問腦卒中腦梗死和腦出血如何鑒別

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• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個缺血性的表現，臨床上最典型的可以出現三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個亞急性的發生發展的過程，臨床上可以出現典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現。而腦出血絕對是一個急性的表現，它往往發生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發因素之后，突然出現血管的破裂出血，損害了神經細胞，造成臨床上的突然發生的意識障礙，三偏等等。出現癥狀以后要馬上去急診，經過緊急的搶救處理以后，應該有很好的預后。這兩個病是完全相反的，不能診斷出現錯誤。一旦出現相反的錯誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業的醫院，由專業的醫師進行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 28513次

• 腦梗死和腦出血的區別

  腦梗死是血管由于各種原因，導致的血管堵塞，導致腦細胞缺血、缺氧、腦細胞死亡，而出現一系列的臨床表現。腦出血是因為血管比較脆，在高血壓的基礎上血管破裂，血液流出，壓迫腦組織而出現一系列臨床癥狀。如果梗塞和出血在同一位置，他們的表現是一樣的，而在CT上的表現卻完全不同。腦出血CT立刻顯影，并且顯示的是高密度的影，也就是老百姓所說的白色；而腦梗塞在發病的24小時之內，沒有任何征象，在24小時之后，才會出現一個低密度的影，也就是老百姓所說的發黑的影像。這就是腦梗塞和腦出血在CT上最本質的區別。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3613次

• 腦出血和腦梗死如何鑒別
  腦梗死多發生在60歲以上的年齡患者，通常在安靜或者睡眠中發病，以半身不遂，言語不利，口角歪斜，口角流涎，甚至出現昏迷等臨床表現。在十多個小時或者一到兩天，癥狀就可以達到高峰。而腦出血多發生在60歲以下的年齡患者，通常在活動中或者情緒激動時發病，血壓常異常升高，伴有頭痛，嘔吐，嗜睡等癥狀，上述癥狀在十分鐘到幾個小時以內，可以達到高峰。腦梗死與腦出血最快速的鑒別就是頭顱ct的檢查，它可以明確二者的診斷。
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  徐小章 主治醫師新余市中醫院

  2019-02-19 2140次

• 如何鑒別腦梗死和腦出血
  腦梗死與腦出血的鑒別，首先是從頭顱CT上來區分腦梗死及腦出血。腦梗死的患者頭顱的CT表現低密度的缺血灶，而腦出血的患者，頭顱CT可見高密度的出血灶。再者就是在發病過程及臨床癥狀上來鑒別。腦梗死的患者常在安靜中發病，患者出現頭痛、頭暈、惡心、肢體的麻木、口角歪斜、肢體的乏力、偏癱等癥狀，腦梗死的患者血壓可以正常或者是輕微的升高。而腦出血的患者起病較急劇，多在勞累、寒冷刺激或者是激動時發病，迅速出現頭痛、惡心、嘔吐、肢體的偏癱、昏睡、昏迷等情況，腦出血的患者在發病時血壓會比較高。
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  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-17 2092次

• 如何鑒別腦梗死和腦出血
  病情分析：腦梗死和腦出血存在以下區別：1、起病時狀態不同。腦出血多在運動、勞動及情緒波動時出現；腦梗死多在安靜、睡眠或晨起后出現。2、癥狀不同。腦出血可有頭痛、癲癇等神經刺激性癥狀；腦梗死多以神經功能缺損癥狀為主，如偏癱、感覺障礙等。3、病因不同。腦梗死為血管狹窄、閉塞后出現腦組織缺血壞死，CT表現為低密度病灶；腦出血為血管破裂出血，CT上為高密度病灶。意見建議：懷疑有急性腦血管疾病應及時就診。由專科醫生進行鑒別，一般首選CT檢查初步明確卒中性質，然后進行下一步診治方案。患者腦梗死或腦出血的患者，均應臥床休息，避免情緒激動，平常生活中要嚴格控制血壓，飲食不要太咸。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-30 1202次

• 如何鑒別腦出血和腦梗死
  腦出血和腦梗死都是比較常見的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動脈粥樣硬化，腦供血不足出現血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性，都有可能引起失語，活動不靈以及偏癱，嚴重者可引起昏迷。通過腦ct可以明確的進行診斷。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-10 2001次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  腦出血和腦梗死可以通過臨床癥狀，腦部CT等進行鑒別。腦出血主要是因為腦部壓力過大，血壓過高導致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經血管，出現一系列的癥狀。腦梗死主要是因為局部氧氣、血液等供應不良，導致腦部細胞出現大面積的死亡。預防腦出血和腦
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-10 0次

• 腦梗死和腦出血的區別
  腦梗死:又可稱作缺血性腦卒中，是由各種原因引起的腦部血液供應障礙，使局部腦組織發生不可逆性損害，導致腦組織缺血缺氧性壞死的臨床癥狀。腦出血:又可稱作自發性腦出血，是原發性的，非外傷性的腦實質內部出血，死亡率是急性腦血管病中最高的。腦梗死:1.多見50歲以上有動脈粥樣硬化，高血壓，高血脂，糖尿病的患者
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-20 4974次