問膽囊炎結石必須手術嗎
病情描述：
膽囊炎結石必須手術嗎
答醫生回答
褚彥璽副主任醫師
鶴崗市人民醫院普外科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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慢性膽囊炎必須要手術嗎慢性膽囊炎如果合并結石或者說膽囊息肉，這要密切關注。如果結石比較大、多發的膽囊經過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進行手術干預。一般地來說是手術進行微創手術切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進去器械用微創的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復發作吃油膩的時候加重，導致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術去切除膽囊。
01:21
王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 3169次
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膽囊炎必須做手術嗎臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調節，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術了。如果急性結石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經過禁食、輸液，應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術，有可能轉成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉手術治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術。一般的保守治療，在48到72小時之內，最好做膽囊切除手術，這個時候局部解剖比較清楚，手術風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術。一期膽囊造瘺手術，等病情好轉以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術，這樣更穩妥，否則的話術中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。
01:51
張方林
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-06 6232次
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膽囊炎結石必須手術嗎在臨床上，如果結石性膽囊炎的患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行手術治療，否則患者會反復的出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候膽囊還會出現化膿、壞疽、甚至是穿孔，會造成患者出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克引發患者出現生命危險。所以說建議患者進行積極的術前檢查及準備，排除手術禁忌后進行手術治療為好。而且現在臨床上隨著微創技術的進步與發展，患者可以進行微創手術治療，患者的恢復會更快，手術創傷也會進一步降低，手術切口的愈合也很美觀。在圍手術期也需要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，才有利于患者的康復。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-09 3406次
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膽囊炎必須手術嗎其實膽囊炎分為兩種情況，慢性膽囊炎和急性膽囊炎。慢性膽囊炎已經明確的診斷以后，應該以手術切除病變的膽囊為易，絕大多數的病人都會取得非常滿意的療效。癥狀消失以后也可以避免急性膽囊炎、膽囊癌等病癥的再次發生。對癥較輕，膽囊內沒有結石的病人可以采用利膽的藥物來進行治療。口服養膽酸或者是消炎利膽片等等，另外患者在平時的飲食方面，一定要注意飲食應以清淡為主，少吃油膩和煎炸的食物，要多注意休息多喝水。語音時長 1:18”
曹佳悅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-10 3185次
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結石膽囊炎必須手術嗎病情分析：絕大多數的結石膽囊炎的患者是必須手術治療的，只有通過外科手術的方式才能徹底治療這種疾病，否則比較容易導致疾病反復發作，或者出現一些并發癥。患者可以采取膽囊切除術的方式來進行根治。意見建議：建議結石膽囊炎的患者，飲食一定要清淡一些，盡量選擇低脂肪、低膽固醇的飲食結構，然后要有一個積極樂觀的心理狀態，三餐定時定量。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2020-06-30 1001次
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膽囊炎結石必須切除嗎病情分析：膽囊炎結石患者發病后不是必須通過手術切除的。首先患者要到正規的醫院，通過B超檢查等明確病情的嚴重程度，如果患者疼痛的癥狀比較明顯，同時結石也比較大，則建議通過手術切除膽囊。如果結石比較小，并且疼痛的癥狀表現不明顯，定期到醫院復查即可，但是也要按照醫囑應用消炎利膽片等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在恢復期間，患者要注意飲食，適當的吃一些溫軟易消化的食物。同時也要注意臥床休息，保證充足的睡眠，避免長時間站立或坐著。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-07-01 801次
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急性膽囊炎膽結石必須手術嗎急性膽囊炎膽結石一般必須手術。急性膽囊炎膽結石通常只有將膽囊管內的結石消除后，才可以避免急性膽囊炎膽結石的再次發作。具體手術治療措施需要在醫生的指導下進行，例如采取膽囊切除手術、部分膽囊切除手術等。在還未進行手術之前，當疾病發作較為嚴重時，要注意適當禁食，防止刺激膽汁的分泌，否則會加重疾病，引發相關
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-08-15 458次
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膽囊炎手術必須切除膽囊么在臨床上，有一部分在囊炎的患者進行手術治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現嚴重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，這時候要切除患者膽囊。而且現在臨床上，隨著微創技術的進步與發展，患者可以進行微創
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-03-21 453次
