問如何區分良惡性的消化性潰瘍

為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8060次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20208次

• 良惡性消化性潰瘍如何鑒別
  良惡性消化性潰瘍的鑒別主要是結合內鏡下的表現以及病理學組織化驗進行鑒別，其良性潰瘍在內鏡下的表現一般邊界較為清楚。而惡性消化性潰瘍，其邊界欠規整。消化性潰瘍的患者一定要及時到醫院就診，完善相關的輔助檢查。針對性的選擇應用藥物治療，主要包括抑制胃酸分泌的藥物，保護胃黏膜中和胃酸的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免油膩，油炸，刺激，辛辣，生冷等不容易消化的食物。
  語音時長 01:18”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-14 2507次

• 如何區分良惡性的消化潰瘍
  區分良性，惡性的消化性潰瘍主要是結合內鏡下表現，同時根據病理學診斷來確診。對于消化性潰瘍的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免過甜，過酸，刺激，辛辣，生冷，油膩，油炸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒咖啡等等。消化性潰瘍的患者，其治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法，藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，保護胃黏膜中和胃酸的藥物，改善胃腸功能促進胃腸動力的藥物等等。
  語音時長 01:10”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-08 1460次

• 良惡性消化性潰瘍如何鑒別
  病情分析：在臨床上良惡性消化性潰瘍有區別的，良性潰瘍多為圓形或橢圓形，邊緣光滑，惡性潰瘍外形多不規則。良性潰瘍大多位于胃腔輪廓以外，惡性潰瘍則與之相反。良性潰瘍底部多平滑有白苔，惡性潰瘍底部可呈結節狀，凹凸不平。以上都是良惡性消化性潰瘍的不同表現。意見建議：消化性潰瘍患者平時要積極配合醫生治療，以免病情加重，同時也要養成良好的生活習慣，注意飲食衛生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-17 801次

• 惡性消化性潰瘍是怎樣的
  病情分析：惡性消化性潰瘍是臨床比較嚴重的胃腸疾病 ，惡性潰瘍外形多不規則潰瘍底部可呈結節狀。但惡性潰瘍沒有放射狀皺壁或黏膜皺襞中斷。當患者出現癥狀時，主要通過x射線檢查和CT檢查進行診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要及早發現，及早治療，以免病情加重。平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-17 901次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍患者的飲食調養很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 147次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 927次