問手外傷肌腱損傷的修復怎么做

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• 手外傷肌腱損傷的護理

  手外傷肌腱損傷的護理，對于手外傷的肌腱損傷這一塊，我們術后要注意，第一，體位，我們患者一般要處于平臥位，患肢要抬高，一般我們要高于心臟平面；第二是要局部保暖，我們溫度一般的要保持室溫在22到25度，使局部的血管擴張、改善末梢循環，如果使用烤燈，烤燈距離應該在30到40公分，照射局部；第三在飲食方面，我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食，然后術后應該用抗生素，肌腱損傷一般我們術后三周，開始進行功能鍛煉，鍛煉的幅度要根據醫生的手術及病情的恢復情況，最好咨詢當時的手術醫生。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2332次

• 手外傷肌腱損傷如何治療

  從四個方面說一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開放性損傷，手術前需仔細體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭取一期清創縫合損傷肌腱，閉合創口。第二，清創：盡早清創，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復：保持無張力、無扭轉、微創的肌腱修復原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護肌腱血運，減少術后肌腱粘連。第四，術后處理：術后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關節屈伸功能活動，恢復肌腱滑動功能。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 2365次

• 手外傷肌腱損傷的修復
  肌腱是關節活動的傳動裝置，肌腱的損傷將嚴重影響手功能，因此無論是身軀肌腱，在任何區域損傷，均應進行立即修復。由于肌腱愈合機制特點，術后極有可能產生黏連，故在縫合方式和材料方面有其特殊性，身軀肌腱具有腱周組織而無腱鞘，術后黏連較輕。屈肌腱特別是從中節指骨中部至掌橫紋際，中節指骨的指點到掌指關節面的腱鞘起點異常，無能區，此區有屈指深淺肌腱，肌腱損傷修復術后容易黏連。過去多主張切除指淺區肌腱，隨著對肌腱愈合機制研究，現主張對無能區，深淺區屈肌腱均應修復，腱鞘也一并修復。肌腱縫合方式有很多，肌腱縫合后一般應固定三到四周，期間可在醫生指導下，主動伸指，被動屈指，待肌腱愈合后，拆除固定，進行功能鍛煉，并輔以理療，經過三到六個月系統康復治療，若功能未改變則行肌腱松解術。
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  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 2600次

• 手外傷肌腱損傷的特征
  由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分，當損傷后表現不一。首先是手部休息姿勢改變，如屈指肌腱斷裂，該指伸直角度加大；伸指肌腱斷裂，該指屈指角度加大，屈指肌腱的不平衡導致手指主動屈伸指功能障礙。特殊部位的畸形斷裂，可出現典型手指畸形。在指關節部位的屈指深淺肌腱斷裂，手指呈伸直位，伸直肌腱斷裂時呈屈曲位，近節指骨背側深肌腱損傷則近側指間關節屈曲；中節指骨背側深肌腱損傷時，遠側指間關節屈曲呈錘狀指畸形。對于手腕背伸掌屈，由于多條肌腱參與活動，其中一條斷裂可不表現功能障礙，掌指關節的屈曲活動，可由于手部骨間肌、蚓動肌、局指關節功能代替，當屈指深淺肌腱斷裂可不受影響。
  語音時長 1:49”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-21 2110次

• 手外傷肌腱損傷的特征
  一、刺傷，特點是傷口小，可達深部組織并可將污染物帶入造成感染，可引起神經血管損傷，應高度重視。 二、切割傷，如刀，玻璃，電鋸等所致，污染較輕，若傷口過深可造成血管神經肌腱斷裂，重者可斷肢斷掌。 三、鈍器傷，如錘打擊，重物壓雜導致，皮膚裂開，神經肌腱血管損傷，嚴重者可造成手部毀損。 四、擠壓傷，不同治傷物表現不同，如門窗擠壓可引起損傷表現為甲床破裂，末節指骨折，若車輪機器滾軸擠壓可治廣泛皮膚撕脫傷和脫套傷，同時合并深部組織損傷，多發生骨折甚至發生無火器傷，有雷管兒鞭炮和槍炮所致，損傷性質高速爆炸灼傷，傷口呈多樣性，組織損傷重污染重，壞死組織多，易感染。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 1703次

• 肌腱損傷約占手外傷
  手外傷肌腱損傷以后的病人，首先需要積極的進行重建手術治療，需要嚴格地進行石膏托外固定保護，四周左右的時間基本上肌腱損傷就完全愈合了，但是由于長時間不活動肯定會出現關節僵硬肌腱粘連的情況，從而會影響到病人的正常的關節的屈伸活動度，影響到正常功能。 所以愈后康復訓練還是非常有必要的，一般鍛煉的方法建議康復以后加強關節的屈伸活動，恢復正常功能就可以了，一般燙洗的話可以外用活血化郁的中草藥熬開以后先熏后洗，一天兩次每次半小時以上效果會更加明顯，好洗完以后然后接著進行鍛煉就可以，最好讓家人幫助一下把關節屈伸活動的疼痛的程度，不能怕痛的，那樣才有效果。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 1102次

• 手外傷肌腱損傷如何治療
  手外傷肌腱損傷后應積極檢查，確定肌腱的損傷程度，如果肌腱只是挫傷沒有斷裂，可靜養服用一些營養性的藥物。如果肌腱斷裂，應當迅速手術縫合肌腱，因為肌腱對于手的功能較為重要。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-13 5376次

• 手外傷怎么做康復訓練
  手外傷后要及時治療，保持功能體位，病情平穩后要在醫生的指導下進行康復訓練。早期可以活動遠端的肢體，后期可以活動受傷的部位，活動時要循序漸進，如有不適及時通知醫師。手外傷后要臥床休息，如有開放性傷口，要保持傷口清潔，勤換藥避免污染。注意保暖防
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次