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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 11441次

• 腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創的，那么咱們說就TCD，就是經顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環形靶狀的一種改變，那么他出現這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環池周圍，就形成一個高密度的環狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進入這是無創的，那么有創的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當然要打造影劑，CTA可以進行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標準，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發現有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發現動脈瘤的形態位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關系，它給你的后期治療，帶來一個指導性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 2769次

• 腦動脈瘤怎么確診
  對于腦部的動脈瘤患者來說，要進行確診，首先可以對患者進行初步篩查，通過頭顱CT，核磁，以及頭顱核磁腦血管造影，包括通過頭頸部CTA檢查，有助于初步篩查。如果通過初步篩查，未發現有動脈瘤存在，建議選擇做腦血管造影，腦血管造影對于診斷腦部的動脈瘤屬于金標準。如果患者出現有自發性蛛網膜下腔出血病史，伴有顱神經麻痹，后組顱神經功能障礙，都應該實施腦血管造影。通過腦血管造影，能夠幫助判斷動脈瘤的部位，大小，形態，數量，以及是否出現動脈血管硬化和動脈血管痙攣，并且幫助了解動脈瘤的大小是否適合采取手術夾閉的方式來進行治療，同時還有助于判斷腦部血管的正常與變異，側支循環。
  語音時長 01:21”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-13 2518次

• 腦動脈瘤需要做哪些檢查確診
  在臨床當中，腦動脈瘤一般情況下都是要做腦血管造影檢查進行確診的，這個是臨床診斷的金標準。當然，因為每個醫院的相關水平都不同，有的只能做一個單純的普通頭部CT，那么這樣基本上是沒有辦法發現一些相對較小的動脈瘤的，有一些大的動脈瘤是可以發現，這個基本上可以算作一個篩選的情況。那么在后期可以做CT的血管造影，或者是核磁的血管造影，但是它的缺點就是無法動態的去評價血流動力學的指標，它的優點就是相對比較簡單，10分鐘左右就可以做完，基本上不會對患者產生非常嚴重的影響，這個也可以說是一個相對確診的情況。而最佳的確診就是要在醫師的親自操作下做腦血管造影，這個可以動態的去評價患者的相關的指標，但是它的缺點就是花錢多，有可能會引起一些其他的副作用，所以一定要根據實際的情況進行判斷。
  語音時長 01:24”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-03-13 2116次

• 動脈瘤需要怎么確診
  動脈瘤要想確診的話，目前主要還是以血管的檢查為主，這個血管的檢查包括ct腦血管造影和核磁的腦血管造影和全腦血管造影，目前診斷他的金標準是全腦血管造影，這個可以明確動脈瘤的大小，動脈瘤的個數，方向，血流動力學改變，從而為以后的治療制定方向。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-16 1302次

• 腦動脈瘤怎么確診
  腦動脈瘤需要進行腦血管造影檢查來確診，血管造影能夠明確的顯示動脈瘤的位置和形態。有一部分動脈瘤會出現一側的上眼瞼下垂和出現復視的癥狀，另外動脈瘤可以出現自發性的蛛網膜下腔出血，如果有上述這些表現的話，進行檢查就能夠判斷是否有動脈瘤存在。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-19 1802次

• 腦動脈瘤需要做哪些檢查確診
  腦動脈瘤患者如果想要確診，需要做腦血管造影檢測，這個檢測會比較復雜，價格也會比較貴。做這個檢測之前，需要先做CT血管造影或者核磁血管造影檢查。根據實際的檢查結果來對癥治療，腦動脈瘤一般采用開顱手術或者介入栓塞的方式治療，手術之后多休息，飲食
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次

• 腦動脈瘤應做哪些檢查確診
  腦動脈瘤患者需要做頭部核磁共振，還有頭顱CT檢查。另外，還需要做一些輔助的檢查，比如血常規檢查，自身免疫性的血管炎癥相關指標檢測等等。腦動脈瘤可以通過手術或者介入栓塞的方式來治療，當然，如果患者的體質不允許，也可以采用藥物保守治療，患者在手術之后要保持良好的飲食習慣。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次