問慢性膽囊炎必須切除嗎
病情描述：
慢性膽囊炎必須切除嗎
答醫生回答
陳俊華主任醫師
錦州市中心醫院普外科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎慢性膽囊炎，一般來說，如果合并了結石，結石如果比較充滿型的，或者結石反復引起膽囊炎，甚至梗阻性黃疸，也就說膽囊的結石掉到膽管里頭，引起了肝功能損傷、黃疸、上腹部絞痛，是需要進行手術干預。手術又分為切除膽囊和保留膽囊，這種慢性膽囊炎的膽囊功能差，主張還是手術，腹腔鏡微創切除膽囊。有一部分病人比較年輕，他的結石比較小，然后數量也不多，膽囊收縮功能還保留一部分。所以經過檢測，我們可以進行保膽取石，就是切開膽囊把結石取出，然后再把膽囊縫上，這樣定期復查和口服消炎利膽，防止結石生成的藥物，就可以保留膽囊的一定功能。這樣避免術后，他進食油膩的時候，引起腹瀉這種癥狀。
01:29
王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 4030次
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慢性膽囊炎必須要手術嗎慢性膽囊炎如果合并結石或者說膽囊息肉，這要密切關注。如果結石比較大、多發的膽囊經過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進行手術干預。一般地來說是手術進行微創手術切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進去器械用微創的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復發作吃油膩的時候加重，導致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術去切除膽囊。
01:21
王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 3027次
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膽囊炎必須切除膽囊嗎這個不是必須的，如果僅僅是輕微的膽囊炎或者沒有明顯癥狀的膽囊炎暫時不需要特殊處理，但是需要注意飲食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。膽囊炎可能會引發右上腹悶脹不適，如果伴發膽囊結石的膽囊炎可能會出現結石嵌頓，然后出現膽絞痛比較厲害，這種情況下單純用抗炎，解痙，止痛，還有消炎利膽等對癥治療可能癥狀沒辦法改善。如果保守治療效果不好的情況下就需要做手術切除膽囊治療，因為切除膽囊也是治療結石性膽囊炎急性發作的一種首選治療方法。現在膽囊切除手術采用腹腔鏡的比較多，手術創傷更小一點，術后恢復得也比較快一點。當然手術后飲食也是要注意低脂低膽固醇飲食，可以適當多吃新鮮蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的東西，還有戒煙戒酒很重要。語音時長 1:36”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-11-10 6644次
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膽囊炎必須切除嗎在臨床上并非所有的膽囊炎，必須要進行手術切除，膽囊炎的患者，如果要進行手術切除，必須要有嚴格的手術適應征，比如，如果患者的膽囊已經出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，造成患者出現嚴重的腹腔感染，這時候應該進行及時的手術治療，如果是結石性的膽囊炎，這時候也建議患者選擇進行手術切除。當然，在手術治療之前一定要充分評估患者的病情，排除手術禁忌，這樣可以有效的確保手術安全順利的進行，手術以后患者的恢復也是良好的。而且，需要強調的是，即使患者經過手術治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測患者的恢復情況。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-03-19 3936次
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膽囊炎必須切除嗎病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人是不必須進行手術的切除治療的。如果在病情比較輕微的情況下是可以通過服用一些消炎利膽片或者左氧氟沙星片等藥物來進行治療的，然后在腹部疼痛的癥狀過于劇烈時可以配合吃一些解痙攣止痛的藥物來促進病情的恢復。意見建議：建議病人應該在外科手術切除之前做一個詳細的檢查。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-31 1402次
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膽囊炎必須切除膽嗎病情分析：膽囊炎是否必須切除膽，取決于膽囊炎的具體患病情況，例如膽囊炎患病較久導致人經常嘔吐惡心或者肩部疼痛，影響了正常生活經藥物治療效果不佳，可考慮通過手術的方法將膽囊切除。相反如果膽囊炎病情較輕，臨床癥狀較輕一般可無需切除膽囊，正確使用藥物治療多半可以康復。意見建議：患有膽囊炎以后，需要積極就醫，完善膽囊科學檢查，和血常規等相關檢查，了解膽囊炎的具體患病情況，與康復情況。在康復治療期間，建議多鍛煉身體，增強體質忌口油膩辛辣刺激性食物。
李延海
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-06-29 201次
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膽囊炎手術必須切除膽囊么在臨床上，有一部分在囊炎的患者進行手術治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現嚴重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，這時候要切除患者膽囊。而且現在臨床上，隨著微創技術的進步與發展，患者可以進行微創
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-03-21 453次
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膽囊炎必須治療嗎膽囊炎一旦發生，建議患者進行積極的治療，否則膽囊炎癥進一步加重，有可能會造成患者的膽囊出現化膿、壞疽、穿孔，這時候患者就會出現嚴重的腹腔感染，甚至還會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，患者不要貽誤了病情，及時到正規醫院進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-03-18 405次
