問膽囊炎結(jié)石必須切除嗎

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• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因為形成結(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結(jié)石適不適合來取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術(shù)后再復(fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22215次

• 膽囊結(jié)石多大必須切除

  膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術(shù)來進(jìn)行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和處理。

  

  01:00
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 8364次

• 膽囊炎必須切除膽囊嗎
  這個不是必須的，如果僅僅是輕微的膽囊炎或者沒有明顯癥狀的膽囊炎暫時不需要特殊處理，但是需要注意飲食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。膽囊炎可能會引發(fā)右上腹悶脹不適，如果伴發(fā)膽囊結(jié)石的膽囊炎可能會出現(xiàn)結(jié)石嵌頓，然后出現(xiàn)膽絞痛比較厲害，這種情況下單純用抗炎，解痙，止痛，還有消炎利膽等對癥治療可能癥狀沒辦法改善。如果保守治療效果不好的情況下就需要做手術(shù)切除膽囊治療，因為切除膽囊也是治療結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作的一種首選治療方法。現(xiàn)在膽囊切除手術(shù)采用腹腔鏡的比較多，手術(shù)創(chuàng)傷更小一點，術(shù)后恢復(fù)得也比較快一點。當(dāng)然手術(shù)后飲食也是要注意低脂低膽固醇飲食，可以適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的東西，還有戒煙戒酒很重要。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 6646次

• 膽囊炎必須切除嗎
  在臨床上并非所有的膽囊炎，必須要進(jìn)行手術(shù)切除，膽囊炎的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)切除，必須要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，比如，如果患者的膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，這時候應(yīng)該進(jìn)行及時的手術(shù)治療，如果是結(jié)石性的膽囊炎，這時候也建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然，在手術(shù)治療之前一定要充分評估患者的病情，排除手術(shù)禁忌，這樣可以有效的確保手術(shù)安全順利的進(jìn)行，手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，即使患者經(jīng)過手術(shù)治療之后痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 3937次

• 膽囊炎必須切除嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人是不必須進(jìn)行手術(shù)的切除治療的。如果在病情比較輕微的情況下是可以通過服用一些消炎利膽片或者左氧氟沙星片等藥物來進(jìn)行治療的，然后在腹部疼痛的癥狀過于劇烈時可以配合吃一些解痙攣止痛的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人應(yīng)該在外科手術(shù)切除之前做一個詳細(xì)的檢查。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-31 1402次

• 膽囊炎必須切除膽嗎
  病情分析：膽囊炎是否必須切除膽，取決于膽囊炎的具體患病情況，例如膽囊炎患病較久導(dǎo)致人經(jīng)常嘔吐惡心或者肩部疼痛，影響了正常生活經(jīng)藥物治療效果不佳，可考慮通過手術(shù)的方法將膽囊切除。相反如果膽囊炎病情較輕，臨床癥狀較輕一般可無需切除膽囊，正確使用藥物治療多半可以康復(fù)。意見建議：患有膽囊炎以后，需要積極就醫(yī)，完善膽囊科學(xué)檢查，和血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解膽囊炎的具體患病情況，與康復(fù)情況。在康復(fù)治療期間，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)忌口油膩辛辣刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-29 201次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，這時候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 453次

• 膽囊炎合并膽結(jié)石必須摘除膽囊嗎
  膽囊炎合并膽結(jié)石不是必須摘除膽囊，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療。若患有膽囊結(jié)石，造成膽囊黏膜損傷，同時繼發(fā)了細(xì)菌感染，可能會出現(xiàn)膽囊炎合并膽結(jié)石的情況。如果病情比較輕，患者通常沒有明顯的癥狀，可先做觀察，如果出現(xiàn)了輕微的腹痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次