問(wèn)急進(jìn)性腎小球腎炎危險(xiǎn)嗎
病情描述:
急進(jìn)性腎小球腎炎危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進(jìn)性腎小球腎炎是非常危險(xiǎn)的。急進(jìn)性腎小球腎炎是由于身體內(nèi)產(chǎn)生了很多壞東西,稱之為抗體,這種抗體對(duì)腎臟進(jìn)行攻擊,同時(shí)也會(huì)攻擊到全身其他臟器,比如頭顱、心臟、肺臟、消化道。
意見(jiàn)建議:
這種疾病可以導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭,而引起患者死亡,因此是非常兇險(xiǎn)的。得了這種疾病,通常需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換來(lái)治療。
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急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分,是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退,短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進(jìn)展,早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征,屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型,一型稱為抗GBM型,患者血液的抗GBM抗體是陽(yáng)性的,這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療,但是此型預(yù)后欠佳,治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型,腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積,可以見(jiàn)于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病,也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療,必要的時(shí)候,可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型,腎小球內(nèi)沒(méi)有或者是有很少的免疫復(fù)合物,多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽(yáng)性,治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可能需要血漿置換。01:43
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急進(jìn)性腎小球腎炎危險(xiǎn)嗎急進(jìn)性腎小球腎炎的確是病情比較嚴(yán)重的,急進(jìn)性腎小球腎炎,指的是患者的腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化,這樣的病情都往往患者在幾周或者是幾個(gè)月之內(nèi),腎功能會(huì)迅速惡化至尿毒癥、血肌酐會(huì)迅速的升高,腎小球的病理?yè)p害主要的特點(diǎn)就是患者腎小球內(nèi)有新月體的形成,這種病情進(jìn)展速度比較快,的確是比較危險(xiǎn)。如果不加以干預(yù)、不及時(shí)處理,患者有可能很快發(fā)展到尿毒癥,而病情不能夠扭轉(zhuǎn)了,引起了嚴(yán)重的腎衰竭,這種情況當(dāng)然是有可能會(huì)引起各種并發(fā)癥,比如引起患者肺水腫,引起胸悶、氣短的心力衰竭的癥狀,引起重癥的感染,消化道的出血等等一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥如果一旦出現(xiàn),每一個(gè)并發(fā)癥如果得不到有效控制的話,最終是有可能導(dǎo)致患者死亡的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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急進(jìn)性腎小球腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細(xì)血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變,幾乎累及所有腎小球。臨床上主要表現(xiàn)為:病情發(fā)展迅速,有蛋白尿、血尿,迅速發(fā)展成為無(wú)尿或少尿型急性腎功能衰竭,預(yù)后惡劣的腎小球腎炎,故又稱為新月體性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎包括一系列不同起因,病理經(jīng)過(guò),臨床表現(xiàn)的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為三型:一型為是抗腎小球基底膜抗體性腎小球腎炎;二型為免疫復(fù)合物性腎小球腎炎;三型為非免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎病情分析:急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn),多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的,建議患者應(yīng)該積極的治療,根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生,避免感染,做好衛(wèi)生護(hù)理措施,勤換洗內(nèi)褲,多喝水,這樣的話有利于沖洗尿道。
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急進(jìn)性腎小球腎炎是什么急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大,腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥,防治感染,糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥,保護(hù)重要臟器,必要時(shí)需行透析支持治療。
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急進(jìn)性腎小球腎炎貧血急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血,因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi),就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病,那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及
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急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無(wú)尿,腎功能進(jìn)展,所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見(jiàn)血尿,蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓,可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能,可以見(jiàn)到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高,但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成,這里的新月體形成