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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10875次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-28 26649次

• 橋本甲狀腺炎如何鑒別
  橋本甲狀腺炎的患者與它鑒別的主要是無痛性甲狀腺炎以及萎縮性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎以及無痛性甲狀腺炎，萎縮性甲狀腺炎，都可以監測到血液中相關抗體的異常，但是橋本甲狀腺炎的患者，考慮的是由自身免疫紊亂等原因所導致的。而無痛性甲狀腺炎發病的病因，考慮的是大量的攝入含碘的食物藥物以及某些其他的原因所導致的，而萎縮性甲狀腺炎，一般常常考慮為橋本甲狀腺炎的最終階段，三種疾病可以通過發病的原因，以及甲狀腺超聲等方式鑒別。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-25 1743次

• 怎樣確定橋本甲狀腺炎
  如果是女性伴有甲狀腺彌漫性的腫大，一定要排除有沒有橋本甲狀腺炎的可能，如果進一步檢查甲狀腺功能合并過氧化物酶抗體和球蛋白抗體的升高，同時伴有甲減的情況，基本上可以確診為橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎在彩超會提示甲狀腺彌漫性的腫大，伴有網格樣的改變。橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，和自身免疫密切相關，如果沒有合并甲狀腺功能減退，大多數的橋本甲狀腺炎不需要藥物處理，僅需要定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以，如果橋本合并了甲狀腺功能減退，就需要終生使用甲狀腺激素替代治療，常選擇的藥物就是左甲狀腺素鈉片。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-24 2526次

• 怎樣鑒別橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎，首先會出現不同程度的甲狀腺腫大，甲狀腺質地較硬。抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度會有明顯升高，甲狀腺功能可以正常或減退，甲狀腺彩超會有甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲并形成分隔狀或網格狀改變。甲狀腺細針穿刺病理結果可以看見中量或大量淋巴細胞浸潤，形成濾泡和生發中心。意見建議：這是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，病情發展緩慢，病程長，多數都沒有癥狀，所以在早期沒有癥狀時一般不需要治療的。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2020-06-25 602次

• 橋本甲狀腺炎如何鑒別
  病情分析：橋本甲狀腺炎需要與甲亢和其他甲狀腺炎癥相鑒別。橋本發病非常的緩慢，在早期甲狀腺功能是正常的，而急性或者亞急性甲狀腺炎往往伴有疼痛發熱的癥狀，橋本癥狀不明顯。而橋本合并甲亢比彌漫性毒性甲狀腺腫癥狀要輕。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進癥的時候，使用抗甲狀腺藥物的劑量應該從小開始，并且要及時的停藥，要警惕出現甲減。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-27 801次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本性甲狀腺炎患者如果要進行備孕，首先要把甲功五項控制在正常范圍之內。常用的監測指標為促甲狀腺激素，在備孕的時候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，最好在1.7mIU/L以下，這樣懷孕后甲減的幾率才會降低。在懷孕之后，前3個月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下，在妊娠3個月之后促甲狀
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 467次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本甲狀腺炎患者在備孕時，需特別關注甲狀腺功能的調控。為確保母嬰健康，患者應遵循以下備孕指導原則，以安全迎接新生命的到來。1、穩定甲狀腺功能在備孕前，患者必須通過治療使甲狀腺功能保持在正常范圍。若TSH（促甲狀腺激素）水平偏高，可能需服用左
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-28 0次