問(wèn)腦動(dòng)脈瘤應(yīng)做哪些檢查確診

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• 腦動(dòng)脈瘤有哪些危害

  腦動(dòng)脈瘤的最大的危害，它就是帶來(lái)生命的危害，為什么這么說(shuō)呢，因?yàn)閯?dòng)脈瘤，所謂的動(dòng)脈瘤，就是咱們正常血管壁上，凸出了一個(gè)小包，那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán)，是正常循環(huán)走，它破裂以后，它就會(huì)把這個(gè)血，全部流在我們顱內(nèi)，我們顱內(nèi)咱們成年以后，這個(gè)顱內(nèi)的容積是固定了的，如果出現(xiàn)流的血很多以后，這個(gè)壓力會(huì)很高，那么它高帶來(lái)結(jié)果就是說(shuō)，我們很快的腦子受損，就受損害了，壓壞以后影響咱們的呼吸，那么很快就有生命危險(xiǎn)，這是它的一個(gè)最大的危害。第二個(gè)危害就是，它出血少的情況下，雖然它不能馬上帶來(lái)，你生命的危險(xiǎn)，但是它可以帶來(lái)什么呢，帶來(lái)有些癥狀，比方說(shuō)你出現(xiàn)癲癇，就咱們老百姓的羊角風(fēng)，就四肢抽搐，還有一些出現(xiàn)遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)腦積水，帶來(lái)一個(gè)顱內(nèi)壓增高，腦室擴(kuò)大這些癥狀，老年人有時(shí)候容易，腦積水會(huì)出現(xiàn)什么，老年癡呆的表現(xiàn)，就是這個(gè)。那么動(dòng)脈瘤還有危害，就它自身的危害，就是它沒(méi)有破，它長(zhǎng)得很大，長(zhǎng)得很大的時(shí)候，它可以壓迫我們周圍的組織，特別是多元神經(jīng)，會(huì)引起多元神經(jīng)的麻痹，就是咱們受傷神經(jīng)的話，那一側(cè)的動(dòng)脈，神經(jīng)損害以后，神經(jīng)損害以后，這個(gè)眼睛是睜不開(kāi)，它是這樣的，上瞼下垂，眼睛不能活動(dòng)，這是它最常見(jiàn)的三大危害，這是我們說(shuō)的，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害性。

  

  01:47
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 7084次

• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的，那么咱們說(shuō)就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見(jiàn)的一個(gè)檢查，就咱們說(shuō)的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說(shuō)的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周圍，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說(shuō)的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn)，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2802次

• 腦動(dòng)脈瘤應(yīng)做哪些檢查確診
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō)，在發(fā)病以后，首先可以先通過(guò)頭頸部CTA來(lái)進(jìn)行判斷患者目前的情況。頭頸部CTA檢查能夠幫助進(jìn)行初篩，通過(guò)初步篩查幫助判斷目前是否有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤大小，體積以及與周圍血管的比鄰關(guān)系。若通過(guò)頭頸部CTA檢查未發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，安全起見(jiàn)，還是應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施腦血管造影，腦血管造影目前對(duì)于診斷腦部動(dòng)脈瘤屬于金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)腦血管造影能夠更加細(xì)致，準(zhǔn)確地區(qū)分是否有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤以及動(dòng)脈瘤的具體情況，包括注意觀察是否合并有血管動(dòng)脈粥樣硬化，有血管先天性發(fā)育異常，狹窄或缺如以及幫助判斷患者的側(cè)支循環(huán)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-15 1705次

• 腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查確診
  在臨床當(dāng)中，腦動(dòng)脈瘤一般情況下都是要做腦血管造影檢查進(jìn)行確診的，這個(gè)是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的相關(guān)水平都不同，有的只能做一個(gè)單純的普通頭部CT，那么這樣基本上是沒(méi)有辦法發(fā)現(xiàn)一些相對(duì)較小的動(dòng)脈瘤的，有一些大的動(dòng)脈瘤是可以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)基本上可以算作一個(gè)篩選的情況。那么在后期可以做CT的血管造影，或者是核磁的血管造影，但是它的缺點(diǎn)就是無(wú)法動(dòng)態(tài)的去評(píng)價(jià)血流動(dòng)力學(xué)的指標(biāo)，它的優(yōu)點(diǎn)就是相對(duì)比較簡(jiǎn)單，10分鐘左右就可以做完，基本上不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，這個(gè)也可以說(shuō)是一個(gè)相對(duì)確診的情況。而最佳的確診就是要在醫(yī)師的親自操作下做腦血管造影，這個(gè)可以動(dòng)態(tài)的去評(píng)價(jià)患者的相關(guān)的指標(biāo)，但是它的缺點(diǎn)就是花錢多，有可能會(huì)引起一些其他的副作用，所以一定要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-13 2164次

• 腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查確診
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤要想確診的話，主要是采取腦血管造影檢測(cè)，但是這個(gè)檢測(cè)相對(duì)而言比較貴，操作比較復(fù)雜，因此有很多情況下是需要先進(jìn)行ct血管造影或者是核磁血管造影進(jìn)行明確診斷。意見(jiàn)建議：建議患者遵從專業(yè)醫(yī)師的意見(jiàn)，綜合去評(píng)估病情的變化，如有必要?jiǎng)t實(shí)行腦血管造影檢查，這個(gè)檢測(cè)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，一定要熟悉相關(guān)的情況發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 腦動(dòng)脈瘤如何確診
  頭顱CT可以確定動(dòng)脈瘤的存在，但是大小或位置等方面不如腦血管造影。頭顱MRI檢查效果類似頭顱CT。 診斷腦動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)為腦血管造影。但是有一定的風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷。建議先頭顱CT篩查后，懷疑腦動(dòng)脈瘤時(shí)才查腦血管造影。但是如果已經(jīng)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議還是必須查腦血管造影。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-20 1202次

• 腦動(dòng)脈瘤應(yīng)做哪些檢查確診
  腦動(dòng)脈瘤患者需要做頭部核磁共振，還有頭顱CT檢查。另外，還需要做一些輔助的檢查，比如血常規(guī)檢查，自身免疫性的血管炎癥相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)等等。腦動(dòng)脈瘤可以通過(guò)手術(shù)或者介入栓塞的方式來(lái)治療，當(dāng)然，如果患者的體質(zhì)不允許，也可以采用藥物保守治療，患者在手術(shù)之后要保持良好的飲食習(xí)慣。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查確診
  腦動(dòng)脈瘤患者如果想要確診，需要做腦血管造影檢測(cè)，這個(gè)檢測(cè)會(huì)比較復(fù)雜，價(jià)格也會(huì)比較貴。做這個(gè)檢測(cè)之前，需要先做CT血管造影或者核磁血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來(lái)對(duì)癥治療，腦動(dòng)脈瘤一般采用開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞的方式治療，手術(shù)之后多休息，飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次