問心肌缺血檢查什么
病情描述:
心肌缺血檢查什么
答醫生回答
病情分析:
你好心肌缺血是冠狀動脈血流音不全阻滯而導致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化,其次是炎癥栓塞等因素導致,臨床癥狀為胸骨后或心前區疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難的。可通過心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影等檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
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心肌缺血吃什么藥?典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀,或與癥狀相關的心電圖變化,做運動試驗陽性,或者做造影時做一些檢查,比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致,常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50%以上的患者,由于冠狀動脈狹窄,血流不能滿足心肌代謝的需要,導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉,主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛,可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥,可以快速擴張冠狀動脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當,但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病,除改善缺血、改善癥狀外,更重要的是使用基礎藥物,主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀類藥物即各種“他汀”,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物,改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制,全面保護血管,改善患者的預后。04:24
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心肌缺血吃什么藥心肌發生缺血,那我們從理論上說,有幾個方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達到節約用血的目的。第三,如果發生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進一步進展,血管狹窄不要進一步進展,來達到治療的目的。對于第一點,如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個治療的方向。第二個治療的方向,就是要節約用血,就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續血,從而達到一個節約用血的目的。第三個方面,就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血,如果說是這個時候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個血管的狹窄加重,防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療,就是這三個方面。02:06
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心肌缺血檢查心肌缺血的檢查,可進行相關的體檢。要了解有無冠心病相關的危險因素,比如血脂,血壓,血糖,頸部血管超聲,心臟超聲,心電圖等相關的檢查。心電圖是最常用的無創性檢查。當心肌某一部分缺血時,將影響到心室復極的正常進行,并可使缺血區相關導聯發生ST段異常改變。心肌缺血時的心電圖改變類型取決于缺血的嚴重程度,持續時間和缺血發生的部位。典型的心肌缺血發作時,面向缺血部位的導聯常顯示:ST段壓低和T波倒置的現象。語音時長 1:08”
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檢查心肌缺血查什么心肌缺血大多是由于冠狀動脈粥樣硬化引起血管狹窄,限制血流供應導致心臟供血不足,而引起的。心肌缺血常用的檢查方法主要有以下幾種:第一,心電圖檢查,心電圖檢查是臨床上應用比較廣泛比較簡單也快捷的檢查方法。第二,運動平板實驗,模擬患者在運動狀態下進行心電監護,可以有效地評估患者運動過程中是否存在有心肌缺血。第三就是冠狀動脈造影,冠狀動脈造影檢查可以顯示血管的狹窄程度,以及是否會引起心肌缺血,它是目前診斷和評估冠心病的金標準。第四,64排的螺旋ct檢查,對于診斷心肌缺血也有重要的意義。第五,心肌核素掃描,一旦出現了心肌缺血的癥狀,需要完善相關的檢查來明確診斷,然后采取積極的治療措施。語音時長 1:32”
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心肌缺血怎樣檢查病情分析:心肌缺血的確診需要依據臨床癥狀和影像學檢查來確定。常用的檢查有超聲心電圖,心臟彩超,冠狀動脈造影檢查。可以到醫院心內科,根據自身情況,讓專業醫生判斷需要做哪些檢查。意見建議:建議換季的時候,注意防寒保暖。適度穿衣,不能過冷,也不能過熱,穿著過冷過熱都會不舒服。飲食上多加注意,盡量不吃燒烤,火鍋等辛辣刺激性食物。
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心肌缺血怎么檢查病情分析:心肌缺血的檢查一定要到正規醫院去接受心臟超聲檢查,心電圖以及冠狀動脈造影檢查,這些都是最基本的檢查,根據檢查的結果對癥治療,同時也會出現一些臨床的癥狀,比如說胸悶、氣短等。意見建議:心肌缺血一定要進行積極的治療,目前主要是通過藥物治療和手術治療的方法,如果不積極治療的話,可能會有一些并發癥的發生,比如說心律失常,也可能會導致心絞痛、心肌梗死的。
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心肌缺血做什么檢查心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學檢查和冠狀動脈檢查。1、心電圖檢查:心電圖包括普通心電圖、24小時動態心電圖、運動負荷心電圖,普通心電圖一次即可完成,24小時心電圖需要將時間延長,觀察是否有缺血發作。運動負荷心電圖即運動平板檢查,使病人在活動情況下進行誘發,觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
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心肌缺血檢查什么項目心肌缺血檢查項目包括心電圖檢查、動態心電圖、冠狀動脈CTA檢查等項目。1、心電圖檢查:心電圖檢查應該在平靜狀態下進行,常規采用十二導聯體系檢查,心電圖檢查比較方便快捷,經濟性也比較高,是臨床上常見的檢查之一,通過心電圖檢查可以對心肌缺血作出初步定位診斷。2、動態心電檢查:動態心電圖是通過動態心電圖儀