問橋本甲狀腺炎如何鑒別
病情描述：
橋本甲狀腺炎如何鑒別
答醫生回答
韓昕健副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院內分泌科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現甲減都沒有發展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現到甲減，就需要進行替代治療，如果只是抗體高，現在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發生下降，那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發生甲減是否需要治療，那要看他是否發生了甲減。如果發生甲減就需要治療，如果沒有發生就不需要治療。
01:12
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 4941次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 10875次
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橋本甲狀腺炎如何鑒別橋本甲狀腺炎的患者與它鑒別的主要是無痛性甲狀腺炎以及萎縮性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎以及無痛性甲狀腺炎，萎縮性甲狀腺炎，都可以監測到血液中相關抗體的異常，但是橋本甲狀腺炎的患者，考慮的是由自身免疫紊亂等原因所導致的。而無痛性甲狀腺炎發病的病因，考慮的是大量的攝入含碘的食物藥物以及某些其他的原因所導致的，而萎縮性甲狀腺炎，一般常常考慮為橋本甲狀腺炎的最終階段，三種疾病可以通過發病的原因，以及甲狀腺超聲等方式鑒別。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-25 1744次
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怎樣鑒別橋本甲狀腺炎凡是女性出現甲狀腺彌漫性的腫大，質地比較堅韌，均應該考慮有橋本甲狀腺炎的可能，如果檢查甲狀腺功能，甲狀腺過氧化物酶抗體與球蛋白抗體明顯的升高，則可以基本的確診這個疾病，如果還在可疑，可以做甲狀腺針刺活組織檢查以明確診斷。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，也就是橋本甲狀腺炎。有時可以出現多個甲狀腺結節，質地比較硬，這種情況下就應該與甲狀腺癌做鑒別。甲狀腺癌血清抗甲狀腺抗體一般都不升高，可以通過細針穿刺活檢來鑒別診斷。少數橋本甲狀腺炎可能會出現甲狀腺局部的疼痛，并出現結節，血沉增快，應該與亞急性甲狀腺炎相鑒別。語音時長 01:13”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-24 2089次
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怎樣鑒別橋本甲狀腺炎病情分析：橋本氏甲狀腺炎，首先會出現不同程度的甲狀腺腫大，甲狀腺質地較硬。抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度會有明顯升高，甲狀腺功能可以正常或減退，甲狀腺彩超會有甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲并形成分隔狀或網格狀改變。甲狀腺細針穿刺病理結果可以看見中量或大量淋巴細胞浸潤，形成濾泡和生發中心。意見建議：這是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，病情發展緩慢，病程長，多數都沒有癥狀，所以在早期沒有癥狀時一般不需要治療的。
王淑艷
主任醫師煙臺毓璜頂醫院
2020-06-25 602次
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橋本甲狀腺炎如何緩解程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時，則會出現明顯的甲亢癥狀，稍服治甲亢的藥即可獲良好效果，但也容易出現藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕，不治而自愈，療效好，復發率高是本階段的特點。
王麗娟
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-31 1502次
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橋本甲狀腺炎如何運動運動鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎，如果甲狀腺沒有明顯的腫大，也沒有合并甲狀腺功能減退，運動方式和正常人是一樣的，可以選擇多種多樣的運動方式，推薦有氧運動為主，比如散步，快走，慢跑，游泳，騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎，有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減，沒有用藥物治療
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 665次
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橋本甲狀腺炎如何確定確定橋本甲狀腺炎，可以在專業醫生的指導下先抽個血。然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發現早治療，不要耽誤病情。平時飲食要注意清淡，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-09-12 0次
