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• 膀胱癌術后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術后也需要持續關注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復發，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術后的復發率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續灌注一年，持續的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現在依然是，判斷有沒有局部復發的，一個金標準。

  

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  艾星 主任醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-30 8693次

• 什么是膀胱癌術后膀胱灌注化療

  對于淺表性的膀胱癌，尤其是單發的患者，我們首選的治療是經尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創的治療方法，經過尿道進一個鏡子到膀胱里面，通過電切的設備或者激光的設備將腫瘤祛除掉，對于這一類的患者，我們強調他要進行術后的輔助治療，術后的輔助治療，在中國最常用的治療是經過尿道向膀胱內灌注化療藥物，這種我們有一個基本的操作流程，對于這種做完經尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個即刻的灌注化療，對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內進行灌注化療藥物，以后是每個月一次，10到12個月，通過向膀胱內灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復發。

  

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  李清 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-13 7135次

• 膀胱癌灌注化療有什么副作用
  膀胱癌灌注化療最明顯的副作用就是膀胱刺激征，表現為尿頻、尿急、尿痛，甚至是下腹部疼痛的癥狀。膀胱灌注化療適用于經尿道電切膀胱腫瘤術后，一般是術后24小時就可以開始進行首次膀胱灌注化療了。每周進行1次連續8周，然后改為每月進行1次持續6到12個月完成療程。這樣做可以預防膀胱腫瘤電切術后的局部復發。早期膀胱癌即使經過膀胱鏡下腫瘤電切手術，術后大約有50%的病人可能會出現復發，所以需要進行灌注化療，預防腫瘤很快出現局部復發。可以用于膀胱灌注的化療藥物，包括絲裂霉素、阿霉素、表阿霉素。進行膀胱灌注化療藥物時，通過尿管將化療藥導入到膀胱內，保留半小時到2小時，期間囑患者更換體位，依次進行俯臥位、仰臥位、左側臥位、右側臥位，以保證化療藥物均勻涂布在膀胱內壁，起到抗腫瘤的作用。
  語音時長 01:50”
  呂紅瓊 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-07-02 3322次

• 膀胱癌灌注沒效果怎么辦？
  膀胱灌注如果沒有效果，可以選擇更換膀胱灌注的藥物類型。常用的灌注藥物有鹽酸吡柔比星、鹽酸表柔比星、吉西他濱、卡介苗、羥基喜樹堿等等。膀胱灌注的目的是降低膀胱癌的復發概率，并不是說應用了膀胱灌注之后，膀胱癌就絕對不會復發。膀胱癌的治療主要是進行膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術或者根治性的膀胱切除術。前兩種治療之后需要進行膀胱灌注預防復發。藥物的選擇是根據患者的具體情況和手術醫師的經驗來進行選擇，效果不佳的時候可以更換藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-12-06 2465次

• 膀胱癌灌注出現了副作用怎么辦？
  病情分析：膀胱癌灌注后如果出現血尿，尿痛，尿急癥狀，可適當口服抗生素，如左氧氟沙星，頭孢呋辛酯顆粒等。如果副作用比較明顯時，需要適當延長下一次藥物灌注的時間，同時以清淡飲食為主，避免過量食用辛辣，刺激性食物。意見建議：膀胱癌患者需要遵醫囑，定期行膀胱灌注治療。同時定期行電子膀胱鏡檢查，泌尿系統超聲檢查。出現嚴重不良反應時，及時向醫生反饋。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-12-01 1401次

• 膀胱癌灌注化療有什么副作用
  膀胱癌灌注化療最常見的副作用是化學性刺激引起化學性膀胱炎。其次還有因為逆行導尿，造成尿路感染。化學性膀胱炎引起尿頻，尿急，頑固性腰痛等相關刺激癥狀，嚴重者則不能耐受膀胱灌注。而尿路感染，則需要根據致病菌進行抗菌消炎治療。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-20 2902次

• 膀胱癌都要灌注嗎
  膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤性首選TURBT，也就是經尿道膀胱腫瘤電切手術，在電切手術之后，根據病理來進行判斷。如果是高級別尿路上偏，就需要進行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級別尿路上偏，患者也可以不進行灌注化療或者進
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 832次

• 膀胱癌灌注化療藥物
  對于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 424次