問膀胱癌灌注出現了副作用怎么辦？
病情描述：
膀胱癌灌注出現了副作用怎么辦？
答醫生回答
陸文寶主治醫師
九江學院附屬醫院泌尿外科
2021-12-01
病情分析：
意見建議：
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膀胱癌術后膀胱灌注化療膀胱癌的術后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術后也需要持續關注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復發，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術后的復發率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續灌注一年，持續的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現在依然是，判斷有沒有局部復發的，一個金標準。
01:26
艾星
主任醫師宜昌市中心人民醫院
2018-11-30 8767次
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什么是膀胱癌術后膀胱灌注化療對于淺表性的膀胱癌，尤其是單發的患者，我們首選的治療是經尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創的治療方法，經過尿道進一個鏡子到膀胱里面，通過電切的設備或者激光的設備將腫瘤祛除掉，對于這一類的患者，我們強調他要進行術后的輔助治療，術后的輔助治療，在中國最常用的治療是經過尿道向膀胱內灌注化療藥物，這種我們有一個基本的操作流程，對于這種做完經尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個即刻的灌注化療，對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內進行灌注化療藥物，以后是每個月一次，10到12個月，通過向膀胱內灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復發。
01:43
李清
主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-13 7202次
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膀胱癌灌注出現了副作用怎么辦？膀胱灌注如果出現副作用，要根據副作用的程度選擇停藥或者更換藥物，或者應用口服藥物對癥的處理。膀胱灌注一般應用于膀胱腫瘤電切之后，目的是預防腫瘤的復發，降低腫瘤復發的概率。常用的藥物有鹽酸吡柔比星，表柔比星，吉西他濱，卡介苗等等，常見的副作用有尿頻，尿急，尿痛，不能憋尿等等。如果癥狀比較輕微，可以口服鹽酸坦索羅辛，索利那新等藥物對癥處理。如果癥狀比較嚴重，需要停藥，暫緩灌注或者更換其他的灌注藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-12-06 5099次
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膀胱癌灌注化療有什么副作用膀胱癌灌注化療最明顯的副作用就是膀胱刺激征，表現為尿頻、尿急、尿痛，甚至是下腹部疼痛的癥狀。膀胱灌注化療適用于經尿道電切膀胱腫瘤術后，一般是術后24小時就可以開始進行首次膀胱灌注化療了。每周進行1次連續8周，然后改為每月進行1次持續6到12個月完成療程。這樣做可以預防膀胱腫瘤電切術后的局部復發。早期膀胱癌即使經過膀胱鏡下腫瘤電切手術，術后大約有50%的病人可能會出現復發，所以需要進行灌注化療，預防腫瘤很快出現局部復發。可以用于膀胱灌注的化療藥物，包括絲裂霉素、阿霉素、表阿霉素。進行膀胱灌注化療藥物時，通過尿管將化療藥導入到膀胱內，保留半小時到2小時，期間囑患者更換體位，依次進行俯臥位、仰臥位、左側臥位、右側臥位，以保證化療藥物均勻涂布在膀胱內壁，起到抗腫瘤的作用。語音時長 01:50”
呂紅瓊
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-07-02 3346次
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膀胱癌灌注化療有什么副作用膀胱癌灌注化療最常見的副作用是化學性刺激引起化學性膀胱炎。其次還有因為逆行導尿，造成尿路感染。化學性膀胱炎引起尿頻，尿急，頑固性腰痛等相關刺激癥狀，嚴重者則不能耐受膀胱灌注。而尿路感染，則需要根據致病菌進行抗菌消炎治療。
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-01-20 3102次
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膀胱癌灌注沒效果怎么辦病情分析：膀胱癌灌注沒有效果，需要規范放療，更換對癌細胞敏感的化學藥物。膀胱癌灌注沒有效果，還可能與膀胱感染、膀胱囊腫等膀胱疾病影響藥物吸收有關，所以明確為膀胱囊腫后需要手術切除，明確為膀胱感染可以正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗感染治療。意見建議：膀胱癌治療期間，要定期復查，了解癌細胞的殺滅情況和轉移情況。康復期間，要積極預防呼吸道感染，應該保持呼吸道通暢。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2021-10-25 402次
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膀胱癌都要灌注嗎膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤性首選TURBT，也就是經尿道膀胱腫瘤電切手術，在電切手術之后，根據病理來進行判斷。如果是高級別尿路上偏，就需要進行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級別尿路上偏，患者也可以不進行灌注化療或者進
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 832次
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膀胱癌灌注化療藥物對于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 424次
