問風濕熱復發后怎么處理

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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23880次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 10308次

• 風濕熱復發后怎么處理
  當風濕熱再次復發后，一定要積極的消除鏈球菌感染灶，通常根據患者的病情每一周或一到三周給予肌肉注射芐星青霉素一次，體重在27公斤以上的每次應用120萬單位肌肉注射，而體重在27公斤以下的患者，一次肌肉注射芐星青霉素60萬單位，一直到患者的鏈球菌感染不再反復發作，可以改為每月應用芐星青霉素一次。如果患者是對青霉素過敏或者耐藥，可以給予羅紅霉素150mg，每天兩次，療程是十天，對于這些反復發作的風濕熱患者一定要給予長期的預防，比如年幼者并且有風濕熱反復發作的病史，它的預防期限應該盡量延長最少在10年或者到40歲，甚至需要終身預防，而對于曾經有過心臟炎，但是并沒有遺留后遺癥的成人發病，可以預防期限在5-10年。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 1604次

• 風濕熱復發怎么治
  風濕熱復發一定要根據病情臥床休息及控制活動量，有心臟受累的要休息3到6個月，進食易消化和富含蛋白質以及足量維生素的食物，要少量多餐，積極的應用抗菌藥物，如青霉素控制感染，青霉素過敏者可用紅霉素進行治療，另外可應用抗風濕藥物，如糖皮質激素，或者阿司匹林等。有心臟炎者通常可應用時間較久，多有12周以上，有舞蹈病的患者，主要采取對癥和支持療法，可用鎮靜劑，如安定、苯巴比妥對癥治療，平時一定要控制和預防鏈球菌感染，居室要通風，防潮保暖，加強體育鍛煉。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 1380次

• 風濕熱痹就是風濕熱嗎
  風濕熱痹，是中醫的一種理論而已，在西醫來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現為心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節，以及發熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-03 2502次

• 風濕熱怎么確診
  風濕熱的確診主要是依靠臨床表現及實驗室檢查，比如有心臟炎，多關節炎，舞蹈癥，環形紅斑，皮下結節中的兩項或者一項，并且伴有關節痛，發熱，血沉增快，C反應蛋白增高，心電圖提示，p-R間期延長中的兩項表現，同時需要有鏈球菌，近期感染的證據，如抗鏈o增高或咽拭子培養陽性者即可確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 1503次

• 風濕熱復發的癥狀
  風濕熱復發的癥狀主要是患者可能會出現發熱的表現，以及咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的癥狀。也可能伴有咳嗽，咽喉部疼痛，頜下淋巴結腫大等。還可能出現關節的游走性，以及多發性的炎癥，比如出現大關節紅腫熱痛的癥狀，也可能伴有運動后心悸，氣短，心前區不適等的心臟炎的癥狀。還可能出現環形紅斑，舞蹈病，皮
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 127次

• 風濕熱復發藥物預防
  風濕熱復發藥物的預防措施包括以下幾種：1.對于五歲以上有鏈球菌感染癥狀的患者，要應用青霉素或其他有效抗生素進行10天左右的治療，來預防風濕熱的發生。2.對于既往有過風濕熱病史或者出現風濕熱反復發作，有風濕性心臟病的病人，在最初的5年內鏈球菌感染復發率最高，所以在病情控制后，要定期應用長效青霉素來進行
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 138次