問慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別

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• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　

  慢性腎小球腎炎，需要哪些疾病來鑒別，在我們上個世紀，包括這個世紀的前十年，還是以，在所有的腎臟病里面，還是以慢性腎炎，也就是常說的慢性腎小球腎炎，為主要發病這個類型。但是隨著我們環境的改變，我們生活節奏改變，我們飲食結構的改變，慢性腎臟病的發病類型，還是發生了改變。但對于慢性腎小球腎炎，如果發現自己有腎臟病，要與其他疾病相鑒別，就是我剛剛說的，一些繼發性的腎臟病，比如說，因為高血壓引起來的腎臟病。比如說，因為糖尿病引起來的腎臟病，比如說因為過敏引起來的腎臟病，還有一些女性常見的，因為一些免疫性疾病，引起來的腎臟病，還有一些感染性引起來的腎臟病，都要相互鑒別。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2369次

• 慢性腎小球腎炎屬于重大疾病嗎

  慢性腎小球腎炎屬于重大疾病嗎，還是那個話題，慢性腎小球腎炎，屬于一個比較籠統的范疇。首先評價慢性腎小球腎炎是否重，一個要通過臨床癥狀，更多的需要通過病理類型來確定，不同的類型輕重是不一樣的，這是第一個。第二個，慢性腎小球腎炎隨著病情的進展，可以進入到慢性腎功能不全，甚至進入到慢性腎功能衰竭，尿毒癥期，進入衰竭期、尿毒癥期、終末期，都說明他腎臟功能完全喪失。這部分患者需要借助其他手段，來幫助他腎臟工作，也就是我們所說的腎臟替代治療，比如說血液透析、腹膜透析，這個階段都可以稱之為重大疾病。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 10083次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　
  腎小球腎炎的鑒別診斷要點：1，繼發于全身疾病的自身要求疾病，不少全身性疾病可以引起繼發性的腎損害，表現與慢性腎炎相似，如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、痛風性腎病、多發性骨髓瘤、腎損害、腎淀粉樣變、感染性心內膜炎，乙型肝炎病毒相關性腎炎等。2，原發性高血壓腎損害，高血壓也可以引起腎臟損害，出現尿異常改變和腎功能改變，鑒別原發性高血壓腎損害與慢性腎炎所致的高血壓病史很重要。前者高血壓病史在先，而后者則先有尿液檢查異常，高血壓腎損害有較長期的高血壓，其后再出現腎損害。臨床上遠端腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早，尿沉渣改變輕微，尿蛋白定量較少，僅微量至輕度蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，含有持續性血尿紅細胞管型，無貧血及低蛋白血癥，常伴有高血壓其他靶器官損害等臨床表現，腎穿刺活檢病理檢查常有助于進行鑒別診斷。3，遺傳性腎小球腎炎，Alport綜合征為性連鎖顯性遺傳性疾病，臨床上表現與慢性腎炎相似，但常起病于青少年，患者有眼耳腎異常，有陽性的家族史。4，其他原發性的腎小球疾病，如癥狀輕微的慢性腎炎應與隱匿性腎炎相鑒別，后者主要表現為無癥狀性血尿，或者是蛋白尿，水腫，高血壓和腎功能減退的臨床表現。有前驅感染并以急性發作疾病等慢性腎炎需與感染后急性腎言相鑒別，慢性腎炎急性發作多在短期內病情急劇惡化，血清補體水平無動態變化，有助于與感染后急性腎炎相鑒別。此外，慢性腎炎病情遷延無自愈傾向，呈慢性進展性，也可與感染性急性腎炎相鑒別。
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  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 1793次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別
  慢性腎小球腎炎要和肝硬化，心功能不全等疾病相鑒別，下面具體進行分析。慢性腎小球腎炎是一種以自身免疫發生異常而出現的腎臟炎癥，它的癥狀主要的是下肢浮腫等，而心功能不全和肝硬化均可以出現下肢浮腫，這時應該加以鑒別：一，心功能不全心功能不全的患者除了出現下肢浮腫以外，它還可以出現胸悶，心慌，嚴重的可以出現胸痛，這時心電圖，動態心電圖，心臟彩超等出現異常。二，肝硬化，肝硬化患者除了下肢浮腫以外，還伴有腹部疼痛，不愿意吃飯，惡心，黃疸等，查肝功能出現異常。所以說，如果患者考慮是慢性腎小球腎炎，需要與以上疾病相鑒別，必要時可以去醫院就診。
  語音時長 01:13”
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2022-09-26 898次

• 慢性腎炎要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎炎臨床表現為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，有些可有不同程度的腎功能減退。意見建議：慢性腎炎首先要與繼發性腎小球腎炎相鑒別，包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎、糖尿病腎病、高血壓腎病等；其次要跟Alport綜合征相鑒別，后者常見于青少年，有眼、耳、腎異常，并有陽性家族史；第三，與其他原發性腎小球疾病相鑒別，如隱匿性腎炎、急性腎炎等；第四，與慢性腎盂腎炎相鑒別。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-05 1602次

• 慢性胃炎需要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性胃炎需要與功能性消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病相鑒別。也要注意與慢性膽囊炎或者慢性胰腺炎等疾病鑒別。意見建議：慢性胃炎患者平時應該要注意飲食，盡量不要吃辛辣和生冷的食物，避免暴飲暴食。同時也要注意休息，避免過度勞累和熬夜。保持心情舒暢，堅持適當的運動。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-07 1402次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進行鑒別的，因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病，就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會持續存在。鑒別點：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 202次

• 慢性胃炎需要和哪些疾病相鑒別
  慢性胃炎需要和消化性潰瘍，消化道腫瘤，功能性消化不良，膽囊炎等相鑒別。慢性胃炎可能表現為燒心反酸，惡心嘔吐，腹痛，腹部不適，噯氣等。建議在飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進食大量的火鍋燒烤等。避
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次