問(wèn)怎么識(shí)別股骨頭壞死
病情描述:
怎么識(shí)別股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的股骨頭壞死癥狀不明顯,所以很難從自身的癥狀來(lái)判斷是否發(fā)生了股骨頭的壞死。中晚期的患者有明顯的癥狀表現(xiàn),腹股溝和髖關(guān)節(jié)的疼痛,以及跛行、行走困難,所以很容易就能識(shí)別出來(lái)。
意見(jiàn)建議:
建議有長(zhǎng)期使用激素類藥物和酗酒史的患者要注意定時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行股骨頭的核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭四周的肌肉以及韌帶的細(xì)微變化。
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股骨頭壞死怎么保養(yǎng)股骨頭壞死,我們一般把它分為五期。在早期,它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹鳌_@個(gè)時(shí)候,如果我們進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn),同時(shí)進(jìn)行保養(yǎng),股骨頭壞死這個(gè)時(shí)候是可逆的。第一,最主要的首先要脫離高危因素,比如激素的使用、酒精的使用,或者酗酒,這些習(xí)慣的改變是非常重要的,這是核心的問(wèn)題。第二,減少股骨頭的負(fù)荷,就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕,尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面,它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三,適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬铮热缰兴幚锩娴幕钛乃幬铮軌蚴柰ㄎ⒀h(huán),改善微循環(huán),也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因?yàn)楣晒穷^壞死最主要核心問(wèn)題是缺血性壞死,從這個(gè)角度來(lái)講,適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四,如果有血脂升高的情況,當(dāng)然這個(gè)跟體重也有一定關(guān)系,那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死,所以降脂也是必要的手段。02:25
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來(lái)講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽(yáng)性,要進(jìn)行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來(lái)說(shuō)主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。01:24
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怎么識(shí)別股骨頭壞死股骨頭壞死的早期診斷,一般根據(jù)患者的癥狀和髖關(guān)節(jié)核磁檢查明確。股骨頭壞死早期診斷,一般必須得通過(guò)核磁檢查。只有核磁檢查,能夠發(fā)現(xiàn)輕微的這種股骨頭密度的改變,早期進(jìn)行診斷。一般股骨頭壞死發(fā)展到中期和晚期的時(shí)候,拍X線片才能夠看到股骨頭血運(yùn)的變化。早期檢查診斷一般必須得通過(guò)核磁檢查,核磁能夠發(fā)現(xiàn)細(xì)微的變化,密度上的改變,早期進(jìn)行診斷。早期診斷對(duì)股骨頭壞死的治療非常必要,早期診斷,早期治療還是有恢復(fù)的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對(duì)早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒(méi)有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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股骨頭壞死咋辦病情分析:股骨頭壞死可以用非手術(shù)治療和手術(shù)治療的方法。如果患者未出現(xiàn)股骨頭塌陷的癥狀,可以選用抗凝藥物,擴(kuò)血管藥物。如果是嚴(yán)重的患者,就要做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行下一步的治療。飲食以清淡為主,多食用含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜,平時(shí)要注意局部的保暖。
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股骨頭壞死怎樣骨頭出現(xiàn)了壞死,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,一定要積極的注意休息,可以拄拐杖行走,可以以車代步,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的改善骨質(zhì)藥物進(jìn)行治療,比如仙靈骨葆膠囊。如果保守治療沒(méi)有效果,最重要的治療方法還是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有