問小兒腦癱如何診斷

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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個是運(yùn)動和姿勢的異常，因?yàn)檫\(yùn)動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的，他平時肌張力不高，運(yùn)動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4254次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2385次

• 小兒腦癱如何診斷
  根據(jù)小兒的臨床表現(xiàn)，腦電圖ct，核磁等檢查。腦癱確診一般得到一歲左右才可以，并不代表一歲之前不會有腦癱的癥狀，因?yàn)樵谡５那闆r下，孩子也可能出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者是運(yùn)動功能障礙而出現(xiàn)類似腦癱的癥狀。一般過早的干預(yù)或者是自身的發(fā)育是可以逐漸緩解的，如果一歲的孩子，這個時候出現(xiàn)，其他疾病導(dǎo)致腦部損傷竟然的情況就可能出現(xiàn)腦癱的可能。如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時候仍有明顯的肌張力或者姿勢的異常以及運(yùn)動功能的落后就可以診斷為腦癱。
  語音時長 1:16”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-28 1398次

• 如何診斷小兒腦癱
  要想診斷小兒是否存在腦癱，那么一定要結(jié)合患者的病史，體格檢查和頭顱CT或者頭顱磁共振等輔助檢查，必要的時候還要完善基因的檢測，腦癱的嬰幼兒往往會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，肢體發(fā)育的遲緩，特殊的姿勢和步態(tài)，患者還會出現(xiàn)哭鬧不止，以及過分的安靜，這些患者可以完善頭顱磁共振檢查，以明確顱內(nèi)是否存在器質(zhì)性的病變。有些患者有可能是出現(xiàn)了腦組織的發(fā)育異常，患者就需要及時的應(yīng)用藥物以及進(jìn)行康復(fù)功能的鍛煉，患者如果肢體肌張力過高，藥物治療效果不好。那么還可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-21 1068次

• 如何診斷小兒腦癱
  病情分析：診斷小兒腦癱疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號就診，通過腦電圖檢查，頭顱ct檢查，磁共振檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查和體格檢查，診斷明確具體的發(fā)病原因。意見建議：小兒患有腦癱在日常的生活當(dāng)中一定要避免吃刺激性的食物，避免吃難以咀嚼難以吞咽的食物，避免喝含有酒精類的飲品，避免受涼，減少感染性疾病的發(fā)生，可以預(yù)防癥狀加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 如何診斷腦癱
  病情分析：腦癱一般根據(jù)病因病機(jī)、主要癥狀進(jìn)行確診。腦癱的多見于小兒，主要癥狀為身體發(fā)軟或發(fā)硬，反應(yīng)遲鈍，智力低下，頭圍異常。患兒多有宮內(nèi)感染、缺氧、產(chǎn)傷、早產(chǎn)、外傷等危險因素。輔助檢查包括腦電圖、CT和磁共振等，有助于確診。意見建議：如果出現(xiàn)腦癱的癥狀，需要及時進(jìn)行治療。及時治療可以有效改善疾病的癥狀，減輕患者的后遺癥。常用的方法為藥物療法、中醫(yī)療法、以及康復(fù)治療。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 803次

• 小兒腦癱如何診斷
  診斷小兒腦癱主要根據(jù)臨床癥狀和相關(guān)檢查，小兒腦癱患者會出現(xiàn)四肢軟綿，不能正常活動，身體發(fā)育遲緩的情況，同時再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等相應(yīng)檢查。對于小兒腦癱這種疾病，目前還沒有有效的辦法來治療，可以通過康復(fù)治療，藥物治療和手術(shù)治療的方法來改善癥狀，幫助提高社會生活適應(yīng)能力，作為家長也要積極配合醫(yī)生
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎么診斷小兒腦癱
  診斷小兒腦癱主要通過臨床癥狀和相關(guān)檢查，需要進(jìn)行頭部核磁，頭部CT和腦電圖等相應(yīng)檢查，一旦確診為小兒腦癱，一定要及時對癥治療。對于小兒腦癱這種疾病可以通過藥物，康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療方案來降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動功能，同時家長也要積極配合
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次