問什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療
病情描述：
什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療
答醫生回答
徐峰主治醫師
大連北海醫院呼吸內科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。
01:38
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 3524次
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內因和外因。內因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內的一些環境污染，引起有關系。主要癥狀表現是持續的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。
01:42
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 8246次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療一般來說重度慢阻肺或者單用支氣管擴張劑控制不好的慢阻肺，可以在支氣管擴張劑的基礎上加用吸入用激素來控制慢阻肺的急性發作，緩解患慢阻肺的癥狀，持續的擴張支氣管，提高生活治療。應用吸入激素應該注意口腔的真菌感染，用藥后應注意要漱口，同時要正確使用吸入藥物的裝置，掌握正確的方法對控制慢阻肺十分的重要，另外急性發作期應及時到醫院就診，明確是否合并了呼吸衰竭，要積極的觀察病情變化。語音時長 01:17”
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-23 2432次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療長期規律地吸入糖皮質激素，適用于一些如第1秒用力呼氣容積小于50%的預計值(III級以及IV級肺功能患者)，并且存在一些臨床癥狀，以及反復加重的COPD患者。對于慢阻肺患者長期使用激素治療，可以減少急性加重期的發作頻率，從而改善生活質量。聯合吸入激素和β2受體激動劑，要比單獨應用上述藥物效果好，目前臨床中對于上述藥物有一些布地奈德，福莫特羅等。語音時長 01:07”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2020-01-10 2183次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療病情分析：對于重度或極重的慢阻肺患者，或者是病情反復加重的患者，可以給予長期吸入糖皮質激素治療，這樣不僅能夠增加運動耐量，還能夠減少急性發作的頻率，提高患者生活質量。意見建議：對于吸煙的慢阻肺患者，第一件事就要戒煙，遠離吸煙人群。遵醫囑按時使用支氣管舒張藥進行治療。對于缺氧的患者可以在家進行家庭氧療，但要注意低流量吸氧。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-06-12 1301次
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什么樣的慢阻肺患者需要長期家庭氧療病情分析：慢阻肺的患者如果伴隨有明顯的慢性呼吸衰竭，甚至伴隨有慢性肺源性心臟病，可能需要給予長期家庭氧療；病情嚴重者甚至可能需要使用無創呼吸機進行治療。意見建議：慢阻肺的病人進行家庭氧療的時候，首先應該給予低流量的吸氧，還需要保證每天吸氧的時間要在15個小時以上；進行家庭養療以后還需要監測病情，比如需要監測血氧飽和度或者血氣分析，評估是否達到了應有的氧療效果。
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-29 1405次
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慢阻肺的患者為什么使用激素慢阻肺是一種慢性疾病，主要表現為咳嗽、咳痰、喘息，嚴重的可以出現呼吸困難，在這種病人身上使用糖皮質激素，主要是用來緩解癥狀。對于急性加重期的患者，尤其是住院治療的可以考慮口服潑尼松，靜脈點滴甲潑尼龍，一般一天一次，連續五到七天，不建議長期口服糖皮質激素。在穩定期可以給予吸入的糖皮質激素與支氣管擴張劑
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 353次
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慢阻肺可以長期使用信必可嗎信必可指的是布地奈德福莫特羅粉吸入劑，慢阻肺患者可以長期使用該藥物，但是需要在醫生的指導下用藥。布地奈德福莫特羅粉吸入劑在臨床上主要用來治療哮喘以及慢阻肺，對于哮喘的患者可以長期使用，但是如果哮喘控制良好，有時可以逐漸減少吸入藥物的劑量，甚至有的時候可能需要改為間斷的用藥。慢阻肺的患者有時也需要使用
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2023-02-23 0次
