問如何確定肩關節脫位
病情描述:
如何確定肩關節脫位
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位約占全身關節脫位的50%,與肩關節的解剖和生理特點有關,多發生在青壯年男性。肩關節脫位常因間接暴力所致,如跌倒時。肩關節常傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。
意見建議:
可以經過體格檢查,x線拍片,CT來確定。診斷依據是病人有肩部和上肢外傷史,患處疼痛,腫脹,患者不敢活動肩關節。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。
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如何預防肩關節脫位肩關節脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節脫位。其預防主要是限制肩關節的活動度,保持肩關節穩定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發揮機體自身保護機制;4、加強身體營養;5、預防骨質疏松。初次脫位,一定將肩關節固定制動3周,避免復發性脫位。肩關節有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節脫位可能。
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如何確定肩關節脫位根據問題所詢問的情況分析,在臨床中引起肩關節脫位的疾病原因,大多是由于肩部的外傷所引起的。在臨床中判斷是否發生肩關節脫位,主要是通過及時前往正規醫院骨科門診就診檢查,通過骨科醫生的病史,詢問體格檢查以及完善x光片來明確具體的診斷。同時通過自行的判斷,需要通過搭肩實驗的方法,來確定是否發生了肩關節脫位。搭肩實驗是骨科臨床中用于判斷在肩部受到外傷以后,是否發生了肩關節脫位的特殊的查體方法。在臨床中比較簡單,具體的操作方法是將受傷肢體的上臂緊貼側胸部,同時主動用患肢的手指觸碰對側的肩膀。正常情況下可以將手指搭在對側的肩膀的。那么就不是發生了肩關節脫位。如果手指不能搭到對側的肩膀,即為搭肩實驗陽性就可以間接的判斷發生了肩關節脫位。同時及時的前往正規醫院骨科就診,通過翻間畸形肩關節腫脹壓痛,肩關節彈性固定,活動受限等體征以及完善肩關節的x光片檢查,就可以確定是否發生了肩關節脫位。語音時長 02:04”
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肩關節脫位如何鍛煉一,上肢用前臂吊帶制動以保證肩關節的相對穩定,以利于撕裂的關節囊的修復,防止再次發生脫位。二,脫位側的手指可以做屈伸的動作,用力伸直手指保持三秒,用力握拳保持三秒,每組做十個,每天做五組。三,手腕可以做屈伸選擇的動作,用力伸腕保持三秒,用力屈腕保持三秒,每組十個,每天做三組,在使用未脫位一側的手掌穩定住脫位側的上臂的情況下,還可以做脫位側肘關節的活動,將肘關節伸直保持三秒,肘關節盡量屈曲保持三秒,每組做十個,每天做三組。以上是傷后兩周內的練習,兩周后可以逐漸加大活動的次數??梢允褂梦词軅氖终仆凶∶撐灰粋鹊闹怅P節,使用未受傷側手掌的力量使脫位側的上肢被動的做輕度的伸、展、屈的動作,使肱骨頭有輕微的活動,防止關節黏連,伸、展、屈的角度傷后一周內不超過二十度及第二、第三周不超過四十度。語音時長 1:51”
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怎么確定肩關節半脫位病情分析:一般是專業的骨科醫生根據病人病史及病人實際癥狀,醫生手法查體檢查再結合片子,比如普通片子或是做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下就可以確診了。意見建議:最好是去當地公立三甲醫院骨科門診醫生先詳細手法查體檢查一下看看,如果懷疑了一般的會建議病人拍攝片子看看或是做核磁共振檢查一下看看的,明確診斷才可以盡早針對性治療的。
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肩關節脫位如何包扎病情分析:肩關節脫位一般有明確的外傷史,或為傾倒,手掌著地,肩部出現外展外旋;或為肩關節后方直接受到撞傷。各種肩關節脫位中前脫位最為多見。意見建議:單純性肩關節脫位復位后可用三角巾懸吊上肢,肘關節屈曲90度,腋窩處墊棉墊。一般固定三周,合并大結節骨折者應延長1~2周。
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如何確定肩關節脫位肩關節主要是由于外力撞擊所引起,往往通過臨床癥狀進行判定以及相應的檢查做出判斷,患者會出現肩部不能活動,胳膊不能抬起,肢體活動受限以及紅腫,腫脹等。單純的肩關節脫位需及時到正規的骨科醫院進行手法復位,通過懸掛進行保護,日常注意肩部的保暖,避免著涼,著涼會使癥狀加重。
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如何確定肩關節脫位根據問題所詢問的情況分析,在臨床中引起肩關節脫位的疾病原因,大多是由于肩部的外傷所引起的。在臨床中判斷是否發生肩關節脫位,主要是通過及時前往正規醫院骨科門診就診檢查,通過骨科醫生的病史,詢問體格檢查以及完善x光片來明確具體的診斷。同時通過自行的判斷,需要通過搭肩實驗的方法,來確定是否發生了肩關節脫位
