過初步篩查，未發現有動脈瘤存在，建議選擇做腦血管造影，腦血管造影對于診斷腦部的動脈瘤屬于金標準。如果患者出現有自發性蛛網膜下腔出血病史，伴有顱神經麻痹，后組顱神經功能障礙，都應該實施腦血管造影。通過腦血管造影，能夠幫助判斷動脈瘤的部位，大小，形態，數量，以及是否出現動脈血管硬化和動脈血管痙攣，并且幫助了解動脈瘤的大小是否適合采取手術夾閉的方式來進行治療，同時還有助于判斷腦部血管的正常與變異，側支循環。語音時長 01:21”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-02-13 2577次
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腦動脈瘤怎么確診腦動脈瘤需要進行腦血管造影檢查來確診，血管造影能夠明確的顯示動脈瘤的位置和形態。有一部分動脈瘤會出現一側的上眼瞼下垂和出現復視的癥狀，另外動脈瘤可以出現自發性的蛛網膜下腔出血，如果有上述這些表現的話，進行檢查就能夠判斷是否有動脈瘤存在。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-01-19 1802次
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腦動脈瘤需要做哪些檢查確診病情分析：腦動脈瘤要想確診的話，主要是采取腦血管造影檢測，但是這個檢測相對而言比較貴，操作比較復雜，因此有很多情況下是需要先進行ct血管造影或者是核磁血管造影進行明確診斷。意見建議：建議患者遵從專業醫師的意見，綜合去評估病情的變化，如有必要則實行腦血管造影檢查，這個檢測有一定的風險，一定要熟悉相關的情況發生。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-06-12 1002次
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腦動脈瘤需要做哪些檢查確診腦動脈瘤患者如果想要確診，需要做腦血管造影檢測，這個檢測會比較復雜，價格也會比較貴。做這個檢測之前，需要先做CT血管造影或者核磁血管造影檢查。根據實際的檢查結果來對癥治療，腦動脈瘤一般采用開顱手術或者介入栓塞的方式治療，手術之后多休息，飲食
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-14 0次
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腦動脈瘤應做哪些檢查確診腦動脈瘤患者需要做頭部核磁共振，還有頭顱CT檢查。另外，還需要做一些輔助的檢查，比如血常規檢查，自身免疫性的血管炎癥相關指標檢測等等。腦動脈瘤可以通過手術或者介入栓塞的方式來治療，當然，如果患者的體質不允許，也可以采用藥物保守治療，患者在手術之后要保持良好的飲食習慣。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-14 0次
